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Infektio

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Infektio

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  • grampos. Stäbchen
    Actinomyces Bacillus Clostridien Corynebacterien Listerien Lactobacillus   (ABC2L2)
  • HIV-Diagnostik
    Suchtest: ELISA Bestätigunstest: Western-Blot
  • orale Haarleukoplakie bei HIV
    EBV
  • Diagnostik Tollwut
    Abklatschpräparat der Kornea -> RNA-Nachweis post mortem: Negri-Körper im ZNS
  • Malaria tropica
    Pl. falciparum ZNS, Nierenversagen, ARDS keine Rezidive keine Leberhypnozoiten Therapie: Arthemether/Lumefantrin, Mefloquin, Proguanil/Atovaquon bei kompliziertem Verlauf Chinin + Doxy
  • Malaria tertiana
    Pl. vivax, Pl. ovale Rezidive bis 2-5 Jahre durch Leberhypnozoiten Therapie: Chloroquin + Primaquin (gg Leberhypnozoiten)  
  • Malaria quartana
    Pl. malariae Rezidive bis 30 Jahre durch Persistenz in Erys keine Leberhypnozoiten -> Therapie nur mit Chloroquin
  • Amöbenruhr
    himbeergeleeartiger Stuhl tox. Megakolon nach Metronidazoltherapie können Erreger im Darm persistieren -> Kontaktamöbizid Paramomycin
  • Penicilline Wirkspektrum
    Streptokokken Neiserrien Spirochäten Clostridien    
  • Leptospirose
    Penicillin
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  • Gasbrand
    Penicillin
  • Aminopenicilline
    Enterokokken, Listerien
  • Piperacillin, Mezlocillin
    Pseudomonas, Proteus, Klebsiellen
  • Vancomycin, Teicoplanin
    MRSA Enterokokkus faecium Clostridien
  • Chloramphenicol
    nur noch bei Typhus und Meningitis wg. KM-Aplasie
  • Griseofulvin und Terbinafin
    Dermatophyten
  • Shigellen
    Nachweis im getrockneten Rektalabstrich tox. Megakolon
  • Clostridium perfringens
    Gasbrand Lebensmittelintox
  • Askaris lumbricoides
    von Mensch zu Mensch übertragen mit Salat, Obst usw. nicht im Fleisch!
  • Erregernachweis
    Cholera: frischer Stuhl (gekühlt oder in Peptonlösung) Shigellen: getrockneter Stuhl
  • Cholera
    Anurie Hypothermie bis 20° Wadenkrämpfe Aphonie 20-30 Reiswasserstühle pro Tag   Tot- und Lebendimpfstoff
  • Chemoprophylaxe gg atyp. Mykobakterien bei HIV
    Rifabutin + Clarithromycin
  • Botulismustoxin
    hemmt irreversibel die präsynapt. AcH-Ausschüttung durch Bindung an Enzyme Inkubationszeit: 12-36h 1. GI-Beschwerden 2. Doppelbilder, Ptosis, Hirnnervenlähmungen-> Dysarthrie, Dysphagie, weite Pupillen 3. Atemlähmung   zudem Harnverhalt, Obstipation, Mundtrockenheit, paralyt. Ileus keine Sensibilitätsstörungen, kein Fieber, keine Bewusstseinsstörung
  • Autoinfektion Würmer
    Askariasis Oxyuriasis Taenia solium
  • Oxyuriasis
    Therapie mit Mebendazol nach 3 und nach 6 Wochen wiederholen (wirkt nicht gg Larven)
  • Zystizerkose
    Muskel Gehirn Augen
  • Giardia lamblia
    Nachweis in Duodenalbiopsie, Duodenalsaft und Stuhl
  • Influenzaimpfung
    auch bei Schwangeren ab 2. Trimenon   HIV-Test 3 Wochen lang falsch positiv!
  • Mumps
    Parotisis epidemica Paramyxovirus!
  • Brucellose
    Doxycyclin+Streptomycin für 6 Wochen intrazellulärer Keim oft chron. Verläufe durch Granulome
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  • Therapie Toxoplasmose
    Pyrimethamin+Sulfadiazin+Folinsäure   1. Trimenon: Spiramycin
  • Therapie Meningitis
    ambulant erworben: Cefotaxim/Ceftriaxon + Ampicillin nosokomial: Meropenem/Ceftazidim + Vancomycin
  • HIV
    akute HIV-Krankheit: 30% persistierende generalisierte LAP: 40% -> >2 extrainguinale LK-Schwellungen für >3Mo oft seborrhoische Dermatitis  
  • AIDS-definierend
    Wasting-Syndrom  Enzephalopathie (Infektion der Mikroglia) zerebrale Toxoplasmose Kryptosporidiose PCP Candidose Ösophagus, Lunge, Bronchien, Trachea Kryptokokkose (extrapulmonal) -> Flucytosin+Fluconazol+AmphotericinB Histoplasmose und Kokzoidomykose extrapulmonal > 2 bakt. Pneumonien/Jahr atyp. Mykobakteriose (Ethambutol+Clarithromycin+Rifabutin) Tbc (Unterfelder, keine Kavernen) Salmonellensepsis CMV HSV progressive multifokale Leukencephalopathie Kaposi NHL invasives Zervix-Ca    
  • NW Chinin
    Schwarzwasserfieber -> Hypoglykämie, Hämolyse, Erregungsleitungsstörungen. Hypotonie, HUS  
  • Katayama-Syndrom
    Schistosomiasis Schistosomen wandern in Lunge -> Fieber, Husten, Eosinophilie
  • Leishmanose
    Kala-Azar: Fieber, Hepatosplenomegalie, Panzytopenie, Hypergammaglobulinämie, Hypalbuminämie, dunkle Hautpigmentierung Therapie: Amphotericin B bis 2 Jahre nach Infektion
  • Chininolone
    Gruppe 1: Norfloxacin -> HWI Gruppe 2: Ciprofloxacin, Ofloxacin -> Pseudomonas Gruppe 3: Levofloxacin -> atypische Pneumonien, besser grampos. Gruppe 4: Moxifloxacin -> Anaerobier