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Phantom I (Subject) / Lückengebiss (Lesson)

Grundlagen Zahnverlust

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  • Wann spricht man von einem Lückengebiss? 1. wenn nur 1 Zahn fehlt   2. wenn nur noch 1 Zahn vorhanden ist   --> alles dazwischen
  • Welche Ursachen kann Zahnverlust haben? 1. Karies   2. Zahnbetterkrankungen   3. selten: Trauma + extreme Abrasion
  • Was sind Folgen des Zahnverlustes (6), wovon sind sie abhängig(2)? --> abhängig von Zahl + Position der verlorengegangenen Zähne --> parodontal erkranktes Gebiss neigt generell zu Zahnwanderung 1. Beeinträchtigung deer Stabilisierung der Zähne im Zahnbogen 2. Beeinträchtigung der Kontaktbeziehung zu antagonistischen Zähnen = STÖRUNG DER OKKLUSION 3. Kippung der Zähne, die die Lücke begrenzen 4. Verlängerung der Antagonisten 5. Fehlbelastung des Kiefergelnks und der Kaumuskulatur 6. Nischenbildung durch Zahnwanderung ( schlecht zu reinigen= fördert Karies und Zahnbetterkrankungen)
  • Welche Folgen hat der Seitenzahnverlust Reduktion der Stützzonen --> Gefahr der Frontzahnüberlastung  
  • Welche Folgen hat der Frontzahnverlust (4)? 1. Einfluss auf Phonetik   2. Einfluss auf Ästhetik   3. Einschränkung der Frontzahnführung   4. Störkontakte im Seitenzahnbereich bei dynamischer Okklusion
  • Was kann bei Nichtbehandlung passieren (2)? Fuktionsstörungen eventuell weiterer Zahnverlust
  • Was berücksichtigt man im Einzelfall bei der Klassifikation des Lückengebisses? (2) 1. Zahl, Topographie und Zustand ALLER Zähne inkl. Zahnhalteapparat 2. Form und Beschaffenheit des zahnlosen Prothesenkörpers
  • Welche topographischen Einteilungen des Gebissschadens kennst du? (3) 1. unterbrochene Zahnreihe (einseitig, beidseitig, mehrere Lücken) 2. verkürzte Zahnreihe (einseitig, beidseitig) 3. unterbrochene und verkürzte Zahnreihe
  • Deifintion der Kennedy Klassen Klasse I : beidseitig verkürzte Zahnreihe                 1. mit einer Lücke                 2. mit mehreren Lücken                 3. mit wenigen Restzähnen   Klasse II: einseitig verkürzte Zahnreihe                 1. mit einer Lücke                 2. mit mehreren Lücken                 3. mit wenigen Restzähnen   Klasse III: einseitig, doppeseitig oder mehrfach unterbrochene Zahnreihe                   "Schaltlücke"                 1. zusätzlich eine weitere Schaltlücke                 2. mehrere Lücken                 3. wenige Restzähne   Klasse IV: Lücke mesial: beidseitig noch vorhandene Seitenzähne
  • welche weiteren Klassifikationen außer Kennedy gibt es (ein Stichpunkt)? 1. Körber (funktionsbezogen) 2. Eichner (auch gegenbezahnung)
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  • Was versteht man unter Stützzonen? Wieviele gibt es? 1. antagonistische Zahngruppen der Prämolaren/Molaren einer Kieferhälfte --> je eine Stützzone 2. vollständiges Gebiss besteht aus 4 Stützzonen
  • Was versteht man unter einem kompensierten Gebissschaden? Wann kommt er vor? --> keine Kippung der begrenzenden Zähne und kein Wachstum von Antagonisten in die Lücke --> kommt nur vor, wenn im NEUTRAL verzahnten Gebiss nur 1 Zahn fehlt, die Zähne sind dann durch die Antagonisten noch eindeutig fixiert
  • Welche Rolle spielt der Zahnhalteapparat (2) bei parodontaler Resistenz sind kippung und Wanderung viel langsamer als bei insuffizienz --> kompensierter Gebissschaden bei parodontaler Resistenz muss nicht zwangsläufig versorgt werden
  • was ist bei Zähnen als Prothesenlager zu beachten? (4) 1. Eignung als tragendes Element überprüfen: Zerstörungsgrad des Zahnes und des Zahnhalteapparates 2. gesundes Parodontium: Abstützung für ZE möglich  !!! gekippte Zähne nicht axial belastet = Belastbarkeit nimmt ab !!! 3. Zahnbetterkrankungen: reduzierte Belastbarkeit (Fausregel: knöchernes zahnbett darf nicht weiter als über die halbe Zahnlänge hinaus abgebaut sein) 4. parodontal gesunde Zähne können sich in gewissen Grenzen an die erhöhte Belastung anpassen (mehr desmodontale Fasern und verstärkte Alveoleninnenkortikalis)
  • Was ist bei Zahnlosen Kieferabschnitten als Prothesenlager zu beachten, (1)was sind die Voraussetzungen?(2) nur Abschnitte mit unverschiebbarer Schleimhaut eignen sich zur Druckaufnahme --> Kammhaut: Gingiva auf Alveolarforseätzen (derbe und unverschieblich, geringgradig eindrückbar (reselient)   Voraussetzung für volle Belastbarkeit: - Extraktionswunden sind vollkommen verheilt (Heilungsvorgang begleitet von Resorption d. Alvelärränder) - Verknöcherung d Alveolen abgeschlossen
  • Was gibt es für Lagerungsmöglichkeiten für ZE? (3) 1. dental/parodental: ZE, der allseitig nur auf Zähnen abgestützt ist 2. dental-gingival: ZE, der auf Zähnen und Schleimhaut abgestützt ist 3. Gingival/mukosal: ZEruht nur auf der Schleimhaut  

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