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Physiologie Kreislauf 1 (Subject) / Druckpulswelle... (Lesson)

Kreislauf

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  • Funktionell verschiedene Gefässsysteme Windkesselgefässe Widerstandgefässe  Sphinkter Gefäße  Shunt Gefäße Kapillare Kapazitätsgefässe 
  • Windkesselgefäss als WK bezeichnet man große Arterien wie Aorta- Druck und Steömungsspitzen geglättet hohen Anteil an elastischen Fasern und wandelt pulsierende Strömungen die aus dem Herzen kommen in der Peripherie in kontinuierliche Strömungen um bedeutet: in der Systole fließt nur die Hälfte des ausgeworfenen Blutes direkt in die Arterien weiter, die andere Hälfte wird in der Aorta gespeichert 
  • Widerstandsgefäß gehören kleine Arterien und Arteriolen reduzieren den Druck vor dem Eintritt in die Kapillare total peripherer Widerstand 50% beruht auf die Abnahme der Einzelradien der Gefäße  bei Konstriktion sinkt der Druck in den nachgeschlteten Kapillaren
  • Sphinkter Gefäße ringförmigen Verschlussmechanismusaus glatter Muskulatur präkapillären Arteriolen
  • Shunt Gefäßsystem kurzschlussverbindungen zwischen arteriellem und venösem Gefäßbett z.b. fetalperiode über den ductus botalli
  • Kapillare TPR? 25%
  • Kapillare hoher Gesamtquersxhnitt ist Strömungsgeschwindigkeit am niedrigsten weite wird passiv über Änderung des Perfusionsdrucks bestimmt
  • Kapazitätsgefässe kapazitätsgefässe des niederdrucksystems dienen aufgrund hoher Compliance als Blutreservoir 80% des gesamtblutvolumens halten sich hier auf bei Bedarf durch Tonusaktivierung glatter Muskeln reguliert der mittlere Blutdruck nimmt nicht so stark ab wie in Widerstandgefässen 
  • Konstriktion von Widerstandgefässen sinkt der Druck in nachgeschlteten Kapillaren 
  • Was gehört zum Hochdrucksystem? arterielle Gefäße des Körperkreislaufs  linker Ventrikel in der Systole mittlere Blutdruck liegt bei 100mmHg und ist 10 höher als im Niederdrucksystem  nur 15% des Gesamtblutvolumens
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  • Pulswelle eine Welle der Druckänderungen
  • Stromwelle eine Welle der Volumenverschiebung
  • Welche Welle ist schneller? Pulswelle ist schneller
  • Amplitude der Pulswelle in Peripherie nimmt sie zu (durch Überlagerung und Reflektierung ) und Stromwelle (Stromstärke subtrahiert sich) nimmt ab
  • Druckpuls er entsteht, wenn der Aortendruck in der Auswurfphase von diatonische auf systolische Werte ansteigt 
  • Blutdruckamplitude differenz zwischen dem systolischen maxima und diastolischen Minimalwert
  • Arterielle Mitteldruck die über die Zeit gekitzelte durchschnittlichen Blutdruckwerte 
  • Blutdruckamplitude ist wie distal und weshalb? sie nimmt distal zu in in der A.tibialis sehr hoch, wegen der abnehmenden Compliance der Gefäße  herznah eine inzisur
  • Verlauf von Blutdruckamplitude von herznah zur Peripherie systolisxhes Maxima steigt an
  • Wie entsteht die Incizur bei der Blutdruckamplitude ? durch einen kurzen Rückstrom des Blutes in Richtung der sich schließenden Aortenklappen am Ende der Systole verursacht wird
  • Dikrote Welle rücklaufende Druckwellen werden reflektiert und in Richtung Peripherie bildet sie eine zweite abgeschwächte Gipfel aus besonders in A tibialis anterior 
  • Pullswellengeschwindikeit je starrer ein Gefäß und je kleiner der Radius, desto höher ist die Pulswellengeachwindigkeit sie steigt von 5m/s in der Aorta auf 8-12 m/s in der Peripherie an.
  • Arteriosklerose Pullswellengeaxhwindikeit erhöhet, weil Gefäß starrer wird
  • Wie ist der systolische Blutdruck in Herzfehlern Gefäßen ? durch die Reflexion der Druckpulswelle in der Peripherie nimmt der syst. Blutdruck in herzfernen Gefäßen zu gleichzeitig sinkt der diastolischen Blutdruck ab, sodass Blutdruckamplitude zwar größer wird, der arterielle Mitteldruck aber nimmt ab!
  • Blutdruckschwankungen 1-3 Ordnung 1.Rhytmische Blutdruckschwankungen  Kontinuierliche Messung des Blutdrucks messbaren Druckpulse 2. Atemabhängige Blutdruckschwankungen - Inspiration: Abfall, Expiration Anstieg  3.Periodensauer von 10s und stehen im Zusammenhang mit Schwankungen des Tonus der Peripherien Gefäße 
  • Zum Niederdrucksystem gehören? kapillare, venöses Gefässsystem, rechte Herz, Lungenstrombahn, Linke Vorhof sowie linker Ventrikel in diastole
  • Mittlerer Blutdruck Niederdrucksystem? 0-25 mmHg wesentlich geringer als Hochdrucksystem
  • Was findet im Niederdrucksystem statt? Sauerstoffaustausch
  • Kleinste Blutdruckamplitude? A.pulmonalis in Ruhe kleinste Amplitude