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Diagnostik und Therapie (Subject) / Morbus Crohn und Colitis ulcerosa (Lesson)

chronisch- entzündliche Darmerkrankungen

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  • Pathogenese Hypothesen: chronische Infektion mit unbekanntem Infektionserreger Mykobakterium avium paratuberculosis MAP für Morbus Crohn verantwortl., in Verbindung mit CARD15/NOD2-Rezeptorveränderungen, MAP- Befall bewirkt Bildung eines spezifischen Antikörpers ASCA, in Deutschland nicht anerkannt Interleukin 10- Mangel/ Veränderung führt zu Colitis ulcerosa    
  • Symptome Colitis ulcerosa: Durchfälle, rektale Blutungen, krampfartige Bauchschmerzen Morbus Crohn: Durchfälle, rezidierende Bauchschmerzen, leicht erhöhte Körperkernremperatur, Gewichtsverlust  
  • Ausprägungen Morbus Crohn Ileokolitis Jejunoileitis Kolitis und perianale Erkrankungen gastroduodenale Erkrankungen  
  • Therapie rauchen wirkt negativ auf Crohn, positiv auf colitis ulcerosa 5-ASA-Präparate Glukokortikoide Antibiotika Azathioprin und 6-Mercaptopurin Methotrexat Ciclosporin Anti-TNF-Antikörper Ernährungsumstellung und ggf. Operation Anus präter  
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