Medizin (Subject) / Kardiologie und Angiologie (Lesson)

This lesson was created by hamingja.

Learn lesson

This lesson is not released for learning.

back  |  next 1 / 2

• Vokabel "Vorhof" Atrium
• Vokabel "Kammer" Ventrikel
• Was ist eine Hypertrophie des Herzens? erhöhtes Herzgewicht Verbreiterung der Herzwand
• Was ist eine Dilatation des Herzens? Zunahme des Kammervolumens
• Was ist Kardiomegalie bzw. Kardiomyopathie? Eine erhebliche Zunahme des Herzgewichts
• Nenne die zwei Begriffe der mechanischen Herzaktion und erkläre sie. Diastole (Entspannung) = Entspannungsphase, danach bekommt das Herz BlutSystole (Anspannung) = Druckerhöhung, danach strömt das Blut aus
• Erkläre P-Welle, R-Zacke und T-Welle. Begriffe der elektrischen Erregung des Herzens.P-Welle = Vorhoferregung R-Zacke = Kammererregung (1 sek. dazwischen) T-Welle = Erregungsrückbildung
• Wie nennt man eine beeinträchtige Pumpfunktion des Herzens? Herzschwäche bzw. Insuffizienz
• Was sind mögliche Störungen des Herzens? (3) undichte Ventile (Klappenfehler) Fehlzündungen (Rhythmusstörungen) mangelnde Treibstoffzufuhr (koronare Minderdurchblutung)
• Was ist die Elektrophysiologische Untersuchung (EPU)? Eine spezielle Herzkatheteruntersuchung, die bei Patienten mit Herzrhythmusstörungen durchgeführt wird.
• Advertisement
• Nenne die zwei Formen der Herzinsuffizienz. Herzschwäche Herzversagen
• Definiere "Herzinsuffizienz" gestörte Herzfunktion benötigtes Herzvolumen (HZV) wird nicht mehr bzw. nur durch gesteigerten Füllungsdruck erreicht --> eingeschränkte körperliche Belastbarkeit
• Nenne die Symptome einer Rechtsherzinsuffizienz (11) Schnelles Herzschlagen Herzrhythmusstörungen Lebervergrößerung Aszites (Bauchwassersucht) Halsvenenanstauung Rippenfellerguss Ödeme ("Wasser in den Beinen") Nykturie (Nächtliche Harnflut) Appetitlosigkeit Völlegefühl Druckgefühl im Oberbauch
• Nenne die Symptome einer Linksherzinsuffizienz (7). Schnelles Herzschlagen Herzrhythmusstörungen Luftnot bei Belastung Reizhusten Zyanose (Blaufärbung der Lippen) Lungenödem ("Wasser in der Lunge") Abnormale Ermüdbarkeit
• Wie wird der Schweregrad einer Herzinsuffizienz festgestellt? mit dem vierstufigen Schema der New York Heart Association (NYHA-Schema). Die Einteilung beruht hauptsächlich auf den Luftnot-Symptomen der Patienten.
• Nenne die Beschwerden der vier Schweregrade der Herzinsuffizienz. Keine Luftnot, normale Leistungsfähigkeit, kardiologische Untersuchungen zeigen jedoch Herzschwäche an Luftnot bei Anstrengungen, eingeschränkte Leistungsfähigkeit Starke Luftnot bei normaler Belastung, erheblich eingeschränkte Leistungsfähigkeit Luftnot bei Ruhe, jede körperliche Belastung bereitet Beschwerden
• Nenne die beiden Maximalvarianten der Herzinsuffizienz. Kardiogener Schock (Pumpversagen mit Kreislaufinsuffizienz) Stauungsinsuffizienz
• Nenne die Schritte der Diagnostik bei Herzinsuffizienz. Rö-Thorax in 2 Ebenen EKG BNP (= brain natriuretic peptide) Laborparameter Echokardiographie (Quantifizierung der Pumpfunktion, Ursachenklärung) Belastungsuntersuchungen (Ergometrie, Laktat, Blutgasanalyse) Im Einzelfall: Druckmessungen im großen und kleinen Kreislauf zur Therapieplanung
