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MFA Leistungsabrechnung Prüfungsbuch (Subject) / Formularwesen in der Praxis (Lesson)

1.2.5

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  • Wann und wo werden die Leistungen im Notdienst abgerechnet? Mit der Quartalsabrechnung über die KV
  • Wer erhält Teil A der Verordnung Krankenhausbehandlung ? Krankenhaus
  • Wer erhält Teil B der Verordnung Krankenhausbehandlung Krankenhausarzt
  • Wer erhält Teil C der Verordnung Krankenhausbehandlung einweisender Arzt
  • Was muss bei der Übergabe der Verordnung von Krankenhausbehandlung beachtet werden? In bestimmten Fällen muss eine Genehmigung von der Krankenkasse vorliegen Erfolgt auf die Rückseite von Teil A
  • Wann darf eine Krankentrasportbeförderung ausgestellt werden? 2 Wenn der Patient wegen Art und Schwere der Erkrankung kein öeentliches Verkehrsmittel benutzen kann nich zu Fuß gehen kann
  • In welchem Fall wird das Feld "Wartezeit" auf (Muster4) Krankentrasportbeförderung angekreuzt? 2 Warten bis zu Ende der Behandlung erneute Anfahrtskosten höher sind als die Wartekosten
  • Muster 18 Maßnahmen zur Ergotherapie
  • Zuzahlung für die Krankentrasportbeförderung.   pro Fahrt eine Zuzahlung von 10% des Fahrpreises min. 5 Euro  max. 10 Euro unter 18 müssen auch Zuzahlen  
  • Wer ist von der Zuzahlung befreit? Nur mit Befreiungsausweis
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  • 3 Fälle mit einem anderen Kostentäger, in denen Muster 4 Krankentrasportbeförderung verwendet werden darf. Arbeitsunfälle Schulunfälle anerkannte Berufskrankheiten
  • Was muss bei Muster 4 Krankentrasportbeförderung angekreuzt werden, wenn die Unfallversicherung der Kostenträger ist? Gebühr frei
  • Wann wird auf Muster 4 Krankentrasportbeförderung: Mitteilung von Krankheiten und drittverusachten Gesundheitsschäden angekreuzt? Wen Die gestzliche Krankenkasse nicht der Kostenträger ist
  • Transportschein: Unfall/ Unfallfolgen. 1. Bedeutung 2. Kostenträger privater/häuslicher Unfall Ggf. private Unfall- oder Haftpflichtversicherung 
  • Transportschein: Versorgungsleiden (BVG) 1. Bedeutung 2. Kostenträger gesundheitliche Schädigungen durch Krieg z.B. ges. Krankenkasse
  • Transportschein: sonstiger Schaden 1. Bedeutung 2. Kostenträger z.B ein Impfschaden, Folge einer Gewaltanwendung unter Umständen muss der Verursacher ausgemacht werden
  • Transportschein: ambulante Behandlung 2 Voraussetzungen besondere Ausnahmefälle Genehmigung von der Krankenkasse auf der Rückseite muster 4
  • Transportschein: 2 Begründungen für den Transport zur einer ambulanten Behandlung Hochfequente Behandlung Dauerhafte Mobilitätseinschränkung
  • Transprotschein: Hochfrequente Behandlung. Erläuterung Behandlung die sehr häufig durchgeführt werden muss. Dauer muss angegeben werden
  • Transprotschein: Dauerhafte Mobilitätseinschränlkung 4 Merkzeichen des Schwerbehindertenausweises nennen aG =außergewöhnlich gehbehindert BI = blind H = Hilflos Pflegestufe 2 bzw 3
  • 6 Voraussetzung für "gebührfrei" auf den Verordnungen bis 18 Jahre Befreiungsausweis Beschwerden der Mutterschaft Arbeitsunfälle Einige sonstige Kostenträger BVG
  • Noctu Befreiung von der Zuzahlung der Nachttaxe
  • aut idem genau das vom Arzt verordnete Medikament 
  • "Sonstige" auf einem Rezept zu lasten eines Sonstigen Kostenträgers
  • Wann darf die Anti-Baby-Pille auf einem Kassenrezept verordnet werden? unter 20 Jahren
  • Wer bekommt BtM Rezept Teil 1 (Blatt 3)? Apotheke ( 3 Jahre Aufbewahrungspflicht)
  • Wer bekommt BtM Rezept Teil 2 (Blatt 1)? Apotheke leitet weiter an Krankenkasse
  • Wer bekommt BtM Rezept Teil III (Blatt 2)? Arztpraxis ( 3 Jahre)
  • 3 Verordnugsgruppen der Leistungen der häuslichen Krankenpflege Behandlungspflege Grundpflege hauswirtschaftliche Versorgung
  • 2 Bsp. für Behandlungspflege Verbandwechsel, Medigabe
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  • 2 Bsp. für Grundpflege Körperpflege, Tagwache
  • Wer darf die häusliche Krankenpflege durchführen? Pflegedienste, Sozialstationen
  • Wer bekommt Teil 1 der häuslichen Krnkenpflege? Krankenkasse
  • Wer bekommt Teil 2+3 der häuslichen Krnkenpflege? Leistungserbringer
  • Wer bekommt Teil 4 der häuslichen Krnkenpflege? ausstellende Arzt
  • 5 Arztgruppen, die nur auf Überweisung tätig werden dürfen Ärzte für Labor Muster 10 Nuklearmedizin Pathologie Radiologie Strahlentherapie
  • Was schreiben Sie auf eine AU bei "voraussichtlich arbeitsunfähig bis einschließlich" wenn der Patient ins KH eingewiesen wird? stationäre Krankenhausbehandlung
  • Behandlung gemäß §116b SGB V Überweisung zur ambulanten Erkrankung einer seltenen Erkrankung im Krankenhaus
  • Muster 19 Notfall-/Vertretungsschein
  • Aufbewahrungsfrist KH- Behandlung 10 Jahre
  • Zuzahlung Krankenhausaufenthalt pro Tag = 10 € 280 Tage im Kalenderjahr  
  • Wer ist von der Zuzahlung des Krankenhausaufenthaltes befreit? unter 18 teilstationär Mutterschaftsvorsorge