Anatomie und Physiologie (Subject) / Schmerzempfindungen (Lesson)

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• Wo finden Schmerzempfindungen statt: Überall im Körper !! Manche Organe sind besser besser mit Schmerzrezeptoren ausgestattet manche schlechter! z.B. Die Leber schmerzt nicht, aber die Kapsel aussen herum !! ( Bindegewebe hat viele Nerven)
• Im Inneren entstehen Schmerzen oft: Sekundär Durch Druck oder Füllung eines Organs  durch Blutung Immer sind Posterglantine und Histamin dabei!! = sorgen für Schmerz , reizen die Scmerzsensoren !!!
• Ablauf eines Schmerzempfinden: Schmerz Afferentsen Rückenmark Umschaltung Medulla Oblongata  Thalamus Gyros postcentralis
• Zwei Systeme damit der Schmerz schnell vom Ort des Geschehens zum Gyrus postcentralis kommt: Aufsteigendes aktivierendes System ( Schnellzug hat Vorang) besteht aus : Exzitatorischen (erregende) Synapsen = zeitliche und räumliche Summierung und Saltorische Erregung Absteigende hemmende System = Damit das Gehirn trotz Schmerzen noch klar denken kann braucht es Hemmer = Hemmen die Aufsteigenden Signale besteht aus : inhibatorische (hemmende) Synapsen = Transmitter dieses Systems sind körpereigene Opiode besetzen die Synapsen !!!
• Schmerzarten: 1) Somatischer ( Leib)  Schmerz 2) Viszeraler ( Eingeweide) Schmerz 3) Bei Entzündungen 4) Mangeldurchblutung 5) Neurogener Schmerz 6)Psychogener Schmerz
• 1) Somatischer ( Leib) Schmerz: Der Schmerz kommt aus der Haut oder aus dem Bindegewebe und dem Bewegungapparat Man unterscheidet in : Oberflächenschmerz (aus der Haut) Tiefenschmerz ( von den Muskeln, Gelenken, Knochen oder Bindegewebe)
• 2) Viszeraler ( Eingeweide) Schmerz: Entsteht wenn die glatte Muskulatur : Übermäßig gedehnt wird ( Blähungen) beim Uterus stark kontrahiert wird (Menstruation) Dauerkrämpfe ( Kolik)
• 3) Bei Entzündungen Durch Entzündungen der Innereien kann es zu Schmerzen kommen!! Gastritis = Nüchternschmerz Apprenditzitis = Blinddarm
• 3) Bei Entzündungen Durch Entzündungen der Innereien kann es zu Schmerzen kommen!! Gastritis = Nüchternschmerz Apprenditzitis = Blinddarm
• 4) Mangeldurchblutung ( Ischämie): Durch eine Mangel oder Minderdurchblutung eines Organs ( Ischämie) kann ein vizeraler ( Eingeweide) Schmerz entstehen  KHK äßert sich im Angina Pectorisanfall
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• ARAS : Aufsteigendes retikuläre Aktivierungs System
• 5) Neurogener Schmerz: Entsteht durch Reizung von Nervenfasern und Bahnen Wenn diese geschädigt oder unterbrochen werden ( Trigeminusneuralgie)  V Hirnnerv entsteht Druck durch Aterien Bandscheiben
• 6) Psychologischer Schmerz Kann nicht Festgestellt werden Ursprung!
• Unterschied zwischen Akuter und Dauerschmerz: Akuter Schmerz = hat eine begrenzte Dauer und klingt rasch ab ( in der Situation entstehend) Chronischer Schmerz = Dauerschmerz = Rückenschmerzen, Migräne Die Therapie zieht auf Schmerzfreiheit hin= der Körper wird ruhiger
• Kann sich der Schmerz anpassen ? Nein! sonst verliert er die Fähigkeit des Warnens !!!
• Die Tiefensensibilität: Propriozeption
• Die Propriozeption ( Tiefensensibilität) gehöt zum : EPMS
• Welche Sinne gehören der Proprizeption: Der Stellungssinn : Im Wachstum sind wir ständig über Stellungen unserer Glieder ( Gelenke) informiert!! Bewegungssinn : Wir können Bewegungen unserer Gelenke wahrnehmen !! Kraftsinn: Wir haben ein Gefühl für den Widerstand gegen den unser Muskel Bewegung durchführen muss !!!
• Proprizeption unterscheidet sich durch folgende Rezeptoren: 1) Muskelspindel: sind spezialisierte Muskelzellen in Sehnen, Muskeln und Kapseln! Sie registrieren wenn sich der Muskel verlängert 2) Golgi Sehnenorgane: liegen im Übergangsbereich zwischen Muskeln und Sehnen und in den Gelenkskapseln Sie registrieren die Muskelspannung 3) Vater Pacini Lamellenkörper: Registrieren mechanische Verformungen und informieren über die jeweiligen Gelenksstellung

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