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Rettungssanitäter (Subject) / Medikamente (Lesson)

Lehrbuch

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  • Midazolam -Wirmodus: Benzo.. ->Schlafanstoßend -> Angstlösend -> muskelerlaxierend ->anitkonvulsiv -> Amensie
  • Midazolam Indikation/KOntra Indikation: -> Sedierung, ->Narkose, ->Co Medikation mit ES Ketamin, Kontra: Überempfindlichketi, schwere Atmeströung, Lebersinsuffizenz UW: Schwindel, Besusseinsstörung, praodxe Wirkung, sehströung,Atmedepression, Hautraktion, Muskelschwäche
  • Suxamethonium / Succinylcholin (Pantaolay, Lysthenon) W: Muskelraxans /Besetzung der Acetycholinrezeptoren, Depolarisation der motorischen Endplatte
  • Suxamethonium / Succinylcholin (Pantolax, Lysthenon) Intubation narkose EinleitungK: Überimpfindlichkeit, Hyperkaliäm (Betehend,vöderen); Myhophatien , Querschnittsyndrom, Verbennung , fehleden BeatmungUW: HRS, Barykardie, Bronchusspasmis, malige Hyperthermie, Azideose, Augeinndruck, Kaliumfreistung , Muskleschmeru, Mygkb Freisetzung
  • Rocuronium (esmeron) W W: Muskelrelaxan - nicht depoli.
  • Rocuronium (esmeron) I/K i: Narkoseinleitung, NArkosefürhung, Bei Succinlunvertöglichgkeit au zur RSIK: ÜberimpindlichkeitUW: HRS, Histaminfreisetzung, Gesichtsödem, Bronchospasmus, Hypertonie, Tachykardie
  • Propofol (dsiprovian) Hypnotikum WI: Bindung an GABA Rezeptoren -> ZNS Dämpfugn: sedierend, amnestisch, zentrals dämpend, anitkonsvulsiv
  • Propofol I/K IK: Narkoseinleitung, Sedierung mit einem OpioidKI: Schock, dekompensiertes Herzinsuffizenz, Propofolallergie, Allergie gegen Soja oder ErdnussVorischt bei: Hypovolämie, , akuer phase des Myokardinkafres, instabile aP, Schwangerschaft UW: Unverträglichkeitsreaktion, ggf erheblicher RR Afall, Atmedepression, Atmestillstand uangeneme Träume , Brennen der injektionstelle
  • Paracetmamol (Ben-u-ron, Perflagan) Wirkungsweise nicht genau geklärt: Fiebersenkend, schmerzlinderend,
  • Paracetmamol (Ben-u-ron, Perflagan) Indikation: leicht bis mäßige starke Schmerzen,fieber KI: Leber, Nieren fukt störunguw: selten ( #leberenzyme hoch, Blutildvränderung,
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  • Noradrenaline (Atrenol) W: Wirkung hautpsächlich auf a1 und b1 , schwach auf b2 Rezeptoren // b1 Sitmulation von Reizbildung, errungsleitung, Errungsgeschwindigkeit und Hezrkraft, Zunahme der koronaren und zerebralen Druchblutung
  • Noradrenaline (Atrenol) I: Schwere Hypertonie, Schockzustände, sofer druch alleinge Volumengabe keine Kreislaufstabl K: Hypertonie, Abwägunsache KHK Glaukom, Tachykradie, Hypertonie, Phäochormozyto, cor pulomale , schwere Nierenfunktionsstörung, Sulfitüberempfindlichkeit.
  • Nolvagin WIM: schmerzlindernd, fibersenkend, krampflösend, ...nicht vollständig geklärt
  • Nolvagin I/K IK: mäßige Schmerzen, Kloikschmerzen, (hohes Fieber) KI: Überempfinldlichkeit, Allergie, Blutbildungsstörung, parentraleverbreicung bei instbailen kreislauf oder hypertonie,
  • Morphin WI: sedierend, zentrale schmerzhemmend, euphoriserend,
  • Morphin IK: schwer bis schwerst Schmerzen KI: Kolikschmerz, Pankeratistis , Atmedepression, schwagerschaft Gebrut UW: Atemdepresionn, Übelkeit, Erbrechen , spasemn der galtten Muskulatur, Bronchospamus, harnverhalt, Euprhore, Miosis
  • Fentanyl WI: anglegtisch, sediernd ist 75-100 potenter als Morphin
  • Fentanyl IK: starke und sträkste schmerzen, Narkose KI: Schwangeschaft, Geburt, atmeinsuffizienz, unbehandelte Kreislaufinstabilität UW: Atemdepression, RR Abfall, bradykaride, Asystolie, Übelkeit, Ebrechen,Miosi, allgergische Rekationen
  • Es Ketamtin Hypnotikum W: anästhetisch, analgetisch, amentisch  Antagonismus NAMD Rezeotioren :Disszioativ, sedierend, look. anästhetisch, Brochienerwetit. , sympahtomimetisch 
  • Es Ketamtin (Ketanest) IK: ->Analgesie bei Trauma Pat.                                                                                        --------->kruznarktoikum,                                                                                                                ->bei therapiresitent status asmaticus zur Intubation,                                                              ->Narkoseinleitung bei hypnotischer Kreislaufsituaiton KI: ->Überempfindlichkeit,                                                                                                         -->art. Hypertonie, Herzinsuffiuien, KHK, frischer Mykoradinfark,                                                ->Augenverletzung, Glaukom,                                                                                ->Präklampsie, und Elkampsie , dorhende Uterus ruptur, Nabelschnurvorfall.
