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Veterinärmedizin (Subject) / Krankheiten Bewegungsapparat Pferd 3 (Lesson)

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• Mit welcher Erkrankung wird das Wobbler-Syndrom beim Pferd am häufigsten in Verbindung gesetzt? Mit der Arthropathia cervicospinalis deformans = eine Erkrankung der Wirbelknochen der Halswirbelsäule, genauer gesagt, eine Nekrose des kaudalen Wirbelgelenkkörpers (Abflachung der Gelenkpfanne und damit schlechte Gelenkverbindung; zu viel Bewegung in der WS, was zu Druck auf das RM führen kann)
• Welche Ursachen gibt es für das Wobbler-Syndrom? Arthropathia cervicospinalis deformans starke Ventroflexion der HWS (nach unten beugen) Wirbelfrakturen, -fissuren Hämatome Abszess, Empyem Arthrose Infektion mit Parasiten (Dassellarven!) Infektiöse Ursachen mit gleichen Symptomen, aber Differentialdiagnose:- Listerien (Drehkrankheit, Looping Illness)- Borna-Virus- Tollwut
• Was ist gemeint mit direktes und indirektes Wobbler-Syndrom? Klinische Unterscheidung Direkt: direkte Einwirukung/Quetschung des Rückenmarks Indirekt: venöse Stauung verursacht die Quetschung
• Was ist die Kreuzlähme? Sie äußert sich durch vom Rückenmark ausgehende Schwäche bzw. Lahmheit der Hinterhand kann von unvollständiger Lahmheit (Parese) bis hin zu vollständiger Bewegungsunfähigkeit (Paralyse/Paraplegie) reichen
• Mögliche Ursachen für die Kreuzlähme Spinale Ursachen (Kompression oder Vergiftung des Rückenmarks) Myogene Ursachen (Myositiden, SER, degenerative Muskelkrankheiten) Osteogene / arthrogene Ursachen (Luxation, Distorsion) Gefäßbedingte Ursachen (Thrombosen, Thrombophlebitis)
• Was ist Rhabdomyolysis? Die Zerstörung der quergestreiften Skelettmuskulatur
• Was ist Glycogen? Die Speicherform von Glucose in der Skelettmuskulatur und den Hepatozyten
• Was passiert bei aerober, was bei anaerober Glycolyse? aerobe Glycolyse = Glycolyse unter Sauerstoff, es entsteht Pyruvat (Brenztraubensäure) anaerobe Glycolyse = ohne Sauerstoff, es entsteht Lactat (Milchsäure)
• Was sind die Muskelspezifischen Enzyme, die im Blut nachgeweisen werden könne? Creatinkinase (CK) Lactatdehydrogenase (LDH) extremer Anstieg bei pathologischen Prozessen der Muskulatur
• Was sind die Symptome von RER? Wer ist davon häufig betroffen? häufig betroffen sind vor allem Pferde mit einem sehr hohen Trainingsgrad, z. B. Rennpferde, Turnierpferde etc. Symptome sind: Leistungsminderung (immer wieder) Bewegungsunlust, v. a. während oder nach Training Steifheit der Muskulatur d. Hintergliedmaße plötzliches Stehenbleiben Symptome verschwinden meist nach Ruhepause, kehren aber wieder Inappetenz evtl. erhöhte Temperatur
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• Was sind prädisponierende Faktoren für RER bei hochtrainierten Pferden? Stress, psychische und physische Belastung gestörte Elektrolyt-Homöostase (Calcium/Kalium) Rosse Belastung mit alimentären Oxidantien Mangel an Vit. E und/oder Selen
• Was bedeutet Störung der Elektrolyt-Homöostase in Zusammenhang mit RER? Folgende Störungen können RER verursachen: 1. Kontraktion-fördernde Entgleisung- Hypernatriaemie (Natrium notwendig f. Aufbau eines Aktionspotentials→Depolarisation)- Hyperkaliaemie (dito Natrium)- Hypocalciaemie (führt zu erhöhter Depolarisation, leichter Erregbar)- Hypomagnesiaemie (Magnesium ist Weichmacher der Muskulatur, notwendig für  Myosin-ATPase zur Ablösung des Myosinköpfchens)- Blutacidose (<7,42), Übersäuerung der Muskulatur 2. Kontraktion-mindernde Entgleisung- Hyponatriaemie- Hypokaliaemie- Hypercalciaemie- Hypermagnesiaemie- Blutalkalose (>7,42)
• Was sind Differentialdiagnosen bei SER? Tetanus-Infektion Hufrehe (Pododermatitis aseptica diffusa) Hypocalciaemie Hypokaliaemie
• Was ist Creatinin und wie wird es ausgeschieden? Creatinin ist der Metabolit, also das Ausscheidungsprodukt von Creatinphosphat Wird über die Niere ausgeschieden
