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6. Semester (Subject) / Pharma (Lesson)
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- Wie wirken MRSA? Was tun sie? MRSA besitzen das Resistenzgen mecA, das für ein modifiziertes Penicillin-Bindeprotein (PBP2a = PBB2 ́) kodiert; Hemmung der Zellwandsynthese entfällt. Staphylococcus aureus-Stämme, die gegen alle bisher marktverfügbaren β-Lactam- Antibiotika resistent sind
- Welche AB nicht bei Lebensmittelliefernden Tieren? Chloramphenicol (Fenicol) Nitroimidazole (Metronidazol, Ronidazol, Dimetridazol, Carnidazol) Malachitgrün (Triphenylmethanfarbe)
- Wer ist bakteriostatisch? - eine Substanz, die das Wachstum von Bakterien hemmt Fenicole Tetracycline Macrolide Lincosamine Sulfonamide Trimethoprim (Diaminopyrimidine) Pleuromutuline (Tiamulin + Valnemulin) Nitrofurane (Flurazolidon + Nifurpirinol) Nitroimidazole (Metronidazol + Ronidazol + Dimetridazol + Carnidazol)
- Welches AB wirkt bakterizid? - primär = Bakterien in allen Zyklus Stadien werden abgetütet - sekundär = nur proliferierende keime werden abgetötet also deswegen mehrfache Gabe Fusidinsäure Polypeptid AB (Colistin, Polymyxin B, Bacitracin) Aminoglykosid AB (Streptomycin, Gentamycin, Kanamycin, Amikacin, Neomycin) Glykopeptide (Vancomycin) beta Lactam AB (Penicillin + Cephalosporine)
- Welche AB sind resistent und gegen was? Penicillin G --> erstes Penecillin, gg Staphylococcus aureus Vancomycin --> gg Enterokokken Stämme
- Wer hat ein Vd von <0,25 L/kg? Aminoglykoside (Streptomycin, Gentamycin, neomycin, Kanamycin) Polypeptide (Colistin, Polymyxin B, Bacitrain)
- Wer hat einen Vd von <0,6? mehr im EZR beta Lactame (Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Oxacillin, Cloxacillin) Sulfonamide (Sulfamethoxazol, Sulfadoxin)
- Wer hat ein Vd von >0,6? mehr im IZR und Gewebe Fenicole (Cloramphenicol, Florfenicol) Tetracycine (Tetracyclin, Chlor-, Oxy-, Doxy) Makrolide (erythromycin, Tulathromycin, Spiramycin, Tylosin, Tilmicosin) Licosamine (Lincosamin, Clindamycin, Pirlimycin) Fluorchinolone (Enrofloxacin,)
- Welches Bakterium hat natürliche resistenz gg Penicillin? Mykoplasma hydrodysenteriae
- Verteilung von penicillin? Vd 0,3-0,5 = nur extrazellulär
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- Penecillin wird renal eliminiert und so glomerulär filtiriert und tubulär sekretiert. Durch was kann das gehemmt werden? Probenecid
- Welche Kombi bei Euterinjektion? Amoxicillin + Cloxacillin (beta Lactamase stabil)
- Welche kombi von penicillin wirkt länger und schneller? Depot Penicillin + Benzylpenicillin
- Was hemmt Penicillin? Clavulansäure
- Penicillin nicht bei da tödliche Enterocolitis? Kanninchen, Meerschwein, Hamster, chincilla
- welches penicillin wirkt nicht so gut? penethamat zur bhg von Mastits, Anreicherung in milch, neurotoxisch
- Was bewirkt Penicillin bei den Bakterien? Wie zerstört es sie? hemmen die bakterielle Mureinsynthease irreversibel (aus Murein ist die Hülle der bak) bei kokken anzuwenden
- Welches penicillin hat eine lange wirkung bis zu wochen? Procain-Penicillin, i.m.
