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Medizin (Subject) / Infektionskrankheiten (Lesson)
- Typhus abdominalis Salmonella thyphi 1-3 Wochen Stadium incrementi: stufenförmig ansteigendes Fieber, relative Bradykardie, KS, Schwindel, Benommenheit, Schlaflosigkeit,Obstipation, Meteorismus Stadium fastigii: plateauförmiges Fieberkontinua ohne Schüttelfrost, Roseolen, erbsbreiartige Durchfälle, dickweißlicher Zungenbelag Stadium decrementi: ab 4 Woche Rückgang der Symptome Komplikationen: Durchbruchperitonitis (Darm-Nekrosen) Labor: Leukopenie Ciproflxacin (einschleichen, sonst Gefahr: Herxheimer-Reaktion)
- Katzenkratzkrankheit Bartonella henselae, Afipia felis n. 3 d. primäre Papel an Infektionstelle, nach 1 Wo: lokale Lmphadenitits, vereiterung der betroffenen Lymphknoten, okuloglanduläres syndrom nach Parinaud. HIV: Bazilläre Angiomatose, Peliosis hepatis meist selbstlimitierend, wenn nicht: Azithromycin o. Doxycyclin
- Fünftagefieber Bartonella quintana besonders Immunsuppremierte Endokarditis, Bazilläre Angiomatose, Pelisis hepatis Doxycyclin
- Carrion-Krankheit Bartonella bacilliformis sind auf über 800 m hoch gelegene Gebiete in Peru, Equador, Kolumbien begrenzt. Übertragung durch Sandfliege IKZ: 8-100 d allgemeines Krankheitsgefühl, Fieber, Akutphase: Anämie durch Ery-Befall, Dyspnoe, Lmphadenopathie, Hepatosplenomegalie, Menigoenzephalomyelitis. Letalität: 40% Spätphase: nach einem Monat: knotige Hautveränderungen, heilen meist spontan ab. Gute Prognose. Chloramphenicol in der Akutphase, Streptomycin in der Spätphase.
- Maltafieber M. Bang Brucella melitensis (Ziegen), häufiger, schwerer Verlauf Brucella abortus (Rind) unspezifisches Prodromalstadium; bakteriämisches Stadium; undulierendes Fieber, epitheloidzellige Granulome durch vermehrung in Makrophagen Doxycyclin/Streptomycin
- Leptospirose Leptospira interrogans Kanal- & Waldarbeiter zweiphasige Infektion: 1. Bakteriämie, hohes Fieber mit Schüttelfrost, Bradykardie, Kollaps, Wadenschmerz, Iridozyclitis, Konjuktivitis 2. erneut Fieber, M.Weil: icterohaemorrhagisch (Hepatomegalie) bei L. icteohaemorrhagiae Letalität: 25% mit Nierenversagen Feld-, Schlamm-, Erntefieber: gutartige meningoencephalitis bei L. grippotyphsa Penicillin, Doxycyclin
- Salmonella Tierische Produkte, 12-36 h lokale Infektion des Dünndarms und oberen Dickdarms; Fieber, Durchfall, Erbrechen, KS T: symptomatisch
- Ruhr Shigellen, Toxine! S. dysenteriae: (v.a. Subtropen) Geschwüre & Nekrosen im Darm S. sonnei: (weltweit) geringere Pathogenität Fieber, wässrige Stühle bis 40/d, schmerzhafte Tenesmen! evtl. Blutbeimengungen, Gefahr der Perforation! Gyrasehemmer
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