Pflegehelferin SRK - Grundbildung (Subject) / 09 Sich sauber halten und kleiden (Lesson)

Begriffe, Fragen, allgemeines

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• Die Pflege des eigenen Körpers und das Kleiden sind eng mit einem Bedürfnis verbunden. Mit welchem? Selbstbestimmung und Selbstständigkeit
• Wieso schämen sich die auf Hilfe angewiesenen Personen oft bei der Körperpflege? weil ein wichtiger Teil ihrer Intimssphäre verloren geht, sie sind nackt und schutzlos, bes. wenn es um die Ausscheidungs- und Sexualorgane geht
• Ist es einfach, Menschen bei der Körperpflege und der Intimpflege zu unterstützen? Nein, die Pflegeperson muss sich auch mit den eigenen Schamgefühlen auseinandersetzen. Es wird um so schwieriger, wenn die betreute Person nicht dem eigenen Geschlecht angehört.
• Was begünstigt die Hautalterung? - zu viel Sonne, Solarium- Rauchen, Alkohol- Stress- Make-up- schlechte Ernährung- Schlafmangel- Sorgen, Krankheit- Bewegungsmangel
• Veränderungen der Haut im Alter - dünn, pergamentartig- faltig- Altersflecken- trocken, schuppig, rissig, rau- Juckreiz- empfindlicher- schlecht heilende Wunden
• Hautpflege im Alter - Eincremen mit geeigneten Produkten- Bewegungsübungen- viel trinken 1,5 - 3 l pro Tag- gute Ernährung- Haut gut beobachten- Haut trocken tupfen, nicht reiben- wohltuende Massage
• Wie bleibt meine Haut gesund? - regelmässiges Waschen und eincremen- geeignete Produkte verwenden (ph 7 oder tiefer)- Haut trocken tupfen, nicht reiben- Vitamin A und Eiweisse essen- genügend trinken- Bewegung- ausgewogene Lebensweise
• Wie sieht gesunde Haut aus? - elastisch- weich- glatt- unbefleckt- feinporig- warm- sauber
• Wie schwer ist die Haut eines Menschen ca.? ca. 3,5 - 10 kg schwer (je nach Mensch)
• Wie gross ist die Haut eines Menschen? ca. 2 m2
• Wie viele Haare besitzt die ganze Haut insgesamt ca.? ca. 5 Mio. Haare
• Wie wird die Intimsspähre beim Waschen geschützt? - Türe zu, Vorhang zu- Store, Paravent- Decktuch bereit halten (ganz wichtig!)- sich bewusst sein Mann oder Frau- Umgang, Sprache
• Was kann passieren wenn "Haut auf Haut" liegt? Wo liegt Haut auf Haut? Dekubitus gefährdet, da feucht, warm = ideal für Bakterien - Bauchfalte- unter der Brust der Frau- Leiste- Achselhöhle- Zehenzwischenräume
• Wegen was muss die Haut immer gut beobachtet werden? - Dekubitus- Thrombose- Kontrakturen
• Unterschied zwischen aktivierender und beruhigender Waschung Aktivierend: herzwärts waschen, gegen die "Haarrichtung"Beruhigend: vom Herzen weg waschen, in die "Haarrichtung" waschen
• Nenne die ganzheitliche Wahrnehmung bei der Waschung Physischer Zustand (körperlich)- Schmerzen- Körpertemperatur- Beobachtung der Haut (Farbe, Beschaffenheit, Durchblutung, Defekt, Entzündung)- Atmung, Kreislauf- Schweiss-Sekretion- Beweglichkeit- Ausscheidung (Urin, Stuhlgang, gyn. Ausfluss) Psychischer Zustand (Geist und Seele)- Reaktionsfähigkeit- Innere Gestimmtheit- Bewusstsein- Kommunikation- Mimik und Gestik Soziales Umfeld (Umwelt und Freunde)- Gespräche- Besucher- Telefone- Briefe
• Was gehört zur Körperpflege? - Duschen, baden, waschen am Lavabo- Haare wäschen und kämmen- Zahnpflege und Rasur- Fusspflege und Nägel putzen und schneiden- Haut eincremen, befeuchten und nähren- Kleidung je nach Situation und Bedürfnissen- Schmuck und Schminken nach Vorlieben
• Was gehört zur Körperpflege? - Duschen, baden, waschen am Lavabo- Haare wäschen und kämmen- Zahnpflege und Rasur- Fusspflege und Nägel putzen und schneiden- Haut eincremen, befeuchten und nähren- Kleidung je nach Situation und Bedürfnissen- Schmuck und Schminken nach Vorlieben
• Welchen ph-Wert soll Duschmittel haben? ph 7 oder tiefer
• Sind basische Duschmittel (ph über 7) gut für den Säureschutzmantel? Nein, überhaupt nicht, sie greifen ihn an.
• Wie reinigt man eine Zahnprotese? - Keine Zahnpasta benuten, sondern Abwaschmittel- Zahnpasta macht die Protese kaputt- Ins Lavabo Wasser einlassen oder einen Waschlappen hineinlegen, damit die Protese beim Runterfallen nicht kaputt geht- Einweghandschuhe anziehen- Protese vor dem Einsetzen in den Mund mit Wasser abspülen, sie haftet dadurch besser im Mund
