neurologie (Subject) / Physiotherapie Prüfung (Lesson)
There are 39 cards in this lesson
Theorie Neuro
This lesson was created by MasterAl.
This lesson is not released for learning.
- 4 Eigenschaften von normaler Bewegung ökonomisch zielgerichtet harmonisch individuell schmerzfrei variabel
- Welche Qualitäten soll ein normaler Muskeltonus aufweisen? (4) ermöglichen der posturalen Kontrolle muss hoch genug sein um gegen die Schwerkraft zu halten muss niedrig genug sein um die Bew zuzulassen angepasst sein, um die koord.- fließende Bew zulassen zu können
- Nenne 4 Faktoren die den Muskeltonus beeinflussen können Umgebungstemperatur Stress Unterstützungsfläche Medikamente Schmerz
- Nenne 6 grundlegende Faktoren die für die Ausführung einer normalen Bew nötig sind Koordination Gleichgewicht Muskelkraft Motivation Mobilität/ selekt Bew Sensibilität Zielorientierung
- Nenne 5 Prinzipien bei Behandlung von Hypertonus Neurale Mobi klare taktile Reize große Unterstützungsfläche Ronusregulation Rotation generell (+ Biomechanisches Alignment herstellen)
- Definiere Assozierte Reaktion und erkläre dazu ein Beispiel (5 pkt) nicht willkürlich beeinflussbar immer auf der mehr betroffenen Seite immer pathologisch dürfen nicht blockiert werden guter Gradmesser bei der Reha Beispiel: Flex-Muster bei tiefen Transfer (Arm + Skapula)
- Erkläre am Beispiel eine 1) intramuskuläre Koordination als eine Möglichkeit 2) reziproken interaktion: (5Pkt) 1) intraM.Koo.: inerhalb eines Muskels 2 rezipro Inter.: gegengleich, Zusammenarbeit versch. Systeme Beispiel1: Sitz-Stand Transfer: (2. Handlungsabschnitt) -> beim aufstehen rectus fem.: KG Ext. = konz Agonistisch, HG Ext = exzentr. agonistisch Beispiel 2 Treppen steigen (rauf) M. gastrognemii: KG Flex. = konz. agon, - SG Dorsalext = exz antagon
- Erkläre den Unterschied zwischen Schwungbein und Spielbein 4Pkt Schwungbein: geht automatisch -> ist reaktiv (Rumpf wird zuerst nach vorne gebracht dann folgt das Bein reaktiv auf die gewichtsverlagerung Spielbein: (aktiv) Bew. muss bewusst angesteuert werden = Beine bew. sich nach vorne, der rumpf folgt - es handelt sich um einem aktiven Vorgang
- Welche Schwierigkeiten hat ein Pat. mit einer Hemiplegie im Übergang Terminal stance - Initial swing? er muss Knieflex bei gleichzeitiger vollständiger Hüft ext machen -> N. femoralis kommt auf Zug -> Circumduktion (Ausw.Bew) HGFlex - bei KGExt, SG Plantarflex Eine selektive Ansteuerung des M. rectus F. ist schwierig und GGZG Dorsalext Therapie Treppensteigen Bridging
- Nenne 4 Biomechanische Vorraussetzungen für den tiefen Transfer Sitz - Sitz genügend Dorsal EXT im Sprunggelenk genügend Flex im HG KG dynamisch stabil nach vorne genügend Oberkörper Vorlage
- welche System testen sie wenn sie bei ihren Pat die Stellreaktionen prüfen Vestibularfunktion Kleinhirnfunktion
- Was bedeutet Muskelkraftwert 3 Pat kann gegen die Schwerkraft bewegen kein Widerstand international anerkannt -> Vorteil Standardisierung ist nicht gegeben -> Nachteil
