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Diagnostik und Therapie (Subject) / MRSA (Lesson)

Methicillin- resistenter Staphyloccocus aureus

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  • Entstehung Bildung eines Penicillin-Binding-Proteins PBP2a mecA-Gen auf Pathogenitätsinseln --> mobile genetische Elemente, die Ansammlung von Resistenzgenen und Virulenzfaktoren enthalten, Styphylokokken-Cassette-Chromosem SCCmec  
  • horizontaler Gentransfer Konjugation, Transformation und Transduktion: Weitergabe der Gene und Virulenzfaktoren  
  • Risiko-Patienten immungeschwächte: Diabetiker, HIV Dialysepatienten Menschen mit Hautdefekten Krebspatienten Patienten mit Prothesen nach operativen Eingriffen  
  • Infektionsarten Haut- und Weichteil-, Muskuloskelettale, Atemwegs-, Fremdmaterial-assoziierte, toxinvermittelte und invasive Infektionen Bakteriämie infektiöse Endokarditis  
  • TSS und SSSS Toxine von S. aureus verursachen: Toxin-Shock-Syndrom Staphylococcal scaled-skin syndrome  
  • Therapie antiseptische Wundbehandlung (Madentherapie, Eiterentfernung) Vancomycin, Linezolid, Daptomycin (bei schweren Infektionen in Kombination mit Gentamicin oder Rifampicin)  
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