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Diagnostik und Therapie (Subject) / Influenza (Lesson)
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- Def. Influenza eine akute Atemwegserkrankung, die durch eine Infektion mit Influenzaviren ausgelöst wird. Die Erkrankung betrifft den oberen und unteren Respirationstrakt
- Namensgebung A/Hiroshima/52/2005 (H3N2) Familie, Ursprungsort, Ursprungsisolat, Entdeckungsjahr, (Subtyp) schwere Infektion meist durch Influenza A-Viren
- Oberflächenproteine Hämagglutinin: Membranprotein aus Kopf und Stiel; bindet an Sialinsäure-Rezeptoren der Zelle und löst Endozytose aus; wird in HA1 und HA2 gespalten Neuraminidase: ermöglicht Austritt aus und Ablösung von der Wirtszelle nach Vervielfältigung
- Antigenshift möglich bei Befall durch zwei versch. Viren, 8 einzelsträngige RNA-Segmente Reassortment--> Entstehung neuer Subtypen
- Antigendrift Punktmutationen--> geringe Veränderungen im HA= Antigendrift
- Epidemie gehäuftes Vorkommen mit definierter räumlicher und zeitlicher Begrenzung
- Pandemie gehäuftes Vorkommen ohne räumliche Begrenzung, Ausbreitung über mehrere Länder und Erdteile, kommt bei Influenza nach Antigenshift vor.
- Herdenimmunität Antikörperbildung in großen Teilen der Population, sodass größere Verbreitung des Virus verhindert wird --> Verschwinden von Subtypen
- Infektionsweg eindringen über Atemwege als Tröpfchen--> Infektion zylindrischer Flimmerepithelzellen--> Replikation und Verbreitung innerhalb von 4-6 Stunden
- Diagnoseverfahren zum Ak-Nachweis Hämagglutinationshemmtest HHT Komplementbindungsreaktion KBR Enzyme-linked Immunosorbent Assay ELISA
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- Therapie Symptombehandlung mit Paracetamol Neuraminidasehemmer Zanamivir/ Oseltamivir--> Bindung an Neuraminidase--> replizierte viren können Zelle nicht verlassen--> keine Ausbreitung der Infektion
- prophylaktische Impfung mit inaktivierten Erregern oder Lebendimpfstoffen jährl. Auffrischung wegen Antigendrift notwendig Gewinnung der Erreger aus bebrüteten Hühnereiern, monatelanger Prozess