- sie führen Mirroring durch. Beschreiben Sie was sie damit testen und über welches aufsteigende Bahnsystem diese Info nach Zentral geletet wird. Der stellungs und Bew. Sinn wird getestet d.h. die tiefen Sensibilität geleitet wird das über das hinterstrangsystem
- Nenne sie 3 Vorraussetzungen für ein dynamisches Schwungbein dynsmisch stabiler Rumpf korrektes standbein der gegenüberliegenden Seite korrektes vorheriges Standbein der gleichen Seite
- Erklären und differenzierender Begriffe Aphasie und Dysatrie? Wleche 2 wichtigen Formen werden bei der Aphasie unterschieden? Was gehört zum Sprechwerkzeug 6Pkt Aphasie = Sprachstörung mit Schädigung Sprachzentrum Brocca Aphasie (Wortfindungsstörung) Bla Bla Bla Werniccer Aphasie (Störung Zentrum Sprachverständnis) Dysathrie: Sprechstörung-> Störung koordinativen Ansteuerung Atmung, Zunge, Kehlkopf Mimik
- Nennen sie 4 bestandteile des passiven haltemechanismus Kapsel Bänder Labrumj glenoidale Stellung der Scapula auf dem Thorax
-
- Erarbeiten Sitz- Stand mit Hemiplegie Pat. 4 therapeutischen Vorbereitungen: Erarbeiten Dorsal Ext Fuß -> Mobi Desensibilisierung der Fußsohle-> Ferse Stampfen Hüftmobi -> Hüftvorlage, dyn. rumpfstabi Gew.verlagerung auf mehr betr. seite -> Symmetrie erarbeiten
- Nennen sie 6 Auffälligkeiten beim Gangbefund bei einem Parkinson Pat anlaufschwierigkeiten start stopp schwierigkeiten ausweichschwierigkeiten kein armpendel kleine schritte, spurbreite verkleinert langsamer Gang + schlürfend
- Weshalb zeigt sie die Multiple Sklerorse in unterschiedlichen Symptomen? Beschreibe 3 Sympt. genauer weil unterschiedlicher Befall im ZNS/lokalität Hypertonus -> Plaques in Pyramidenbahn Blasenfuktstör - > Plaques im Rückenmark Sehstörungen -> N opticus betroffen
- Freezing Phänomen bei Parkinson Pat - Woran liegt das, was ist darunter zu vestehen? der patient ist nicht in der Lage für die Gewichtsverlagerung uznd zum ablösen des Beines für den ersten schritt
- Pat mit MS + erhötem ext tonus in UEx - symptome im Sitz?, welche probleme beim aufstehen? 4pkt sitz: vorfuß drückt im Boden Becken kippt nach hinten (rücken würde mit der zeit rund werden) hat schwierigkeiten um den OK vorzu verlagern aufgrund der Beckenkippung nach dorsal -> Schwerpunktverlagerung nicht möglich Probleme mit gestrecktem knie
- 5 Prinzipien der Parkinson Behandlung rhytmus vorgeben aufrichtung erarbeiten Haltungschulung laute konkreete kurze anweisungen endgradige bew erarbeiten atemtherapie tiefe atemzüge
- sie können bei einem MS pat durch schnelle Bew im OSG einen Klonus in richtung Dorsal Ext auslösen. Welche Aussagen lassen sich dadurch treffen - beschreiben sie eine beh. Maßnahme für dies 5 pklt Tonus = Hypertonus Fußmobi: ASTE Sitz knie + Hüfte 90 grad Flex + Beinachse ausrichten Mit th hals die beinachse halten 1 Hand auf wade beim hochgehen in koz. richtung beim absenken in exzent richtung fazilitieren 2 hand bleibt am osg kleinfinger bei grundgelenke um die dorsalext dort zu unterstützuen kopf und schulter des th ziehen das bein nach oben 1 hand macht ein wenig mit so das sich ferse hebt 2 hand stabilisierr das der fuß nicht ausweicht un ddie dorsalext in den grundgelenken kommt, beim runter gehen druck in osg