• Wie ist der Zusammenhang von Creatinkinase und Creatinphosphat? Creatinkinase wird benötigt zur Herstellung von Creatinphosphat
• Welche 4 (5)Therapie-Ideen sind bei equinen Rhabdomyolysen anzuwenden? Analgetische Therapie (Schmerzlinderung) Muskelrelaxation Lymphokinese (Erhöhung der lymphatischen Spülung, Aktivierung der Muskelpumpe die den venösen Rückstrom von Blut zu fördern) [Diurese (Abfluss der Abfall-/Schlackstoffe über die Niere)] Stressadaptiva, Anxiolytika zu 1): Weidenrindezu 2): Cava-Cava-Wurzel (Vorsichtig anwenden, da hepatotoxisch!)zu 3): Steinkleezu 4): Goldrute + Wacholderzu 5): Ginseng, Eleutherococcus, Schizandra
• Erkläre den Zusammenhang von Rhabdomyolysen mit Niereninsuffizienz. Bei einer Rhabdomyolyse werden sehr hohe Mengen an Myoglobin (Muskelfarbstoff) frei, das dann über die Niere abgebaut und entgiftet werden muss Myoglobin hat einen Eisenanteil, der als Schwermetall-Salzverbindung in der Niere zurückbleibt schädigt die Niere! Bei Rhabdomyolysen immer auch an Nieren-Unterstützung denken (Wacholder + Goldrute)
• Was ist PSSM? PSSM = Polysaccharid-Speicher-Myopathie Ist eine Glycogenose also eine Glycogenspeicherkrankheit, die es in verschiedenen Ausprägungen gibt. Es fehlen jeweils Enzyme, also Amylasen, die die Glyolyse, also den Abbau von Glycogen in den Muskelzellen möglich machen. Es gibt 8 für Pferde relevante Typen, die danach unterschieden werden, welches Enzym fehlt.
• Was sind Amylasen? Amylasen sind Enzyme, die Polysaccharide im Körper abbauen
• Wie nennt sich das Kreuzbein-Darmbein-Gelenk? Iliosacral-Gelenk, Art. sacroiliaca
• Wie heißt die Huflederhaut? Pododerma
• Was ist eine Steingalle? Ein Hämatom in der Huflederhaut, verursacht durch eingetretene Steine o. ä.
• Was ist Morbus Herxheimer-Jarisch? Die Herxheimer-Jarisch-Reaktion bezeichnet die immunologische Reaktion des Körpers auf den (therapie-/Antibiotika-bedingten) Zerfall einer großen Menge an Erregern (gramnegativen Bakterien), bei der große Immunkomplexe entstehen. Immunkomplex = Antigen + Antikörper (+Complementfaktoren) Diese Immunkomplexe lösen Entzündungsreaktionen aus bzw. verurschen Thrombosen in den Kapillaren (z. B. Hufrehe, Glomerulonephritis)
• Worauf kann der Schweinsgalopp beim Pferd hindeuten? Auf Probleme im Hüftgelenk!
• Welche Auswirkungen auf die Bewegung kann eine zehenenge bzw. zehenweite Stellung an der VH haben? zehenenge Stellung kann zum  Streichen führen.Das Pferd führt den Huf beim Vorschwingen des Beins so weit innen, dass es das benachbarte Bein streift. zehenweite Stellung kann zum Bügeln führenDas Pferd führt den Vorderhuf beim Vorschwingen nach außen.
• Nenne die Fachbegriffe für O- und X-Beine. O-Beine = Varus (carpus varus) X-Beine = Valgus (carpus valgus)
• Welche Stellungen der VH gibt es (seitlich gesehen)? regelmäßig vorständig - rückständig (Fehlstellung ab Ellbogengelenk) vorbiegig - rückbiegig (Fehlstellung ab Karpalgelenk)
• Welche Stellungen der VH gibt es (von vorne gesehen)? bodeneng - bodenweit (ab Karpalgelenk) zeheneng - zehenweit (ab Fesselgelenk) Varus - Valgus (gesamte Achse)
• Wie nennt man die Fehlstellungen an der Hintergliedmaße? O-Beinig = Fassbeinig X-Beinig = Kuhhessig Vorbiegig = Säbelbeinig
• Welche Folgen kann die säbelbeinige Stellung der Hgldm. nach sich ziehen? Überlastung des Sprunggelenks und dadurch Erkrankungen desselben (Spat!)
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• Nenne die optimalen Winkel der Vorder- und Hinterhufe? VH: 45-50 Grad HH: 50-55 Grad
• Was ist ein Sehnenstelzfuß? Durch Verkürzung und damit übermäßigen Zug der Beugesehnen werden das Bein sehr steil gestellt, wodurch es zu Fehlbelastungen kommt.Es wird nur die Hufspitze bzw. der vordere Teil der Sohle belastet. Unterscheidung in- angeborener Sehnenstelzfuß (Missverhältnis im Sehnen- und Knochenwachstum)- erworbener Sehnenstelzfuß beim älteren Fohlen (Mineral-Vitaminmangel)- erworbener Sehnenstelzfuß beim erwachsenen Pferd (chron.
