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Unfallchirurgie (Subject) / Akromiocliviculargelenksluxation (Lesson)

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  • Akromiocliviculargelenksluxation Ätio? Einteilung nach? ACG-Luxation Ätio: Sturz auf die Schulter bei abduziertem Arm Einteilung nach Tossy oder nach Rockwood
  • Erkläre Tossy und Rockwood Einteilung Tossy 1: Überdehnung und Zerrung der Lig. acromioclaviculare und des Lig. coracoclaviculare Tossy 2: Ruptur des Lig. Akromioclaviculare, Dehnung des Lig. coracoclaviculare Tossy 3: Ruptur beider Bänder (coracoclaviculare und acromioclaviculare)--> Klaviertastenphänomen   Rockwood 1-3 wie Tossy, 4-6 beschreiben noch verschieden Dislokationen
  • Diagnostik ACG-Luxation Röntgen: Schultergürtel a.p. zum Frakturausschluss Dann Panorama-Aufnahme mit Belastung (5-15 kg) Subluxationen und Luxationen werden sichtbar.
  • Therapie ACG-Luxation Tossy 1-2: Konservativ Gilchristverband 3 Wochen Tossy 3: auch oft konservativ operativ: Rockwood 4-6 oder Tossy 3 bei jungen, aktiven Menschen OP nach Bunell, Naht der Bänder + Zuggurtung zwischen Klavikula und Corakoid und Acromion Alternitiv: OP mit Hakenplatte
  • Häufigkeit Schultergelnksluxation? Warum diese Häufigkeit? Ätiologie? 50% aller Luxationen, weil: Gelenkpfanne sehr klein im Verhälltniss zum Humeruskopf Ätio: nach Trauma (Sturz auf ausgestreckten Arm) / habituelle Luxation ohne Trauma  
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