7 Gruppen der Sonstigen Kostenträger
Jugendarbeitsschutzuntersuchung Unfallversicherung Post- und Bahnbeamte freie Heilfürsorge Bundesversorgungsgesetz BVG Sozialhilfeträger Auslandsabkommen
3 gültiger Behandlungsausweise der sonstigen Kostenträger
Versichertenkarte Vordrucke Mitgliedskarte
5 Vordrucke die als Behandlungsausweis dienen
(Bundes-) Behandlungsscheine Krankenscheine Abrechnungsscheine Spezielle Überweisungsscheine Untersuchungsberechtigungsscheine
Behandlungsausweis der Bahnbeamte der Beitragsklassen I-III
Mitgliedkarte
Was versteht man unter Freie Heilfürsorge?
Eine unentgeltliche Krankenversorgung für bestimmte Personenkreise und beruht auf die Fürsorgepflicht des Dienstherrn
Welche 3 Personengruppen gehören zur Freie Heilfürsorge?
Bundeswehrsoldaten Polizisten Polizisten der Bundespolizei
Welche 10 Regelungen/Leistungen werden bei den Sonstigen Kostenträgern berücksichtigt?
Vertragspartner Anspruchsberechtigte Behandlungsausweis Versorgungsumpfang Überweisung Verordnung AU Belegärztliche Behandlung Abrechnung Gebührenordnung
Anspruchsberechtigte der Bundeswehr
Nur Soldaten der Bundeswehr
Behandlungsausweis der Bundeswehrsoldaten
Überweisungsschein des Truppenarztes weiß-blauer-Vordruck San/BW/0217
Versorgungsumpfang des Vertragsarztes für Bundeswehrsoldaten (4)
Leistung, die durch den Truppenarzt nicht erbracht werden können (Auftragsleistung und Konsiliaruntersuchung) Musterungsuntersuchungen Der Vertragsarzt ist an Überweisungsauftrag gebunden Im Notfall nur Akutbehandlung (in 4 Wochen ÜW nachreichen)
Überweisung des Vertragsarztes der Bundeswehrsoldaten (4)
kann der Arzt die angeforderte Leistungen nicht erbringen, ist der Überweisungsschein zurück zu geben. sind weitere Leistungen erforderlich, kann ein erweiterter Schein gegen Rückgabe angefordert werden. Muss ein weiterer Vertragsarzt / Auftragsleistung hinzugezogen werden, wird ein neuer Schein benötigt Bei Notfällen darf Muster 6 mit bestimmten Angaben zur Person ausgestellt werden.
Überweisung des Vertragsarztes der Bundeswehrsoldaten (4)
kann der Arzt die angeforderte Leistungen nicht erbringen, ist der Überweisungsschein zurück zu geben. sind weitere Leistungen erforderlich, kann ein erweiterter Schein gegen Rückgabe angefordert werden. Muss ein weiterer Vertragsarzt / Auftragsleistung hinzugezogen werden, wird ein neuer Schein benötigt Bei Notfällen darf Muster 6 mit bestimmten Angaben zur Person ausgestellt werden.
Verordnungen der Bundeswehrsoldaten durch Vertragsarzt (2)
Nur formlose Empfehlung an den Bundeswehrarzt Notfall: Muster 16 (Notfall;Gebühr frei;Sonstige
AU durch Vertragsarztes für den Bundeswehrsoldaten
Kann nur der Bundeswehrarzt bescheinigen
Abrechnung von Bundeswehrsoldaten (2)
Teil 1 der Überweisung quartalsweise über die KV Teil 2 nach Abschluss der Behandlung an den Bundeswehrrzt zurück
Gebührenordnung für Bundeswehrsoldaten
EBM
Zuzahlung für Bundeswehrsoldaten?
Keine
Anspruchsberechtigte der Bundespolizei
Nur der Poilzeibeamte selber
Unfallkasse der Postbeamten
Unfallkasse Post und Telekom
Wie wird mit Postbeamtenkrankenkasse B abgerechnet?
Privat
Wie wird mit Postbeamtenkrankenkasse A abgerechnet?
Versichertenkarte - Quartalsabrechnung mit der KV
Wer bekommt nach BVG eine Versichertenkarte mit Zusatz "BVG" als Behandlungsschein
→ Schwerbeschädigte aus militärischen Dienst Angehörige Hinterbliebenen Pflegepersonal
Leistungs - Kostenübernahme der "Schwerbeschädigten nach BVG" und "Schwerbeschädigte nach BEG"
Kostneübernahme jeglicher Behandlungsmaßnahmen
Kostenübernahme der "Beschädigten nach BVG"
Leistungen aufgrund der anerkannten Kriegsschädigung
BEG
Bundesentschädigungsgesetz
KVB
Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten
Warum gibt es bei den sonstigen Kostenträgern keine einheitlichen Regelungen ?
unterschiedeliche Verträge
Abrechnung bei Dienstunfall bei Mitgliedern der KVB I-III
Bundeseisenbahnvermögen
Welche Leistungen können nach dem Sozialversicherungsabkommen in Anspruch genommen werden?
gleiche gestz. Krankenversicherten Leistungen
Behandlungsausweis Bundespolizei mit ärztl. Dienst
Überweisungsschein des zuständigen Polizeiarztes
Behandlungsausweis Bundespolizei ohne ärztl. Dienst
Versichertenkarte der Bundespolizei
Behandlungsausweis der Polizei
Versichetenkarte der Polizei Behandlungsschein des Landes spezieller Überweisungsschein
Behandlungsausweis Pat. aus dem Ausland, (Grenzgänger)
Versichertnekarte mit "SVA" + Status 7oder 8
