neurologie (Subject) / Elektroneurographie (Lesson)
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Elektroneurographie
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- Normwert ENG NLG > 48 m/s
- Normwert Amplitude ENG > 5 mV
- Welche Parameter werden mit der ENG bestimmt? motorische NLG sensible NLG
- ENG bei primär demyelinisierender PNP NLG ↓ Amplitude ↔
- ENG bei primär axonaler PNP NLG ↔ Amplitude ↓
- Bestimmung der motorischen NLG Reizung eines Nervens an min. 2 Punkten mit elektrischen Impulsen, die so stark sein müssen, dass alle Axone simultan erregt werden und dadurch ein Muskelsummenpotential von max. Amplitude ausgelöst wird.
- Bestimmung der sensiblen NLG Orthodrom: Reizung distal, Ableitung proximal Antidrom: Reitung proximal, Ableitung distal
- Distal motorische Latenzzeit Zeit zwischen distalem Reiz und Muskelantwort
- Formel für die motorische NLG NLG (m/s) = Distanz zwischen distalem und proximalem Reizort (mm)/ Differenz der distalen und proximalen Latenzzeit (ms)
- Formel sensible NLG NLG (m/s) = Distanz zwischen Reiz- und Ableitelektrode (mm)/ Latenzzeit (ms)
- F-Welle Bei elektrischer Reizung eines peripheren Nerven wird der Impuls sowohl ortho- als auch antidrom weitergeleitet. Im Bereich des Axonursprungs kommt es zu einer retrograden Erregung einzelner alpha-MN, die sich als F-Welle darstellt.
- Leitungsblock Ein Leitungsblock liegt vor, wenn die Amplitude des MSP bei proximaler Nervenstimulation weniger als 50% der Amplitude bei distaler Stimulation beträgt.