  • Dimenhydrinat (Vomex) Wirkmodus: Antagonsierung Histamin und muscarinischen Actetylcholin rezeproten// Anitmetisch,anticholering, zeltal dämpend, schwindel
  • Dimenhydrinat (Vomex) I/K Idikation: Übelkeit, Erbrechen, Berchreiz, Schwindel kontra: Krampanfällen, Epliepsie, erhöter Augeninnendruck, Astmaanfall,letze SSWs
  • ASS Nicht opiod Anglaget Wirkmodus: schmerzlindernd, fiebersenkend, entzundungshemmend der COX; Hemmung der Prostaglandinsysthese. Throbozytenhemung (irrversibele)
  • ASS Nicht opiod Anglaget I/K Indikation: Schmerzen, Fieber, KHK, Embolieprophylaxe KI: Magen-Duodelade Geschwüre, Blutungen, erhebliche Blutungsneigung,                               schwer Nierenfuntkionsstörung, bekannte Unvertäglichkeit von salizylaten, Kinder mit Virusinfekten UW: Bronchiokonstriktion bis hin zum Astmah anfall, Blutungen, Übelkeit, Orhrensausen, Schwinde,fletale Schädigung, Wirkungsvertärkend in Kombi mit  Blutrgerinnungshemmer (Blutung); antidieabetika (Blutungsverstärkung)
  • Adrenalin =Epinephrin (Suprarenin, Infectokrupp) W: a1 -> Gefäßkonstriktion, RR Steigerung, abschwellende Wirkung b1, Stimulation von Reizbildung, Erregungsleistung, Erregungsgeschwindigeit und Herzkraft, Konronare Druchbltung ß2: Bronchiodilltation
  • Adrenalin =Epinephrin (Suprarenin, Infectokrupp) I/K I: Reanitmation, anapyhlaktischer und kardiogner shock, Inhaltiv bei: Bronchospasmus, Krupp-Syndrom,anderen Schwellungen im Bereich der atemweg K: bei notwendiger Reanimation =keine KI; ansonsten Hypertonie, KHK, Glaukom, Tachykradien, Hyperthyreose
  • Urapidil (Ebrantil, Uraidil) Wirkung Symphatholytikum periphere Blockade von a1 Rezeptoren-> abnahme des Pherioheren Weiderstandes druch Gefäßerweitung Senkung des syst und diast Blutdruck  zusätzlich zentale Sympahtikusblokade über a2 Rezptoren
  • Urapidil Indikation/Kontra indikation: Hyperintensive Notfälle, aterielle Notfäle, Ki: Aortenisthemusstenose, aterioveröser Shunt  UW: Empfindlichkeitsreaktion, Tachy, Bradykradie, Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzn, ruhelosigkeit, druckgefühl n der Brust
  • Nitroglycerin: W: Diliation der Koronafeäfe und venöser Kapzitätsgefä0e (sog venöses Pooling)  Sekung der Herzvorlast, veringerung der links und rechsverntikulären Füllungsdruck und abanahme des enddiastischen füllungsdruckes  Perufsion der innesich des Mykarda , Senkdung des druckes im Lungenkrislauf
  • Nitroglycerin I/K I: AP, Mykoradinfakr, aktuer Linkseherzinsff, mit Lungeöden, spamde von Holgoregn  K: hypotonie <90 , schock, Volumenmangel bis 48h nach einahme von Sildenafil (Viagar=, und verande subsanzen  UW: Übelkeit, Erbechen, Schwindel, kopfschmerzen, Flsuh, Reflaxtachykradie, RR Abfall, kollaps, Synkope, 
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  • Adenosin (Adrekar) Wirkmodus (antiarrythmetikum): Köpereingenes Nuklesid wirk über a1 Rezeptern und hemmt k+ Kanäle in den Vorhöfen und AV Knoten und unterbricht kreisende Erregungen druch Blockade Reizung im AV Knoten,
  • Adenosin (Adrekar) K/I I: plötzliche (proxamle ) Vorhof und AV Knoten -Reentry -Tachykardie Ki: AV Block 2 oder 3 grades, Sick-Sinus -Syndorm, QT Verängerung , Astma bronchiale,ACS, UW: Übelkeit, Thoraxschmerz, krutfristige Asystolie, EKG Blockbilder, Flush, Arrythmien, Schwindel, Synkope  RHEA BEREITSCHAFT
  • Atropin (Atorpinsulfat Braum) Kopetivert Antagonist von Acethylcholin an muiskarienge Rezeporten wirkt zentral und pheripehr, Vagolyse am Herzen Erhöhung der Reizbildung und leitung in sinus und av Konten -> HF steigerung 
