Unfallchirurgie (Subject) / Pilon-Tibiale-Frakktur (Lesson)

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Pilon-Tibiale-Frakktur

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  • Pilon-Tibiale-Fraktur Def? Ätio/Pathog? Def: distale Tibiagelenkfraktur Ätio: durch axiale Stauchung auf das distale Tibiaplateu (z.B: Sturz aus großer Höhe)
  • Einteilung Pilon-Tibiale-Fraktur nach Weber: Weber A: vordere + hintere Absprenung der Tibia + zentrale Kompression der Spongiosa Weber B: vordere Absprenung der Tibia Weber C: hintere Absprenung der Tibia
  • Therapie Pilon-Tibiale-Fraktur? konservativ: bei nicht dislozierter Fraktur ohne Gelenkflächenbeteiligung OP: Ziel: anatomische Reposition der Gelenkflächen evtl Spongiosaunterfütterung aus Beckenkamm nötig Fixation mit Platten bei ausgedehnten Weichteilschäden evtl zuerst Fixateur externe, dann 2. Op nach 10 Tagen Atrodese evtl notwendig bei nicht wiederherstellbaren Defekten