- Wo gegen wirkt Amoxcicillin nicht? Klebesien Pseudomonas proteus
- besonders an struktur von cephalosporinen? beta Lactamring (penecillin auch) Dihydrothiazinring auch gg beta lactamase bild bak, aber man braucht 10x höhere konz
- WAs setzt man beim Ru bei Mastitis ein und in welcher kombi` Cefalexin + kanamycin
- Welche Kombi setzt man bei Ru intramammär bei mastits ein? Cefalonium + Cefapirin
- 1 + 2 generation Cephalosporine inaktiv gg: pseudomonas, MRSA
- was ist gut gg Pseudomonas aeriginosa? Cefoperazon = 3te generation cephalosporinen
- 4. generation cephalosporine zB: Cefquinom, Cefepim gut gg fast alles MMa Komplex, Mastiden, Atemwegsinf, Klaueninf, Kalb geben aber resistent gg Listeria monocytogens
- NW Cephalosporine schmerzzhaft bei i.m. wirksam bei harnwegsinf nephrotoxisch (nicht bei nierenins.)
- Was wirkt gg mykobakterium tuberculosis und intramammär? Streptomycin (ru) Dihydrostreptomycin (KTK)
- Was ist ein reserve AB gg ESBL (extended spektrum beta lactamase)? Carbapenemen zB Imipenem nicht bei Nutztieren Kombi: Aminoglykosid
- Was verursachen Aminoglykoside? Proteinsyn störungen störungen der zellmembranpermeabilität
- Wie steht Streptomycin zur resistenz? sehr ungünstig one step bei einmaliger gabe kann sich resistenz einstellen
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- wie steht gentamycin zur resistenz? eher günstig multi step mehrmalige gabe, nicht so schnelle resistenz
- Wa ist besonders zur resorption der aminoglykoside? zB streptomycin, gentamycin, neomycin, kanamycin, amikacin werden nicht im MDT resorbieret, man kann sie bei Darminfekten geben
- Was sind NW von aminoglykosiden? neuro, nephro, ototoxisch muskelrelaxion (taube während der OP perioperativ) ototoxisch nach 1-2 wochen = irreversibel
- Welches AB verursacht am meisten Tubulonekrosen? Neomycin i.m. lebensbedrohlich Kombi mit gluccocorticoiden
- Welche Aminoglykoside wirken auf N. cochlearis? Neomycin kanamycin amikacin dihydrostreptomycin --> führt zu taubheit
- welche aminoglykoside wirken auf N. vestibularis? gentamycin streptomycin führt zu störungen des gleichgewichtssinn
- gg was wirkt genatamycin und welche kombi? pseudomonas e.coli im darm parenteral gg septikämien KOMBI: mit benzyl-penicillin
- Wieso muss man mit der gabe von fenicolen bei katzen und neugeborenen aufpassen? >80% glucuronidierung ausscheidung unpolarer stoffe über leber und niere
- Was ist das besondere an Tetrazyklinen? zB: chlortetrazyklin, oxytetrazyklin, Doxycyklin einlagerung in knochen und zahngewebe durch Chelat bdg mit Calcium einlagerung
- was machen tetrazykline? stören die proteinsynthese hemmen anheftung von aminoacryl RNA an 30 S Untereinheit elogation (verlängerung) wird vermindert
- Wann benutzt man tetrazykline? bei mischinfektionen, oder bei schweren infekten gehen ins gewebe und IZR Vd= 1-2
- NW von tetrazyklinen? einlagerung in knochen und zahngewebe photosensibel leberverfettung
- welche AB sind phototoxisch? doxycyclin (tetrazyklin) Furosemid Ciprofloxazin (fluorchinolone, reservemittel)
- Welche AB sind Photoallergen? phenothiazine sulfamethoxazol trimethoprim
- welches tetrazykline ist das neuste und meist benutze? doxycyclin gut gg staphyucoccus aureus kann oral mit futter aufgenommen werden
- Wirkung von Sulfonamiden auf Bakterien? zB: sulfamethoxazol, sulfadoxin die synthese von folsäure bzw von tetrahydrofolsäure --> so haben Bakterien ohne folsäure eine resistenz gg sufonamide
- gg was wirken sulfonamide besonders? gg prolieferierende keime
- was passiert bei dem wdk bei gabe von sulfonamiden? retardefekt = initial verminderte zelluloseverdauung aber keine störung im vormagen
- wie sollte man sulfonamide nicht geben? (Sulfamethoxazol, Sulfadoxin) i.v. sollte man langsam geben schock bei schneller gabe
- wie wirken sulfonamide beim Hund? nephrotoxisch durch sauren Harn bei Hund und schwein --> kristall oder anurie = nierenschäden