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Arzneimittelkunde (Subject) / Parasympathomimetika (Lesson)
- Direkte Parasympathomimetika Bsp: Ind: 1.Bsp:Carbachol Rp.Ind: Offenwinkelglaukom 2.Bsp:PilocarpinInd: Glaukom = grüner Star (erhöhter Augeninnendruck)
- Direkte Parasympathomimetika →postganglinäre Erregungsübertragung an den muscarinergen Rezeptoren →Acetylcholinausschütung aus den Vesikeln in den symathischen Spalt anschließend Spaltung des Acetylcholin in einen Acetylrest- und cholin= Neurotransmitter wird unwirksam (Acetylcholinesterase) Aufnahme der Bausteine an der Präsynapse
- Indirekte Parasympathomimetika Beispiele : WM: Ind: 1.Bsp.:Neostigmin Rp. Inj.WM: Hemmen AcetylcholinesteraseInd: Darmatonie nach Operationen, Aufhebung der Wirkung von Muskelrelaxantien- Vollnarkose, Glaukom 2.Bsp.:Physostigmin Rp. Inj.Ind: Antidot = Gegengift bei Vergiftung mit Parasympatholytika
- Indirekte Parasympathomimetika Erhöhen die Konzentration des Neurotransmitter im synaptischen Spalt, in dem der Abbau des Acetylcholin durch die Acetylcholinesterase hemmen.
- Parasympatholytika Bsp.: Ind.: kompetitive Antagonisten an den muscarniergen Rezeptoren 1.Bsp.: AtropinInd: Mydriasis= Pupillenerweiterung zur Netzhautdiagnose bei Augenarzt 2. Bsp:Scopolamin Rp. Ind: Seekrankheit
- syntetische Parasympatholytika Bsp: (1) Ind: (2) (1) Tropicamid (2) Pupillenerweiterung für Netzhautdiagnose
- syntetische Parasympatholytika (Magen) Bsp: (1) WM:(2) Wkg:(3) NW:(4) Ind:(5) (1) Pirenzepin Rp. (2) komp. Antagonismus am Cholinrezeptor des Magen (3) Verminderung der Magensäureproduktion (4) Mundtrockenheit, allg. anticholinerge NW durch unspezifische Wirkung an anderen Cholinorezeptoren (5) Übersäuerung des Magens
- Quatäre Ammoniumverbindung Was ist diese Verbindung: (1) Bsp: (2) Wkg: (3) Ind: (4) NW: (5) (1) quatäre Ammoniumverbindung sind geladen, durchdringen nicht Bluthirnschranke→ keine Wirkung im ZNS (2) Butylscopolamin (3) entkrampft glatte Muskulatur der Galle, der ableitenden Harnweg (4) -Spasmen der Galle - Spasm der ableitenden Harnweg -Menstruationsschmerzen -Spasmen des Magen und Darmen (5) anticholinerge NW mit Mundtrockenheit
- Andere Parasympatholytika ( Quatäre Ammoniumverbindung) 1.Bsp: IpratropiumWM: komp. Antagonist an den muscarniergen RezeptoreWkg: Erweiterung der BronchienInd: COPD= chronisch abstruktiv pulmonal Dystrphie= Funktionsanfall der LungenbläschenNW: anticholinerge NW mit Mundtrockenheit 2.Bsp: Trospium - Spasmex Rp. Tbl.Ind: ständiger HarndrangNW: anticholinerge NW mit Mundtrockenheit
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