Medizin (Subject) / Arbeitsmedizin Metalle I (Lesson)

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• Arsen: Halbmetall, Arsenwasserstoff (Arsin, Arsenhydrid) → Nach Knoblauch riechendes Gas Vorkommen: Erzbergbau, Halbleiterherstellung, Metall-, Farb- und Glasindustrie, Trinkwasser (v.a. in Entwicklungsländern) Klinik:1. Ulzera (Nasenseptumperforation)3. Inhalation von Arsenwasserstoff → Intravasale Hämolyse mit Hämoglobinurie (dunkelbrauner Urin)3. Dosen ≥200mg sind binnen Stunden tödlich 4.Kanzerogen: Bronchialkarzinom, Hautkrebs (Morbus Bowen, Basaliom, Spinaliom) 5. "Arsenkeratose": Hyperkeratose (vor allem an Handinnenflächen und Fußsohlen)  6. Polyneuropathien Diagnostik: (Mees-Streifen), Finger & Fussnägel, Urin Antidot: DMPS
• Blei Klinik: 1"ABCDEF - Anämie, Basophile Tüpfelung, Colorit, Darmkolik, Enzephalopathie (Neurotoxisch), Fallhand (Radialis-Lähmung)" 2. Nephropathie 3.Obstipation, Abgeschlagenheit Diagnostik:  1.δ-Aminolävulinsäure und Koproporphyrin im Urin 2. Blei im Blut
• Cadmium Vorkommen: Lebensmittel, Batterien, Metall-, Kunststoff- und Farbindustrie, Zigarettenrauch Folgen1. Nierenschäden (tubulo-interstitielle Nephritis), Nierenzellkarzinom2. Lungenerkrankungen (Emphysem, Karzinom)3. Anosmie4. Osteoporose/-malazie5.Stigma: Gelbliche Zahnhälse6. Itai-Itai-Krankheit: Cadmium-Vergiftung mit Nierenversagen und Osteomalazie  D: Cadmium↑ akut im Blut chron: Cadmium↑ im Urinβ2-Mikroglobulin im Urin
• Chrom Vorkommen: Galvanotechnik ("Verchromen"), Farbstoffherstellung, Glasindustrie, Gerberei (Lederherstellung) , Baustoffe (Kaliumdichromat in Zement → "Maurerkrätze") Klinik1. Verätzungen (Ulzeration der Nasenscheidewand) 2. Kontaktekzem 3. Hartmetalllunge 4. Bronchialkarzinom Diagnostik: Urin oder Blut
• Mangan Vorkommen: Metallindustrie, Elektroschweißen Klinik:  1. Mangan-Pneumonie = Fibröse Pneumonie2. Manganismus = Parkinsonismus

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