7
Atmungssystem (Subject) / Lungenfunktionsdiagnostik (Lesson)
- " Spirometrie " - Untersuchungstechnik => diese Methode stellt die basisuntersuchung der Lungenfunktionsdiagnostik dar. 1) unter Anleitung atmet der Proband durch den Mund in das Mundstück eines Spirometers, eine Nasenklemme verschließt die Nase 2) • die Messung erfasst neben der ruhigen Atmung auch die maximale Expiration und Inspiration, sowie die forcierte Atmung • moderne Spirometriegeräte sind computergestützt und erlauben unmittelbar nach der Messung die Ausgabe der Untersuchungsergebnisse im Vergleich zu Referenzkollektiven 3) • Untersuchung differenziert zwischen obstruktiven und restriktiven Lungenerkrankungen • für eine obstruktive Lungenerkrankung ( z.B. Asthma bronchiale ) spricht beispielsweise eine Verringerung der Einsekundenkapazität • für eine restriktive Lungenerkrankung ( z.B. Lungenfibrose ) spricht im Gegensatz dazu eine verringerte Vitalkapazität der Lunge 4) • mit der Spirometrie werden verschiedene Lungenvolumina und ihre dynamische Veränderung als Volumen - Zeit - Kurve und Fluss - Volumen - Kurve aufgezeichnet • aus ihnen lassen sich folgende Werte ableiten
- " Spirometrie " - Diagnostik folgender Werte 1) Vitalkapazität ( VC ) 2) inspiratorische und exspiratorische Vitalkapazität 3) forcierte Vitalkapazität 4) Einsekundenkapazität ( sog. Tiffeneau - Test ) 5) inspiratorisches und exspiratorisches Reservevolumen
- " Tiffeneau - Test " - Untersuchungstechnik => mit diesem Test kann man den Strömungswiderstand der Lunge bestimmen 1) der Proband muss nach maximaler Einatmung, so schnell wie möglich ausatmen 2) Volumen, welches innerhalb der ersten Sekunde maximal ausgeatmet wird, ist die Einsekundenkapazität ( FEV 1; forciertes exspiratorisches Volumen ) und ist ein Parameter für die Lungenobstruktion 3) relative FEV 1: mit Bezug auf die Vitalkapazität, Sollwert altersabhängig zwischen 70 - 80 % und ist nur bei obstruktiven Lungenerkrankungen erniedrigt; bei restriktiven Erkrankungen ist der Wert normal 4) absolute FEV ! = sowohl bei restriktiver als auch bei obstruktiver Lungenerkrankung vermindert
- " Bodyplethysmograph " - Untersuchungstechnik => mit diesem Test kann man den Atemwiderstand messen 1) Patient sitzt im geschlossenen Gerät ( ähnelt einer Telefonzelle ) und atmet ruhig ein und aus. 2) Thoraxbewegungen führen zu Volumen - und Druckveränderungen in der Kammer 3) Druckschwankungen entsprechen der Differenz zwischen Mund - Alveolardruck
- " Bodyplethysmograph " Diagnostik folgender Werte 1) Lungenvolumina 2) Dehnbarkeit der Lunge ( Compliance ) 3) Widerstand im Bereich der Bronchien ( Resistance ) 4) indirekte Messung des Austauschs von Gasen ( Sauerstoff, Kohlendioxid ) zwischen Lunge und Blutgefäßen
- " Blutgasanalyse " - Untersuchungstechnik => die Blutgasanalyse wird zur Überwachung vieler Patienten mit Atmungsstörungen und Sauerstoffmangel durchgeführt 1) Gewinnung von arteriellem Blut
- " Blutgasanalyse " - Diagnostik folgender Werte 1) Sauerstoffpartialdruck ( pO2 ) 2) Kohlendioxidpartialdruck ( pCO2 ) 3) Sauerstoffsättigung ( in % ) 4) pH - Wert des Blutes 5) Säure - Basen - Haushalt
Advertisement