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Physiologie Kreislauf 1 (Subject) / Kurzfristige und langfristige Regulation (Lesson)
Kurzfristige und langfristige Regulation
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- Kurzfristige Regulationen Presso/ Barro Rezeptoren Kardiopulmonale Rezeptoren Vorhof Dehnungs Reflex Gauer Henry Refelex Chemosensoren Katecholamine
- Presso und Baro Rezeptoren zunahme transmuralen Drucks oder arterieller Blutdruck in herznahen Gefäßen wie Karotissinus Frequenz von Aktionspotentiale im Karotissinus steigt an = Folge Hemmung der efferenten sympathischen Innervation u.a. Sinusknoten und Gefässwände = Herzfrquenz sinkt = TPR nimmt ab und Kapazitätsgefässe nehmen mehr Volumen auf und zentrale Blutvolumen , das für den Füllungsdruck im Herzen verantwortlich ist, sinkt. Alles führt zu einer Blutdrucksenkung durch ABNAHME des transmuralen Drucks in herznahen Gefäßen fällt die Impulsfrequenz der Pressorrezeptoren im Karotissinus ab=Sympathikus wird stimuliert und verstärkt Noradrenalin freigesetzt NA bindet an Beta 1 Adrenorezeptoren in Kardiomyozyten und führen zur gesteigerten Frequenz der Schrittmacherzellen im Sinusknoten= Herzfrequenz und Herzkraft nehmen zu NA bindet aber auch an Alpha 1 Adrenorezeptoren der Gefässmuskelzelle und macht eine Vasokonstriktion =TPR steigt und venöse Rückstrom zum Herzen wird gefördert
- Durch Konstriktion der Kapazitätsgefässe wird... das Schlagvolumen erhöht
- Was passiert bei denervierung der Pressorrezeptorenreflex? eine höhere Schwankungsbreite, aber ein unveränderter arterieller Mitteldruck
- Karotissinussysnrom hyperaktive Reaktion der Pressorrezeptoren im Karotissinus spomtane Kopfsprung oder eine geringfügige Kompression im Bereich der Karotisgabel kann zu Schwindel führen man unterscheidet zwei Typen den kardioinhibitorischen Typ = Vagusreizung zur asystolie kommt vasodepresorischen Typ =dilatation
- Vorhof dehnungsreflex ist das Volumen zu hoch, ist das füllungsvolumen der Vorhöfe erhöht und dadurch passiv gedehnt diese Dehnung wird von Typ B Dehnungsrezeptoren registriert dadurch Hemmung Sympathikus Aktivierung Parasympatikus gleichzeitig setzt Vorhof ANP frei, das die Ausscheidung von NaCl und Wasser über die Niere fördert = Volumen verlust zu wenig Dehnung hingegen führt zu einer Stimulation der vaskulär efferenten Sympathikusaktivität
- Gauer Henry Reflex Diuresereflex genannt, regelt die ADH Sekretion und damit die Flüssigkeitsausscheidung in Abhängigkeit von der Dehnung der Vorhöfe verminderte Dehnung bei Volumenmangel bewirkt eine verstärke Freisetzung von ADH im Hypothalamus = wasserretention in der Niere führt zu mehr Volumen Starke Vorhofdehnung führt zur Reduzierung von ADH, sodass mehr Wasser über die Niere ausgeschieden wird
- Phäochromozytom tumor im Nebennierenmark ist sie Produktion der akatecholamine im Nebennierenmark so stark erhöht, dass es zu Krisen mit sehr hohen Blutdruck kommt. Therapie: Blockierung alpha 1 Adrenorezeptoren
- Was führt zu einer gesteigerten Renin Freisetzung? renale Mangeldurxhblutung führt zu einer gesteigerten Reninfreisetzung im juxtaglobulären Apparat der Niere. gesteigerte Sympathikusaktivierung führt über Beta Adrenorezeptoren im juxtaglobulären Apparat in den vas afferentia zur vermehrten Reninsekretion
- Was ist Renin und was macht es? Renin ist eine protease, die Angiotensinogen in Angiotensin1 spaltet, das dann vom Angiotensin-Covering Enzym weiter in Angiotensin2 umgewandelt wird
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- Was bewirkt Angiotensin 2? Blutdruckanstieg
- Was bewirkt Angiotensin 2? Blutdruckanstieg zum einen ist er ein starker vasokontriktor und führt direkt zu einer Erhöhung des TPR zum anderen greift er in die Volumenregulation ein
- unter dem Einfluss von Angiotensin 2 wird was vermehrt gebildet und welche Auswirkungen hat das? Nebenniere bildet mehr Aldosteron, das eine vermehrte Na+ und vermehrte Wasserretention bewirkt Aldosteron verstärkt die vasokonstriktorische Wiekung von Angiotensin 2, indem er die Erregbarkeit der glatten Muskulatur erhöht gesteigertes Durstgefühl und stimuliert ADH Freisetzung
- ACE Hemmer Hemmen die Umwandlung von Angiotensin 1 in Angiotensin 2 Blutdruck sinkt
- ANP Wirkung auf die Niere? in der Niere hemmt es die Na Resorption und sorgt gleichzeitig für eine gesteigerte Nierendurchblutung und verstärkte glomeruläre Filtration Blutvolumen wird gesenkt !