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Medizin/Klinik (Subject) / Psychatrie und psychosomatil (Lesson)

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  • medikamentöse Therapie der sozialen Phobie Moclobemid(selektiver MAO-A-Hemmer) SSRI
  • akrophobie? Phobophobie? Höhenangst   Angst vor der Angst
  • Medikamentöse Therapie gemeralisierte Angst? Venlafaxin
  • Wichtig für die Diagnose einer Zwangsstörung: Beschwerden müssen über zwei Wochen lang mindestns eine Stunde/Tag einnehmen Die Yale Brown Obsessive Compulsive Scale quantifiziert den Zeitaufwand
  • Mediakemntöse Therapie Zwangsstörung? SSRI( z.B: Fluvoxamin, Paroxetin) müssen deutlich höher dosiert werden als bei Depression und Wirkung tritt erst nach 8-10 Wochen ein
  • 3 Symptomenkomplexe einer Posttraumatischen BElastungsstörun Hyperarousal: Konzentrationsstörungen, Schlafstörungen, Reizbarkeit. Schreckreaktion Vermeidung: aller Gedanken an das Traume, Teilamnesi, Entfremdung. Taubheitsgefühl Intrusion: flash-backs, Traäume, Albträume, 
  • Ganser Syndrom "scheinblödsinniges Verhalten"; Patient wirkt desorientiert und macht bewusst alles falsch; Reaktion auf eine unerträgliche Lage
  • schizoide Persönlichkeit Merkmale und Therapie soziale Kontakschwäche, Vorliebe für Phantastereien, EInzelgänger, halten sich nicht an gesellschaftliche Regeln, häufig exzentrisches Verhalten Gruppentherapie   tritt häufig bei erstgradigen Verwandten von Schizophrenen auf
  • Therapie Borderline Störung dialektisch-behaviorale Therapie: v.a. kognitiv verhaltenstherapeutische Ansätze, aber auch eEinfluss anderer Strategien (Trainig des Abbau von Spannungssituationen)
  • Parvor nocturnus bei Kindern/Jugendlichen auftretende Parasomnie -angsterfülltes Erwachen, erste Nachthäfte mit einem Angstsschrei, Vegetative Symptomatik, lassen sich nicht beruhigen, häufig Anmensie für diese Zeit,  -lässt mit dem Alter nach
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  • Unterschieder Asperger-Syndrom und frühkindlicher Autismus(Kanner-Syndrom) Frühk.Aut: vor dem 3LJ, Kinder gehen bevor sie sprechen, Kontaktstörungen, Epilepsie, Schlaf und Essstörungen, schwierige Entwicjlung    Asperger:2-5LJ, Intelligenz durchschnittlich bis überdurchschnittlich, Kinder sprechen bevor sie gehen(hoch entwickelte Sprache), Abkapselung, mangelnde Empathie, häufig ADHS; Epilepsie, meist normale ENtwicklung bei eingeschränkter Beziehungsfähiglkit (Zwang, Tic, Depression)
  • Rett-Syndrom:; URsache, Pathogenese, wer ist betroffen, wie verläuft Klinik? Spontanmutation des MeCP2-Gens auf dem Xchromosom, ausschließlich Mädchen betroffen, -->störung THalamus und Substantia nigra, dadurch kommt es zu einer Unterversorgung mit Dopamin 6-18Monate unauffällige ENtwicklung, dann autistische Züge, Sprachverarmung, stereotype, wringende Handbewegunge, Minderwuchs(Mikrozephalie), Ataxie, Epilepsie,  im Verlauf: spinale Muskelatrophie, 
  • Medikamentöse Therapie bei ADHS und ihre Nebenwirkung: Methylphenidat(indirektes Sympathomimektikum Btm):NW: Appetitverlust, GIT-Beschwerden, Tics und Schlafstörungen, Kopfschmerzen, v.a. zu Beginn der Behandlung)   Alternativ: Atomoxetin(Selektiver noradrenalin-wiederaufnahmehemmer): cave:relative Zunahme der Aggressivität
  • Enuresis ab wann spricht man davon ab einem nicht organisch bedingten EInnässen nahc dem 5.LJ  von mind 2XMonate über 3 Monate lang
  • Pathogenese bei Tic-Störungen und THerapie Überfunktion Dopaminerger Bahnen-->Reduktion der Symptomatik durch  atypische NEuroleptika oder Dopaminantagonisten(Tiaprid)