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Infektio
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Infektio
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- grampos. StäbchenActinomyces Bacillus Clostridien Corynebacterien Listerien Lactobacillus (ABC2L2)
- HIV-DiagnostikSuchtest: ELISA Bestätigunstest: Western-Blot
- orale Haarleukoplakie bei HIVEBV
- Diagnostik TollwutAbklatschpräparat der Kornea -> RNA-Nachweis post mortem: Negri-Körper im ZNS
- Malaria tropicaPl. falciparum ZNS, Nierenversagen, ARDS keine Rezidive keine Leberhypnozoiten Therapie: Arthemether/Lumefantrin, Mefloquin, Proguanil/Atovaquon bei kompliziertem Verlauf Chinin + Doxy
- Malaria tertianaPl. vivax, Pl. ovale Rezidive bis 2-5 Jahre durch Leberhypnozoiten Therapie: Chloroquin + Primaquin (gg Leberhypnozoiten)
- Malaria quartanaPl. malariae Rezidive bis 30 Jahre durch Persistenz in Erys keine Leberhypnozoiten -> Therapie nur mit Chloroquin
- Amöbenruhrhimbeergeleeartiger Stuhl tox. Megakolon nach Metronidazoltherapie können Erreger im Darm persistieren -> Kontaktamöbizid Paramomycin
- Penicilline WirkspektrumStreptokokken Neiserrien Spirochäten Clostridien
- LeptospirosePenicillin
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- GasbrandPenicillin
- AminopenicillineEnterokokken, Listerien
- Piperacillin, MezlocillinPseudomonas, Proteus, Klebsiellen
- Vancomycin, TeicoplaninMRSA Enterokokkus faecium Clostridien
- Chloramphenicolnur noch bei Typhus und Meningitis wg. KM-Aplasie
- Griseofulvin und TerbinafinDermatophyten
- ShigellenNachweis im getrockneten Rektalabstrich tox. Megakolon
- Clostridium perfringensGasbrand Lebensmittelintox
- Askaris lumbricoidesvon Mensch zu Mensch übertragen mit Salat, Obst usw. nicht im Fleisch!
- ErregernachweisCholera: frischer Stuhl (gekühlt oder in Peptonlösung) Shigellen: getrockneter Stuhl
- CholeraAnurie Hypothermie bis 20° Wadenkrämpfe Aphonie 20-30 Reiswasserstühle pro Tag Tot- und Lebendimpfstoff
- Chemoprophylaxe gg atyp. Mykobakterien bei HIVRifabutin + Clarithromycin
- Botulismustoxinhemmt irreversibel die präsynapt. AcH-Ausschüttung durch Bindung an Enzyme Inkubationszeit: 12-36h 1. GI-Beschwerden 2. Doppelbilder, Ptosis, Hirnnervenlähmungen-> Dysarthrie, Dysphagie, weite Pupillen 3. Atemlähmung zudem Harnverhalt, Obstipation, Mundtrockenheit, paralyt. Ileus keine Sensibilitätsstörungen, kein Fieber, keine Bewusstseinsstörung
- Autoinfektion WürmerAskariasis Oxyuriasis Taenia solium
- OxyuriasisTherapie mit Mebendazol nach 3 und nach 6 Wochen wiederholen (wirkt nicht gg Larven)
- ZystizerkoseMuskel Gehirn Augen
- Giardia lambliaNachweis in Duodenalbiopsie, Duodenalsaft und Stuhl
- Influenzaimpfungauch bei Schwangeren ab 2. Trimenon HIV-Test 3 Wochen lang falsch positiv!
- MumpsParotisis epidemica Paramyxovirus!
- BrucelloseDoxycyclin+Streptomycin für 6 Wochen intrazellulärer Keim oft chron. Verläufe durch Granulome
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- Therapie ToxoplasmosePyrimethamin+Sulfadiazin+Folinsäure 1. Trimenon: Spiramycin
- Therapie Meningitisambulant erworben: Cefotaxim/Ceftriaxon + Ampicillin nosokomial: Meropenem/Ceftazidim + Vancomycin
- HIVakute HIV-Krankheit: 30% persistierende generalisierte LAP: 40% -> >2 extrainguinale LK-Schwellungen für >3Mo oft seborrhoische Dermatitis
- AIDS-definierendWasting-Syndrom Enzephalopathie (Infektion der Mikroglia) zerebrale Toxoplasmose Kryptosporidiose PCP Candidose Ösophagus, Lunge, Bronchien, Trachea Kryptokokkose (extrapulmonal) -> Flucytosin+Fluconazol+AmphotericinB Histoplasmose und Kokzoidomykose extrapulmonal > 2 bakt. Pneumonien/Jahr atyp. Mykobakteriose (Ethambutol+Clarithromycin+Rifabutin) Tbc (Unterfelder, keine Kavernen) Salmonellensepsis CMV HSV progressive multifokale Leukencephalopathie Kaposi NHL invasives Zervix-Ca
- NW ChininSchwarzwasserfieber -> Hypoglykämie, Hämolyse, Erregungsleitungsstörungen. Hypotonie, HUS
- Katayama-SyndromSchistosomiasis Schistosomen wandern in Lunge -> Fieber, Husten, Eosinophilie
- LeishmanoseKala-Azar: Fieber, Hepatosplenomegalie, Panzytopenie, Hypergammaglobulinämie, Hypalbuminämie, dunkle Hautpigmentierung Therapie: Amphotericin B bis 2 Jahre nach Infektion
- ChininoloneGruppe 1: Norfloxacin -> HWI Gruppe 2: Ciprofloxacin, Ofloxacin -> Pseudomonas Gruppe 3: Levofloxacin -> atypische Pneumonien, besser grampos. Gruppe 4: Moxifloxacin -> Anaerobier