• Was versteht man unter Gleichbeinlahmheit (oder Fesselträgerlahmheit)? = Sesamoidose = alle chronischen, degenerativen Prozesse an den Gleichbeinen den Gleichbeinbändern (interosseus, die Gleichbeinbänder, die tiefe Beugesehne und die Beugesehnenscheide) der tiefen Beugesehne an der Kontaktstelle mit den Gleichbeinen Gleichbein-Erkrankungen entstehen durch eine Minderdurchblutung in Kombination mit Fehl-/Überbelastung.
• Welche degenerative Krankheit tritt am Kronbein/Krongelenk auf? Schale
• Was bedeutet "bärentatzig"? gebrochene Zehenachse übermäßige Streckung im Fesselgelenk mit gleichzeitig übermäßiger Beugung im Hufgelenk. Die Fessel steht also annähernd waagerecht, während der Huf wieder weitgehend normal aufgesetzt wird. Huf ist eher steil ausgebildet. Häufig durch Verletzungen im Sehnenbereich.
• Was sind ganz allgemein die Ursachen für Lahmheit Ursachen Lahmheit i. A. Schmerz mechanische Beeinträchtigungen (Ankylose, Verklebung, Kontraktur) Lähmung (Nerv) oder Muskelschäden
• Was sind die Unterschiede zwischen Lahmheit, Rückenproblem und Ataxie? Lahmheit = struktur- oder funktionsbedingte Störung einer oder mehrer Gliedmaßen Rückenproblem = Schmerz in BWS/LWS, oder Becken Ataxie = Bewegungsinkoordination ausgehend von Gehirn oder Rückenmark
• Grade der Ataxie nach Mayhew? Grad 0: Normal Grad 1: Defizite im engen Zirkel Grad 2: leichte Ataxie sichtbar, deutlich nach Manipulation Grad 3: deutliche Ataxie, fällt fast um Grad 4: fällt um Grad 5: unfähig zu stehen
• Was ist ein Knochensequester? ein abgesplittertes Knochenstück von einem Röhrenknochen, das abstirbt und abgestossen wird. Vom Körper als Fremdkörper gesehen →nicht heilen wollende Wunde, Fistel oder Karo luxurians
• Was ist bei Verdacht auf Fesselbein-Fissur zu beachten? Wie kommt man zu dem Verdacht? Alle heftigen Bewegungen vermeiden keine diagnostische Anästhesie und keine Schmerzmittel geben! Verdacht durch - Palpation des dorsalen Fesselgelenks (schmerzhafte Linie!)- Rotationsprobe positiv (also schmerzhaft)- Pulsation der Hauptmittelfußarterie
• Was sind Differentialdiagnosen zur Myositis Trizeps? Radialislähmung (Unterscheidung: Radialislähmung ist nicht schmerzhaft) Ulnafraktur (Unterscheidung: Ulnafraktur schmerzt bei Druck auf Ellbogengelenk)
• Wie kann eine Myositis des Trizeps entstehen? oftmals durch falsches Lagern nach einer OP ist sehr schmerzhaft, Pferd steht in sog. Kusshandstellung
• Unterschied zw. Exsudat und Transsudat? beides sind austretende Flüssigkeiten in ein Gewebe Transsudat = Gewebeflüssigkeit Exsudat = Gewebeflüssigkeit mit entzündlichen Eiweißen (Fibrin)
• Was passiert bei einer akuten Gelenks-Entzündung (Ablauf)? Minderdurchblutung durch Vasokonstriktion im Folgenden eine Dilatation der Gefäße und damit einhergehend erhöhte Permeabilität → Exsudat dringt in das Gewebe ein (Gelenkerguss) Entzündungsmediatoren wandern in das Gewebe ein und aktivieren das Immunsystem Einwanderung von Phagozyten und Lymphozyten, die Oxidantien und Radikalen freisetzen, und Noxen binden/zerstören, aber auch das vorhandene Gewebe schädigen können Entstehung der üblichen Entzündungszeichen (Dolor, Tumor, Calor, Rubor und Functio laesa)
• Was sind Akute-Phase-Proteine und welche Funktion haben sie? Proteine, die im Rahmen von Gewebeschädigungen unspezifische Immunreaktion (Akute-Phase-Reaktion) innerhalb von 6-48 Stunden vermehrt im Blut auftreten Funktionen: Lokalisierung der Entzündung Verhinderung der Ausbreitung Unterstützung des Immunsystems bei der Sanierung des Entzündungsherdes

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