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Medizin (Subject) / Pharma- Übelkeit und Erbrechen (Lesson)

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• D2 Rezeptor Antagonisten Metoclopramid (+5HT3 und 4) -Paspertin Domperidon- Motilium überwindet nicht die Blut-Hirn schranke und macht somit keine extrapyramidalen Symptome  
• Neuroleptika Antagonismus an zentralen und peripheren D2 Rezeptoren Triflupromazin (Psyquil) Promethazin (Atosil) Halloperidol (Haldol) v.a.  Prämedikation vor operativen Eingriffen
• 5HT3 Antagonisten die effektivsten antiemetischen Substanzen zentraler und peripherer Antagonismus Ondansetrin (Zofran) Tropisetron( Navoban) Granisetron (Kevatril) Palonosetron (Aloxi) v.a. bei verzögertem Erbrechen, lnage HWZ zytostatika und strahlenundziertes Erbrechen  
• H1 Rezeptorantagonisten Kinetosen und Schwangerschaftserbrechen Dimenhydrinat (Vomex) Diphenhydramin (Emesan) Meclozin (Peremesin) Hemmung zentraler und peripherer H1 Rezeptoren  
• Muskarinrezeptorantagonisten zentral wirksamer M1 Rezeptorantagonist: Scopolaminals Pflaster Prophylaxe vestibulär bedingter Kinetosen
• Glukokortikoide Methylprednisolon , Dexamethason in Kombination mit 5HT3 Antagonisten zytostatikabedingter Übelkeit
• NK1 Antagonisten Aprepitant (Emend) Fosaprepitant i.v. Neurokinin Rezeptor Antagonist sehr wirksam bei hochemetogener Chemotherapie
• Cannabinoide Nabilon Dronabinol
• unspezifisches Erbrechen MCP, Domperidon
• Kinetosen Scopolamin(M1) oder Dimenhydrinat (H1)
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• Hyperemesis gravidarum H1 (Dimenhydrinat) Neuroleptika (Triflupromazin) strenge Indikationsstellung bei 5HT3
• Zytostatika induziertes Erbrechen 5HT3 . Ondansetron ev. in Kombination mit Glukokortikoiden NK1 ANtagonisten andere Antiemetika

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