• Nenne die Basismaßnahmen in der Therapie der Herzinsuffizienz (9). Behandlung von Grundkrankheiten Prophylaxe und Therapie relevanter Begleiterkrankungen Reduktion umweltbedingter Belastungen Moderates körperliches Training Vermeidung von Noxen (Rauchen) Diät Reduktion erhöhten Körpergewichtes Sauerstoffzufuhr Beruhigende Medikamente (Sedativa)
• Nenne die spezifische Therapie einer Herzinsuffizienz (4). Steigerung der Kontraktionskraft (Digitalis, Katecholamine) Senkung der Vorlast (Nitrate, Diuretika) Senkung der Nachlast (Vasodilatantien) Normalisierung der Herzfrequenz (z.B. Herzschrittmacher, Antiarrhythmatika, Pulsgenerator)
• Nenne die aufwändigsten Therapieprinzipien einer Herzinsuffizienz inkl. eines Überbrückungsprinzips (6). Hämofiltration (maschinelle Dialyse) Aorto-coronare-Venenbypass-Operation (ACVB) Herzklappenersatz Perikardiozentese (Punktion des Herzbeutels zur Flüssigkeitsentfernung) Herztransplantation Kunstherz oder Assist-Systeme bis zum Eingriff
• Welche Medikamentengruppen werden bei der medikamentösen Behandlung einer Herzinsuffizienz eingesetzt (5)? ACE-Hemmer (Vasodilatation) Betarezeptorenblocker Aldosteronantagonisten Diuretika Digitalispräparate
• Was ist ein normaler Puls und wo liegt die untere/obere Grenze) normal: 60-100 Schläge/min unter Belastung: bis zu 160 Schläge/min untere Grenze: etwa 40 Schläge/min
• Definiere die Herzrhythmusstörung. Krankhafte Störung der Herzschlagfolge oder der Erregungsbildung bzw. -leitung.
• Welche Ursachengruppen von Herzrhythmusstörungen werden unterschieden (2)? Nenne die Ursachen, die in diese Gruppen gehören. Kardial: KHK, Myokardinfarkt Kardiomypathien Herzklappenfehler, Herzfehlbildungen Cor pulmonale Angeborene Störungen der Erregungsleitung (Präexzitation, long-QT) Extrakardial: Elektrolystörungen (Kalium, Magnesium) Medikamente Sauerstoffmangel (Hypoxie) Volumenmangel Carotis-Sinus-Syndrom Emotionale Faktoren Endokrine Erkrankungen (u.a. eine Hyperthyreose)
• Wie nennt man einen zu schnellen Herzschlag (>100/min)? Wie nennt man einen zu langsamen Herzschlag (< 60/min)? - Tachykardie - Bradykardie
• Wie nennt man einen Extraschlag des Herzens? Extrasystole
• Wie nennt man eine angeborene, abnorme Erregungsleitung? Präexzitation
• Was ist das Carotis-Sinus-Syndrom? Erregungsbildungsstörung durch überempfindlichen Carotissinusreflex
• Nenne die Symptome einer Herzrhythmusstörung (7). Herzklopfen (sehr häufig) Schwindel (sehr häufig) abnorme körperliche und geistige Ermüdbarkeit Herzinsuffizienz bis hin zum Lungenödem und/oder kardiogenem Schock akuter Bewusstseinsverlust (Synkope) plötzlicher "Herz-Kreislaufstillstand"  sog. kardiogene Embolien (durch unregelmäßige Kontrolle)
• Advertisement
• Definiere die Herzklappenfehler. Krankheiten, die durch Fehlfunktionen der Herzklappen hervorgerufen werden.
• Welche beiden Formen der Herzklappenfehler gibt es? Herzklappenstenose Herzklappeninsuffizienz
• Was ist eine Herzklappenstenose? - Klappenöffnungsbehinderung --> Druckbelastung
