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neurophysiologie (Subject) / Neuro (Lesson)
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- Bobath Grundsatz • Annahme, dass das Gehirn eine Umorganisationsfähigkeit besitzt • Gesunde Hirnregionen können die von den erkrankten Regionen ausgeführten Aufgaben neu lernen und übernehmen • Hauptprinzip: die mehr betroffene Körperseite immer wieder in Alltagsbewegungen einbringen, indem sie sensorisch stimuliert wird, um sie in ihren Bewegungen mit der weniger betroffenen Seite in Einklang ist
- Faszilation/ Inhibition Faszilation • Anbahnung physiologischer Bewegungen Inhibition • Hemmung pathologischer Bewegungen
- Sekundäre Schäden und prophylaxische Maßnahmen • Dekubitus, Druckentlastung z.B. durch Lagerung • Thrombose, Kompressionsstrümpfe • Kontraktur- Bewegungsübungen (aktiv-passiv) • Pneumonie, Atemwegserleichternde Lagerung • Spitzfuß, auf Stuhl sitzen
- Subluxation • Ausrenkung des Gelenkes, wobei sich der Gelenkkopf teilweise in der Gelenkpfanne befindet
- Plegie • Komplette bzw. vollständige Lähmung eines Skelettmuskels
- Parese • Bewegungsunfähigkeit verschiedener Körperteile • mehr oder weniger ausgeprägter Teilausfall der motorischen Funktionen eines Muskels → Lähmung
- Spastische Lähmung Ursachen • Ausgelöst durch eine Schädigung des Gehirns oder des Rückenmarks ist hierbei die Eigenspannung der Skelettmuskulatur erhöht • Ursache: Schädigung ZNS: Hirninfarkt, Tumor, MS, vor Geburt
- Zentrale Lähmung/ periphere Lähmung, welches Motoneuron? Folge? Zentrale Lähmung → 1. Motoneuron ist betroffen: gesteigerter Muskeltonus Periphere Lähmung → 2. Motoneuron ist betroffen: verminderter Muuskeltonus
- Spastik • Verhärtung und Versteifung von Muskeln durch tonuserhöhung, extremität wird in nicht physiologische haltung gezwungen
- Spastik/ Lähmung, Unterschied Spastik: Überregbarkeit des Muskeln, Reflexe in den gelähmten Glied sind gesteigert // Lähmung: Reflexe sind abgeschwächt oder erloschen
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- Tonussenkende Maßnahmen • Entspannungsübungen, heiße Rolle, Massagen, Wärme/Kältebehandlung, Infrarot, vibratorische Reize
- Kontraktur • Versteifung des Gelenkes infolge von Verkürzung der Muskeln-Sehnen durch z.B. Immobilität
- Neurophysiologisches BV/ motorisch funktionelles BV Störung des ZNS/ Störung des Bewegungsaperates Ziel: Nerven anregen/ Aufbau von Kraft, Funktionen, Ausdauer, etc. Methode & Konzepte mit Ziel einer neuronalen Integration/ Methoden zum Funktionsaufbau Bsp.: Spiegeltherapie/ Bsp.: Krafttraining
- Neurophysiologische tests • Nine Hole Peg Test → Geschicklichkeit der Finger • Box and Block Test → misst die unilaterale grobe Geschicklichkeit • Sens Test: Spitz-Stumpf Diskrimination, Stereognosie • Mirroring • Arat → action research arm test
- Konzepte, die man bei Schlaganfallpatienten einsetzt • Affolter, Bobath, Facial oral tract therapy FOTT, Perfetti, propriozeptive neuromuskuläre Faszilation
- Neurophysiologische Folgen eines Schlaganfalls • Motorische Störungen (Hemiparese, Gangstörung) • Sensibilitätsstörungen und Missempfinden • Schmerzsyndrome • Störung des Gleichgewichtes • Störung der Feinmotorik • Ausfälle von Hirnnerven
- Neuropsychologische Folgen eines Schöaganfalls • Störung der Wahrnehmung • Neglect • Sinnestäuschungen • Störung der Konzentration und Aufmerksamkeit • Störung der Gedächtnisleistungen • Orientierungsstörung • Störung der Intelligenzleistung