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Einführung in die Medizin (Subject) / Wunden und Verbrennungen (Lesson)
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- Definition von Wunden? Als Wunde bezeichnet man jede Unterbechung des Gewebezusammenhangs aufgrund eines Unfalls oder eines chirurgischen Eingriffs
- Wann spricht man von einer leichten Wunde und wann von einer schweren Wunde? Leichte Wunde: - wenn die Wunde weniger als 2mm tief ist - von geringer Ausdehnung und nur leicht blutet - sie ist oberfächlich, betrifft nur die Hautdecke -z.B. Abschürfung und Schürfwunde Schwere Wunde: - wenn die Wunde von grösser Ausdehnung und Tiefe ist - Fremdkörper enthält und/oder stark blutet
- Wie muss man bei Wunden vorgehen? - Händewaschen mit Wasser und Seife - Einweghandschuhe tagen um Infetionsübertragungen zu verhindern - Reinigen der Wunde unter fliessendem Wasser - Desinfektiond der Wunde mit einem Antiseptikum - Abdeckung der Wunde mit Verbandsmaterial Fragen ob der Tetanus-Impfschutz noch aktuell ist!!!
- Wie muss man bei schweren Wunden vorgehen? - Stillen der Blutung durch lokale Kompression und falls erforderlich, Abbinden - Abdecken der Wunde mit Mullbinden oder sauberem Stoff - Sofortiger Herbeirufen des Arztes
- Definition von Verbrennungen Verbrennung wird bezeichnet wenn die Haut durch: - Berührung einer Hitzequelle - Kontakt mit aggressiven Chemikalien - Berührung einer elektrischen Leitung - anhaltende Bestrahlung geschädigt ist.
- Wie wird das Schweregrad einer Verbrennung beurteilt? Verbrennung 1. Grades: Nur Epidermis ist betroffen, z.B. Sonnenbrand Verbrennung 2. Grades: Auch die Dermis ist betroffen, es bilden sich Brandblasen Verbrennung 3. Grades: Zerstörung reicht in die tiefe Dermis, Haut ist vollständig zerstört und das darunter liegende Gewebe ist geschädigt
- Was tun bei Verbrennungen? 1. und 2. Grades: Haut für mindestens 10min. lang mit kaltem Wasser kühlen 3. Grades: Schnell Hilfe holen, und nicht versuchen anhaftende Kleidung von der Haut zu lösen
- Wann spricht man von primärer Wundheilung? - wenn die Wunde von selbst heilt - es handelt sich um leichte Wunden - Wundränder sind dicht nebeneinander oder werden durch Fäden oder Klammern zusammengehalten
- Welche Stufen umfasst die Primärheilung? -es bildet sich ein Blutgerinnsel, das die Blutung stillt - Weisse Blutkörperchen wandern an die Stelle der Wunde und transportieren abgstorbene Zellen ab - das Gewebe erneuert sich durch Bildung neuer Zellen
- Wann spricht man von einer sekundären Wundheilung? - wenn die Wunde zu gross oder infiziert ist - der Prozess dauert länger, da er auch die Reinigung der Wunde umfasst.
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- Was gehört zu den inneren Einflussfaktoren einer Wundheilung? - Mangelernährung - Vitaminmangel - Eiweissmangel - Einnahme bestimmter Medis Ischämie: Durch Engpässe in der Blutversorgung wird eine Gewebe od. Organ nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt Hämatome: behindern als mechanische Hindernisse den Heilungsprozess
- Was gehört zu den äusseren Einflussfaktoren einer Wundheilung? - Nekrosen: bezeichnet man den Tod einer Zelle oder abgestorbenes Gewebe. Sie bieten ideale Wachstumsbedingungen für Mikroorganismen. - Klaffende Nähte: Naht ist schlecht ausgeführt, die Öffnungen füllen sich mit Blut oder Serum und begünstigen so das mikrobielle Wachstum - Fremkörper: begünstigen auch die Vermehrung von Mikroorganismen und verzögern den Heilungsprozess
- Fakten zur Geschichte 19. Jahrhundert begann der deutsche Chirurg Ernst von Bergmann Verbände mit Dampf zu sterilisieren und Halstead empfahl das Tragen von Gummihandschuhe