- Welche 2 Gangphase setzen N. ischiadicus unter neuralen stress? terminal swing initial contact weil sind SLR im stehen
- unterberger Drehtversuch: pat zeigt große schwankungen mit offenen und geschlossenen augen, welche form der ataxie liegt vor? zerebelle ataxie
- Finger nase Versuch mit einem pat in versch. ASTE: freier sitz: bew atakt und dysmetrisch angelehnter sitz: bew ohne große probleme machbar - was schließen sie daraus? Ataxie betrifft mehr Rumpf weniger die Extremitäten
- Welche form der Ataxie verbessert sich unter visueller kontrolle spinale Ataxie
- wie können sie anhand einer Bewegung gegen Widerstand differenzieren ob der vorliegende Hypotonus bei Pat mit MS mit einer Koordinationsstörung ode rdurch Kraftverlust bedingt ist? Bei Koordinatnnsverlus mit Wiederstand gegen die Bewegung -> für Pat leichter auszuführen = führungswiderstand Bei Kraftverlust -> schwerer Ausführbar, Widerstand verschlechtert Bew
- Bei Pat mit MS ist die spastikkontrolle im sitzen wichtig. Welche Hinweise geben sie den Pat, nenne 2 vorneigen ok dabei wird hg flex und druck auf ferse auf boden verstärkt dadurch spastikkontrolle arme auf oberschenkel stützen (kutschersitz) zuir erleichterung
- Kennmuskel von c5 c8 L4 S1 C5 deltoideus C8 Daumen ABd EXT -> m ext policis longus M add plicis longus L4 tibialis anterior s1 trizeps sure
- Besonderheit des Evey Test (2) primär plexus brachialis erste komponente die abduktion
- Bei einer L5 wurzelläsion sind auch die kl Gluteen schwach geworden. Muskelkraftwert 3 -> 2 übungen in unterschiedlichen ASTEN wie traniert werden können stellreaktion re + li sitz bridging RL
-
- 4 gründe und beispiele warum eine schmerzhafte schulter entstehen kann: - armziehen bei lagerung u transfer unter achsel greifen bei aufstehen rettungsgriff im rollstuhl um pat zurück zu ziehen liegen auf GHG ohne richtige lagerung
- Prinzipien der Lagerung 5 schmerzfrei Hohlräume ausfüllen mit lag material individuelle lagerung gewicht abgeben tonus regulierend bequem, sicher
- romberg stehversuch beschreiben - wann positiv? 6 punkte Pat auffordern erst mit offenen dann mit geschlossenen augen und eng nebeneinander stehenen füßen zu stehen (knöchel an knöchel) unsicherheit mit geschl. augen: störung somatosensorischer Afferenzen Fallneigung deutet auf gleichseitige schädigung des GG organ oder Kleinhirn hin
- Welche Unterschiede bestehen zwischen zentraler und peripherer motorischen Parese 10 punkte Muskulärer Tonus Muskuläre Atrophie Eigenreflex Fremdreflex Phatol. Reflex peripher: 1) hypo, 2) ja 3) reuziert 4) nicht beeintr. 5)treten nicht auf zentral: 1) hyüer 2) nein 3) gesteigert 4) reduziert 5) können auftretejn
- Welche Formen der Ataxie verbessert sich unter visueller Kontrolle? die Spinale Ataxie
- Welches System testen sie wenn sie bei ihrem Pat die Stellreaktionen prüfen? Vestibularfunktion und Kleinhirnfunktion
- Definiere: assoziierte Reaktion u. erkläre 1 beispiel 5punkte nicht willkürlich beeinflussbar immer auf der mehr betr. seite immer pathologisch super gradmesser bei reha dürfen nicht blockiert werden/festgehalten Bsp: flexmuster bei tiefen transfer (Arm + Skapula) ext muster am bein + am becken
