Physiologie Herz (Subject) / EKG (Lesson)
There are 38 cards in this lesson
EKG
This lesson was created by MB87.
This lesson is not released for learning.
- PQ Intervall 0,12-0,2 Sek
- P Welle dauer 0,1 sek <0,25 mV
- QRS Komplex dauer 0.06-0,1 sek
- Wie hoch ist die Potentialdifferenz das auf der Körperoberfläche gemessen wird? 1 mV
- Was drückt die P Welle aus? Erregungsausbreitung in den Vorhöfen
- Wieso ist die P Welle so klein? weil die Muskelmassen der Vorhöfe geringer ist
- PQ Strecke dauert normalerweise? unter 200ms
- Was Bilder der QRS Komplex ab? Erregungsausbreitung in den Kammern
- Was Bilder der QRS Komplex ab? Wie lange dauert dieser? Erregungsausbreitung in den Kammern 80 ms
- Was ist während der ST Strecke vollständig erregt? Ventrikel sind vollständig erregt und verläuft daher isoelektrisch
- Was drückt die T Welle aus? Ausdruck der Erregungsrückbildung in den Ventrikel dabei verläuft die Repolarisation in umgekehrter Richtung wie die Depolarisation , von außen nach innen und von der Herzspitze zur Herzbasis
- Wann ist der größte Teil des Schlagvolumens ausgeworfen? zu befinden T Welle
- Was beschreibt die QT Zeit und was passiert da? beachreibt den Zeitraum vom Beginn der Erregungsausbreitung in den Kammern Q bis zum Ende der Rückbildung T
- Was verkürzt sich bei hohen Frequenzen? QT Zeit
- Was beschreibt die QT Zeit und was passiert da? wie lange dauert diese an? beachreibt den Zeitraum vom Beginn der Erregungsausbreitung in den Kammern Q bis zum Ende der Rückbildung T 300-400 ms die Dauer des AP stimmt nahezu mit der Dauer vom Kammermyokard überein
- Ist QT Intervall verlängert worauf ist das ein Hinsweis? verzögerte Repolarisation bzw defekt der K Kanäle
-
- Ableitung nach Goldberger Ableitungen sein unipolar- d.h. Man schaltet jeweils zwei Elektroden zu einer differenten Elektrode zusammenfand misst gegen die übrig gebliebene, differente Elektrode
- Ableitung nach Einthoven Ableitungen sind bipolar, d.h. Sie messen jeweils die Potentialdifferenz zwischen zwei Elektroden 1 Ableitung : re und li Arm + 2. Ableitung : re Arm und li Bein+ 3 Ableitung: li Arm und li Bein +
- Was wird mit Hilfe von EinthovenAbleitungen bestimmt? elektrische Herzachse
- Was ist die elektrische Herzachse? Richtung des größten Summationsvektors elektrisxhe Herzachse lässt sich mithilfe des Einthoven Dreiecks aus den R Zacken zweier Ableitungen bestimmen Die Punkte, an denen sich die von den R Zacken und Nulllinie gefällten Senkrechten schneiden, legt sie elektrische Herzachse fest
- Canrera Kreis wenn man drei Ableitungslinien nach Einthoven parallel verschiebt, sodass sie mit den Ableitungslinien nach Goldberger einen gemeinsamen Mittelpunkt haben. es entstehen 6 Ableitungslinien die jeweils um 30 Grad gegeneinandergedreht sind. Elektrische Herzachse liegt etwa parallel zur Ableitungslinie mit der größten R Zacke
- Linkstyp -30 bis 30 1>2>3 Linksherzhypertrophie ; bei Bluthochdruck oder bei Schwangeren
- Indifferenztyp 30-60 2>1>3 normallage bei Erwachsenen
- Steiltyp 60-90 grad 2>3>1 bei Kindern und schlanken Jugendlichen
- Rechtstyp 90-120 3>2>1 Rechtsherzhypertrophie Lungenödemen
- AV Block 1 Die atrioventrikuläre Erregungsüberleitung im AV ist abnorm langsam, das PQ Intervall dauert länger als 200ms
- AV Block 2 nicht jede Erregung wird weitergeleitet mit einer bestimmten Periodik fallen Schläge aus P Wellen, denen kein QRS Komplex folgt Typ Mobitz 1 -PQ Zeit nimmt von Schlag zu Schlag zu, bis die Überleitung ganz ausbleibt Typ Mobitz 2- Erregung werden im fixen Verhältnis übergeleitet, also z.B. Nur jede zweite Vorhoferregung 2:1 Block
- AV Block 3 erregung aus dem Vorhof werden nicht mehr weitergeleitet Kammerwrregung erfolgt über sekundäre Schrittmacherzellen, die einen langsameren Eigenrhytmus haben als Sinusknoten Vorhof und Kammern schlagen regelmäßig, aber unabhängig voneinander, daher sieht man regelmäßige P Welle. Und QRS Komplexe jedoch unabhängig voneinander
- Supraventrikuläre Extrasystole sie entsteht über dem Ventrikel, genauer über der Bifurkation des His Bündels, also im Vorhof je nach Entstehungszeit findet man eine deformierte oder gar keine P Welle QRS komplex normal, jedoch zum vorhergehenden verkürzt
- Ventrikuläre Extrasystole Entsteht im Ventrikel breitet sich über Ektope Schrittmacher aus QRS Kompöex über 0,12 s bei der VES kann es zu einer kompensatorischen Pause kommen, wenn die Erregung vom Sinusknoten in die Refraktärphase fällt
- Vorhofflattern und Vorhofflimmern Vorhofflattern - 350 Schläge pro Minute Vorhofflimmern - über 350 Schläge pro Minute lange ünerleitungszeit im AV Knoten, nicht alle Erregungen werden weitergeleitet. erst wenn Refraktärzeit vorbei ist, geht die Erregungweiter
- Kammerflimmern hochfrequente, unkoordinierte Erregung des Myokards Ursache : ventrikuläre Extrasystolen die in der "vulnerablen Phase" während der T Welle und am Ende der Systole einfallenden, wenn Teile des Herzen depolaristiert und andere Teile repolarisiert sind (Reentry) Man spricht von einem Hyperdynamen oder funktionellen Herzstillstand, da Pumpfunktion nicht mehr geht
-
- Wie wird ein Reentry begünstigt? durch verkürzte AKtionspotentialdauer mit reduzierter Erregungsausbreitungsgeschwindigkeit
- Was versucht man mit einem Definrilator? kreisende Erregungen mit elektrischen Stromstößen von 150-400J sollen Zellen gleichzeitig depolarisieren und anschließend zu repolarisieren. erst wenn alleZellen unerregt sind, kann eine spontan neuer Erregungszyklus einsetzen.
- Adam Stokes Anfall sauerstoff minderversogung im Gehirn und dadurch Bewusstlos
- Re Atrium und re Ventrikel drücke re Atrium 1-6 mmHg re Ventrikel 3 mmHg diastole und 20 mmHg systole li Atrium 6-15 mmHg li Venteikel 5-10 mmHg diastolisch und 120 systolisch
- Hebung der ST Strecke deutet worauf hin? Myokardinfarkt
- R Zacke im EKG entspricht dem maximalen Volumen des linken Ventrikels