  • Atropin K/I I: Bradykardei, HRSM intoxikation mit Alkyphosphaten und Carbamaten  K: Tachykradie, parlytischer Illus, Schwagerschaftwtiyikose, Glaukom KANN zu einem AV Block 2 oder 3 Grade führen 
  • Amiodaron (Cordarex/ amiodarex) Hemmung der Errungsbildung Weitlerleitung an allen Stuckturen der Reizbildung und leistung des Herzen Hemmt den k+ Ausstom aus de der herzmuskelzelle und Führt zu Reporliationsverlägnerung
  • Amiodaron ( Corarex, Amiodaron) I/K IK: Vorhof /Av Knoten Tachykariden ,                                                            vorhofflatern/Flimmern,                                                                                                  WPW Syndrom;                                                                                                    Kammertachykaride , Kammerflimmern KI: Bradykaride, schwer Hypertonien, schwere Herzinsuffizienz, Hypokaliämie Jodallergie , Schildrüsenerkangung  UW: Anpyhlaise, Asytolie, KAmmerfilemren, Hypotonie, Flush metllischer Gemahc 
  • Metoprol (Beloc) Betta bzw Antagonist :Blockade des sympathoadregeden katechoalmine am herz (Vrohöfe) -> senkung der HF und Kraft, senkung RR, Herz schlägt im schongang 
  • Metroprolo (Beloc ; Lopresor) K/I IK:  Vorhoftachykradien, Vorhoflaatern, Kardioprotketion  KI: Überempfindlichkeit, Brandykardie , Av Blocj, Schock, Hypotonie , Herzinsuffizenz  UW:  Bradykradie , AV Block, Hypertonie, Arrythmien, Bronchosapsmujs,  Problem mit : Vermapril ! 
  • Verapimil (Isoptin) verlangsamt deb Kalziumeinstorm in die zelle und damit die Reizbildung und Av Knotenübergang , senkt die Herzkraft
  • Verapamil (Isoptin) I/K I:  supraventrikuläre Tachykradie,  Vorhoftachykradie, Vorhoflatterne, KI: Überempfindlichkiet, Bradykraide, Av Block > II, , Schock,  Hypotoniem schwere Herinsuffizenz, Myokardinfakrkt, Ventrikuälre Tachykradien, Schwangerschaft, Stillzeit, Glezietige Gabe von ß blockeren, UW: Bradykradie bis Asystolie, Hypotonie,  Arrhytmie, Av Block, Bronchspasmus, Flush, Missempfindung 
  • Salbutamol (Sultanol inhaltiv; Sulantol fore Freiginhalt) Bronchospamolyikum ß2 Erachalffung glatter Muskulaotru in Bonchine, Geäße und Gebärmutter druch vorwiedne Wirkung auf b2 Rezeptoren, In höhern Dose auch Stimualtion der ß2 Rezeptirne, hemmt die Histmanin freisetzung 
  • Salbutamol (Sultanol / Sultanol forte) I Bronchspastie zusätde, satus asthmaticus KI: schwere Hyperhyerose, HErzfhler, für die tyhkardie gahäfreie Phäocromzyten, Egwinkle glaukom
  • Prednisolon/ Perdinson ( Soul decotrin / Rectodelt) syntehtisches Gukokortikoid  (4 fach stärker), Unterdrückung entzündlichen Prozesse , abschwellende beim schleimhaustödemen, hemmung der Bronchialobstruktion, reduktion der schleimproduktion 
  • Prednisolon/ Perdinson ( Soul decotrin / Rectodelt) I: allergische Reaktionen und Anphylaxie, exzarzeierte COPD/ Astmah brochiale, Krupp -Syndrom KI: überempfindlichkeit UW: Hypergylkämie, Venereziung, Maden Darm BLutung, 
  • Furosemid (Lasix) Hemmt vorwiegend die Rückresorption von Na+ ; Cl, K+ Ionen an der Helneschen Schleife der Niere Wassesucheidung steigt , Furosemid erweitert Venöse Kapzitätsgefäße und bewirkt dadruch eine RR senkung.
  • Furosemid (Lasix) I/K I: Lungeödem , Hypertononie, daneben Ödeme druch Niere ode rLbererkanung, Pherimpher Ödeme, Aszits KI:  bekannte Überimpfindlichkeit, schwere Lebrinsuff,  schwer Hypokalämie, natriumämie, Dehydration, verdickung des BLutes, schlechte Fleißeigenschaften, Gichtanfall, Übelkeit erbrechen, Verwirtheit, Störung der Blutbildung