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Verdauung - Innere Medizin (Subject) / KT - Leberfibrose/-zirrhose (Lesson)
1 Skript, Simone Schuller
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- klinische Symptome Laborveränderungen Röntgen US Abdomen Diagnosesicherung Therapie und Prognose klinische Veränderungen: Anorexie, Apathiem Erbrechen, DF, PU/PD, Ikterus, Aszites, Melena, Blutungstendenz, Encephalopathie Laborveränderungen: Hypoalbuminämie, AP schwach bis mittelgradig erhöht, ALT, AST nicht oder nur lgr. erhöht, evtl. Hyperbilirubinämie, Gallensäuren erhöht, Ammoniak bei HE erhöht, Gerinnungsstörungen, Aszites = Transsudat Röntgen: kleine Leber, evtl Aszites → Röntgen nicht so hilfreich US Abdomen: Erguss, kleine höckrige Leber, keine Herzveränderungen, keine gestauten Lebergefässe Diagnosesicherung: Biopsie nur wenn noch Sinn macht (! oft Blutungsneigung) Therapie und Prognose: palliativ im fortgeschrittenen Stadium (Prednisolon → Erfolgschancen tief), Absorption von Ammoniak im Darm vermindern um HE-Symptome zu bekämpfen, Prognose je nach Stadium schlecht