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Parietal (Subject) / Hals (Lesson)

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• Faszien des Halses man unterscheidet am Hals zwischen Os hyoideum und Schugü 3 Faszien der Faszia cervicalis 1. Lamina superficialis fasciae cervicalis (F. cervicalis superficialis) 2. Lamina praetrachialis fasziae cervicalis ( F. cervicalis media) 3. Lamina praevertebralis fasciae cervicalis (F. cervicalis profunda)
• Was liegt zwischen mittlerer und tiefer Faszienlamelle? Eingeweide des Halses -> Larynx, Pharynx, Ösophagus, Trachea, Schilddrüse, Glandulae parathyroidea
• Was sind die Eingeweide des Halses? Larynx, Pharynx, Ösophagus, Trachea, Schilddrüse, Glandulae parathyroidea
• Was umhüllt die F. vervicalis superficialis? oberflächlich alle Gebilde des Halses, außer Platysma. Sie umhüllt den Sternocleido und den Trapezius
• Verlauf der F. cervicalis superficialis? vom Os hyoideum bis zum Manubrium sterni und den Claviculae.
• Wie heißt die Faszie zwischen Hyoid und Mandibula? Fascia cervicalis
• In welche Struktur setzt sich die F. cervicalis superficialis dorsal fort? Faszia nuchae
• was umhüllt die Faszia vervicalis media? Unterzungenbeinmuskulatur
• Mit welcher Struktur verbindet sich die F. vervicalis media? Vagina carotica und F. cervicalis profunda
• Was ist die Vagina carotica? Bindegewebe was den Gefäß-Nervenstrang (A. carotis communis, V. jugularis interna, N. vagus) umhüllt
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• Was bedeckt die F. cervicalis profunda? sie bedeckt die WS und die mit ihr verbundene tiefe Halsmuskulatur -> M. longus capitis, M. longus colli, Mm. scaleni
• Verlauf der F. cervicalis profunda? Schädelbasis bis in den Brustraum, in dem sie in die F. endothoracica übergeht
• Halsfaszien und Verschieberäume Das oberflächliche Blatt (Lamina superficialis) grenzt das Unterhautfettgewebe gegen den Bewegungsapparatab und umgibt den Hals rundum.Das mittlere Blatt (Lamina praetrachealis) umscheidet die vor der Trachea gelegenen infrahyoidalen Muskeln und endet seitlich am M. omohyoideus.In der Medianlinie ist es mit dem oberflächlichen Blatt verwachsen.Es endet oben am Hyoid, unten an der Rückseite von Sternumund Clavicula.Das tiefe Blatt (Lamina praevertebralis) umgibt die tiefen Halsmuskeln. A. carotis,V. jugularis interna und N.vagus werden von der Gefäß-Nerven-Scheide umgeben.Bindegewebsstraßen erstrecken sich zur Achselhöhle und zumMediastinum.So können Eiterungen von der Halswirbelsäule zur Achselhöhle bzw.vom Hals ins Mediastinum absteigen.
• seitliche Halsregion Die seitliche Halsregion liegt zwischen Schädelbasis und Schlüsselbein.Kaudal wird durch den M. omohyoideus ein weiteres Dreieck abgeteilt.Man findet hier die Plexus cervicalis und brachialis, Gefäßverzweigungen,Lymphknoten und die Muskulatur.Dorsal schließt sich die Nackengegend an.
• was ist das punctum nervosum? Das Punctum nervosum mit den sensiblen Anteilen des Plexus cervicalisbefindet sich auf halber Höhe am Hinterrand des M. sternocleidomastoideus Unterhalb des Punctum nervosum liegt der supraklavikuläre Anteil desPlexus brachialis.
• Was durchquert den Hals? Den Hals durchqueren A. carotis communis und A. subclavia, Ästedes Aortenbogens, die rechts mit einem gemeinsamen Stamm (Truncusbrachiocephalicus) entspringen
• Äste der A. subclavia π A. vertebralisπ A. thoracica internaπ Truncus costocervicalisπ Truncus thyreocervicalisπ A. thyreoidea inferiorπ A. suprascapularis
• Auf welcher Höhe teilt sich A. carotis communis? in Höhe des Schildknorpeloberrandes.
