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Klinisch-Pathologische Fallkonferenz (Subject) / M. Crohn (Lesson)

Fall

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  • Was kann man mittels MRT Diagnostik unterscheiden? Narbige (keine KM-Aufnahme) von entzündlicher Stenose!
  • Absetzen von Immunsuppressive prä-OP? Nein, evtl. Cortison wegen Wundheilungsstörungen
  • Colitis indeterminata ca. 10-20% der CED 
  • OP-Indikationen Stenose (narbig!) Fisteln (bei peranaler evtl. Naht) Abszess (evtl. auch CT gesteuerte Drainage) Notfall (Perforation, Ileus, Blutung) medikamentös-therapierefraktärer Verlauf Carcinom
  • Operative Verfahren Stenosen/Strikturen >5-10 cm: Ileozökalresektion <5-10 cm: Strikturoplastik (nur im Dünndarm und bei narbigen Stenosen) Weitere Verfahrem zur Behandlung von Komplikationen (Kurzstreckige Dünndarm-/Colonresektion, Fistelexzision usw.)
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