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Veterinärmedizin (Subject) / Wachstumsstörungen (Lesson)
Wachstumsstörungen KT
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- Wachstumsstörungen Uebersicht Dysplasien OCD Panostitis metaphysäre Osteopathie (MO oder HOD) kraniomandibuläre Osteopathie persistierende Knorpelkerne (distale Ulna) avaskuläre Femurkopfnekrose (Perthes-Krankheit)
- Fusionen der Gelenkskomponenten (Bsp Ktz) 4-8 Mte: Ellbogen & Zehen 8-14 Mte: Olecranon, Metacarpal/-tarsal, Tarsus, Femurkopf 14-24 Mte: Knie, WS, Carpus
- Wachstumsstörung mit Gelenksbeteiligung avaskuläre Femurkopfnekrose avaskuläre Femurkopfnekrose junge Zwerg- & Kleinhunde (4-11 Mte), hereditär bei Yorkshi, Westi uni-oder bilateral Femurkopfnekrose auch nach Trauma Frühdiagnose: Epiphysenkernsklerose (Verbreiterung Gelenkspalt) Therapie: Femurkopfresektomie (gute Prognose bei Kleinhunden), Euthanasie
- Achsenfehlstellung durch frühzeitigen Epiphysenfugenschluss distale Ulna distale Ulna & Radius short Ulna -> Radius curvus -> valgus-Stellung, distractio cubiti; IPA möglich short Radius -> Ellbogenluxation möglich; durch Notch-Dysplasie wäre dann FPC möglich und durch zu lange Ulna frühzeitiger Epiphysenfugenschluss meist durch Trauma (Salter Harris V) -> Quetschung Wachstumszellen Fehlstellungen: bei einzeln stehenden Knochen (z.B. Humerus): short bone, ohne Fehlstellung bei gepaarten Knochen (z.B. Radius & Ulna): short bone + Fehlstellung -> fatal! short bone: Kompensation in Länge im Gelenk -> Rotations-& Winkelfehlstellung Stress in benachbarten Gelenken -> OA, DJD möglich Wachstum Tier beschleunigt (4-6Mte), verlangsamt (9-10Mte) Therapie: Chirurgie abhängig von verbleibender Wachstumspotenz
- Therapieformen bei frühzeitigem Epiphysenfugenschluss Ulna Ostektomie (1,5 x Breite) Radiuskorrekturosteotomie, Derotation, K-Verlängerung akute Korrekturosteotomie: führt zu Knochenverkürzung closed wedge Osteotomie open wedge Osteotomie dynamische Korrekturosteotomie: führt zu Knochenverlängerung (Illizarov Ringfixateur) -> anatomische K-Länge erreichen
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