• Was verläuft in der Gefäß-Nerven-Scheide? Mit der Arterie verlaufen V. jugularis interna und N. vagus in der Gefäß-Nerven-Scheide.
• Wo liegt der Carotissinus? Der Karotissinus liegt mit Pressorezeptorenin der Arterienwand derKarotisbifurkation.Er registriert Blutdrucksteigerungenund löst über die Kreislaufzentrendrucksenkende Reaktionen aus.
• Grenzen des Halses von vorn? Grenzen des Halses sind:π kranial der Unterrand des Unterkiefers und die Schädelbasis,π kaudal der Oberrand von Brust und Schlüsselbein. Das vordere Halsgebiet rahmen die Mm. sternocleidomastoidei ein.An ihremVorderrand tastet man beidseits die A. carotis.
• Was gehört zum Eingeweideschlauch? Zum Eingeweideschlauch gehören Larynx, Trachea, Ösophagus, Gl.thyreoidea und Gll. parathyreoideae.
• Wo liegt der Isthmus der Schilddrüse? Der Isthmus der Schilddrüse liegt in Höhe der 2.–3.Trachealspange.
• Venen des Halses Bei den Venen kann man zwei Schichten unterscheiden:die Hautvenen (Vv. jugularis externa und anterior) steigen inden Venenwinkel ab.Die V. jugularis interna ist die Fortsetzung des Sinus sigmoideus.Mit derV. subclavia vereinigt sie sich zurV. brachiocephalica und sammeltauch das Blut aus Vv. facialis, lingualis und retromandibularis. Darüber hinaus erhält sie Zustrom aus dem Eingeweideraum des Halsesüber die obere und mittlere Schilddrüsenvene.
• Lymphknoten des Halses Der Hals ist eine wichtige Lymphknotenstation, da Lymphbahnenvon Kopf, Hals, Brustwand, Rücken und Arm zusammentreffenLymphknoten des Kopfes mit größerer Bedeutung sind:π Nll. occipitales und mastoideiπ Nll. parotideiπ Nll. facialesπ Nll. submandibulares Die Halslymphknoten unterteilt man in:π Nll. cervicales anterioresπ Nll. cervicales lateralesπ Nll. retropharyngeales Je nach Lage zum oberflächlichen Blatt der Halsfaszie werden oberflächliche und tiefe Lymphknoten unterschieden.Die tiefen Lymphknoten sind nochmals weiter gegliedert. Zu den Nll.cervicales anteriores profundi zählen:π Nll. praelaryngealesπ Nll. thyreoideiπ Nll. praetrachealesπ Nll. paratracheales Zu den Nll. cervicales laterales profundi gehören:π Nll. jugulares laterales und anterioresπ Nll. supraclavicularesπ Nodus lymphaticus jugulodigastricusπ Nodus lymphaticus juguloomohyoideus Aus den tiefen Halslymphknoten fließt die Lymphe schließlich in denVenenwinkel.
• Was deutet auf einen bösartigen Tumor hin? Findet sich palpatorisch ein Lymphknoten in der Supraklavikulargrube,so kann dies rechts auch auf einen bösartigenTumor der Brustorgane,links auf ein Magenneoplasma hinweisen.
• Plexus cervicalis Hier vereinigen sich die ventralen Halsnervenäste von C2–C4.Am Hinterrand des M. sternocleidomastoideus durchbrechen die sensiblen Äste die oberflächliche Halsfaszie als: π N. occipitalis minorπ N. auricularis magnusπ N. transversus colliπ Nn. supraclaviculares Die motorischen Äste sind: π Ansa cervicalisπ Äste zu den tiefen Halsmuskelnπ Verbindungsäste zum N. accessoriusπ N. phrenicus, den man auf dem M. scalenus anterior findet. Die Ansa cervicalis hat eine obere und eine untereWurzel. Die beidenWurzeln vereinigen sich zu einer Schlinge um die Arteria subclavia und innervieren die Unterzungenbeinmuskeln

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