• Wie funktioniert die Initimwäsche? -    von „oben nach unten“ waschen-    von der Symphyse (Schambein) zum Anus (von vorne nach hinten, damit keine Kolibakterien verschlept werden ð Blasenentzündung bei Frauen)-    Handschuhe zum Selbstschutz anziehen-    spezielle Pflegemittel für Intimbereich verwenden-    separates Becken mit Wasser bereitstellen-    Einwegtüchlein verwenden (mind. 3 Stück)-    trocknen und pflegen der Haut-    Imtimspähre wahren (Intimbereich immer wieder mit Tuch zudecken, wenn am Beistelltischen etwas gemacht wird)-    beim Mann die Vorhaut zurückziehen, Eichel waschen, Vorhaut sofort zurückziehen (Gefahr durch schnelles anschwellen der Eichel, dann kann die Vorhaut nicht mehr zurückgezogen werden, was ev. die Durchblutung der Eichel verhindern kann ð Not-OP nicht ausgeschlossen!)
• Auf welcher Seite beginnt man mit ankleiden bzw. auskleiden bei Hemiplegikern? anziehen: auf der gelähmten Seiteausziehen: auf der gesunden Seite
• Was heisst Dekubitus? Wund liegen, sich durchliegen, Druckgeschwür
• Was ist ein Dekubitus? EIne Hautschädigung, die durch zu starken und zu lange anhaltenden Druck auf die haut entsteht. Durch den Druck wird die Durchblutung verschlechtert, die Gewebezellen erhalten zu wenig Sauerstoff und Nährstoffe.
• Zu was führt Dekubitus? Zu Hautverletzungen oder sogar Absterben von Gewebe (Nekrose)
• Welche Stellen am Körper sind Dekubitus gefährdet? - Hinterkopf- Ohrmuschel- Ellbogen- Schulterblatt- Wirbelsäule- Kreuzbein- Oberschenkelknochen- Innenseite Oberschenkel- Knie- Unterschenkel- Knöchel- Ferse- Aussenseite Fuss/Zehe
• Dekubitusstadien Grad 1Die Haut ist gerötet und evtl. Brennen. Möglichweise kleine Ödeme, Hautverhärtungen oder Hautstellen sind wärmer als normal.Grad 2Blase oder Schürfung = HautdefekteGrad 3Die Wunde ist offen, grösser und tiefer. Es kann eine Nekrose bestehen (totes, schwarzes Gewebe). Bänder und Sehnen sind sichtbar.Grad 4Die Wunde ist sehr tief, Muskeln, Knochen und Gelenke können betroffen sein. Es bestehen Nekrosen. Gewebezerfall und Nekrosen
• Wo tritt Dekubitus auf? Dort wo Hautgewebe zwischen Knochen und harter Unterlage (Matratze, Stuhl, Schuh, Brille) zusammengedrückt wird. Sobald Menschen lange genug in einer solchen Position bleiben ohne sich zu bewegen, kann sich ein Dekubitus entwickeln. Besonders gefährdet sich Körperstellen, an denen sich Knochen nahe der Haut befinden.
• Welches ist die beste Dekubitusprophylaxe? Die beste Prophylaxe ist das sich Bewegen.
• Was muss bei bettlägerigen Personen gemacht werden, damit kein Dekubitus entsteht? Bettlägerige Personen müssen regelmässig umgelagert werden (d.h. alle zwei Stunden!). Druck auf Auflagepunkten durch Kissen und andere Hilfsmittel verringern oder durch Freilagerung gar keinen Druck entstehen lassen.
• Welche Massnahmen gibt es einem Dekubitus vorzubeugen? - angepasste Matratzen (Antidekubitus-Matratzen)- keine Leintuchfalten und Brotkrümel im Bett- keine engen Schuhe- keine engen Kleider- gut sitzende Brillen
• Was spielt bei der Ernährung eine wichtige Rolle betr. Vorbeugung Dekubitus? Eiweisse und Vitamine tragen dazu bei, dass die Haut gesund bleibt und geschädigtes Gewebe wieder heilt. Viel trinken fördert die Hautgesundheit.
• Was sind Hautläsionen und an welchen Körperstellen besteht eine erhöhte Gefahr? Wie kann vorgebeugt werden? Wenn Haut auf Haut reibt und die Körperstellen feucht sind, entstehen gerne Hautverletzungen, die Dekubiti Grad 1 und 2 ähnlich sind, nämlich:- Achselhöhlen- unter der Brust- Bauchfalten- Gesässspalt- Leistenbeugen- zwischen den Zehen und FingernVorbeugende Massnahmen sind gute Körperpflege, trockene Haut (Haut trocken tupfen) und gute Hautpflege durch Feuchtigkeitscremes. Ev. Gazen oder Kompressen zwischen die Hautfalten legen, um Reibung zu vermeiden.
• Finderdrucktest bei Dekubitus Ergebnis:- die Haut ist am Punkt des Fingerdruckes weiss verfärbt = kein Dekubitus, natürliche Rötung = ev. Intertrigo- die Haut bleibt rot = Dekubitus Stufe 1 liegt vor !!!
• Was ist Intertrigo? Hautrötung, ev. Ekzem, nicht zu verwechseln mit Dekubitus. Fingerdrucktest durchführen.
• Dekubitusprophylaxen - Lagerung- Bewegung- Mobilisation- ausgewogene Ernährung (Vitamine und Proteine, Flüssigkeit,)- angepasste Hautpflege
• Wer ist dekubitusgefährdet? - immobile Personen- reduzierter Allgemein- und Ernährungszustand- schlechter Hautzustand- schlechte Durchblutung und Sensibilitätsstörungen- lokale Faktoren (Fremdkörper im Bett, Falten, einengende Kleider und Schuhe)

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