• Was ist eine Herzklappeninsuffizienz? - Schlussunfähigkeit der Herzklappe --> Volumenbelastung ("Pendelblut")
• Nenne drei Ursachen für Herzklappenfehler. Angeborene Störungen der Herzentwicklung Klappenendokarditis Klappendegeneration
• Welche möglichen Symptome gibt es bei Herzklappenfehlern? (2) - Symptome der Grunderkrankung - Ausbildung einer Herzinsuffizienz
• Erkläre die Diagnostik bei Herzklappenfehlern. Auskultation (Geräuschphänomene) Röntgen (Umformung der Herzsilhouette) Echokardiographie, Angiographie (Dilatation einzelner Herzhöhlen) Link-,Rechtsherzkatheter (Drucksprünge vor und hinter Stenose)
• Welche konservativen Therapiemöglichkeiten gibt es bei Herzklappenfehlern? (4) Körperliche Schonung Therapie der Herzinsuffizienz Antibiotika (bei Endokarditis) Antikoagulanzien
• Welche operativen Therapiemöglichkeiten gibt es bei Herzklappenfehlern? (3) Klappenrekonstruktion Valvuloplastie Prothetischer Klappenersatz (Kunstklappe, Bioprothese)
• Definiere die Koronare Herzkrankheit (KHK). Kritische Minderung der Koronarperfusion, die den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels unterschreitet.
• Nenne die Ursachen für die KHK. (4) Stenosierende Arteriosklerose der Koronararterien Koronare Mikrozirkulationsstörungen Vermindertes Sauerstoffangebot an das Herz Erhöhter Sauerstoffbedarf des Herzens
• Welche zwei Gruppen von Risikofaktoren gibt es? Major risk factors Minor risk factors --> Umstände, die eine besondere Gesundheitsgefährdung begründen
• Nenne die vier Major risk factors für eine KHK. Arterieller Hochdruck Zigarettenrauchen Hypercholesterinämie Diabetes mellitus
• Nenne die fünf Minor risk factors für eine KHK. Bewegungsmangel Übergewicht Psychosozialer Stress ("Risikopersönlichkeit") Hyperurikämie Positive Familenanamnese
• Nenne die Symptome einer KHK. (3) Angina pectoris (stabil, instabil) Stumme Myokardischämie, d.h. ischämiebedingte EKG-Veränderungen ohne Symptome Herzinsuffizienz > Herzrhythmusstörungen > plötzlicher Herztod
• Nenne die Diagnostik bei der KHK. (7) Anamnese (Anfallscharakter, Risikofaktorprofil) klinische Untersuchung EKG (Ruhe, Belastung, Langzeit) Röntgen-Thorax Echokardiographie im Einzelfall Myokardszintigraphie Koronarangiographie
• Nenne die konservativen Therapiemaßnahmen bei der KHK. (4) Senkung des myokardialen Sauerstoffbedarfs und Erhöhung des Sauerstoffangebots durch Medikamente > Beta-Blocker, ACE-Hemmer, Nitrate Verbesserung des myokardialen und koronaren Blutflusses durch Thrombozytenaggregationshemmer (z.B. Aspirin) Beeinflussung des Fettstoffwechsels durch Satine dosiertes körperliches Training
• Nenne die invasiven Therapiemöglichkeiten bei der KHK. (2) Perkutane koronare Intervention (PCI), Transluminale Angioplastie (PTCA) - dabei kommt die Ballondilatation, Rotations- oder Laserangioplastie zur Anwendung (ggf. mit Stentimplantation) Aorto-coronare-Venen-Bypass-Operation (ACVB)
• Was ist eine Stentimplantation? Die Einbringung eines dehnbaren Röhrchen zur Offenhaltung von z.B. einer Arterie/der Aorta mit Hilfe eines Ballonkatheters.
• Was ist eine Koronarperfusion? Die Durchblutung der Koronararterien.

back  |  next 1 / 2