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Pathophysiologie Uni Wien (Subject) / 16. Pathophysiologie des Auges (Lesson)
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- Refraktionsanomalien Pathologische Veränderung des brechendes Systems-> unscharfes Bild auf Retina -Astigmatismus (Hornhautverkrümmung):Fehlsichtigkeit wegen ungleichmäßiger Krümmung brechender Flächen -Myopie (Kurzsichtigkeit)Ursache: Verlängerung BulbusFolgen: Strahlen vereinigen vor Retina zum Brennpunkt Hyperopie (Weitsichtigkeit)Ursache: Kurzer BulbusFolgen: Strahlen vereinen hinter Retina zum Brennpunkt
- Katarakt (Grauer Star) Linsentrübung -> Störung des Sehvermögens langsamer Verlust des Visus (Schmerzlos) Ursache: Degeneration Linsenfasern (Auflösung) Am häufigsten Cataracta senilis (Alterstar) Cataracta congenita totalisUrsache: Rötelnembryopathie (Schädigung 5-8 Schwangerschaftswoche)
- Horner Syndrom Ursache:Ausfall sympathischen Innerbation SymptomeMiosis (Pupillenengstellung)Ptosis (Senkung Augenlid)Enophatalmus (Zurücksinken des Augapfels in Orbita)
- Glaukom (Grüner Star) Erhöhter Augeninnendruck (okuläre Hypertension) -Primäres Gaukom: ohne vorhergegangene Augenerkrankung-Sekundäres Glaukom: Folge einer Augenerkrankung (Intraokuläre Infektion) Regulation Augeninnendrucks: 10-21mmHg
- Weitwinkelglaukom (Offenwinkelglaukom) Häufigste Form Kammerwasser erreicht Trabekelmaschenwerk ungehindert, kann aber aufgrund struktureller Veränderung nur schwer durchtreten Ursachen:Erhöhter Widerstand im Schlemmschen Kanal, Drucksteigerung in den Venen
- Engwinkelglaukom Steigerung des intraokulären Druck Ursache: Enger Kammerwinkel-> erschwerter Abfluss von Kammerwasser Akuter Winkelbockglaukom (akuter Glaukomanfall)-Intraokulärer Druck 60-80mmHg Symptome:Starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Ödem der Hornhaut durch Mangelblutung der Retina Zweithäufigste Ursache für Erblindung in Industrieländern
- Makuladegeneration Macula lutea = Gelber Fleck der Retina Pathogenese:Ablagerung/Akkumulation von Lipofuszin in den Retinalen Epithelzellen -> Sterben Ab-> Verlust von Photorezeptoren->Sehfähigkeit im zentralen Gesichtsfeld beeinträchtigt Mögliche Ursachen:GenetischHypertonieHyperhomocysteinämie
- Erkrankung der Netzhaut (Retina) Durchblutungsstörungen (O2 / Substrat Versorgung)-> Sehstörung->Arterielle Hypertonie: Emgstellung Netzhautarterien
- Störung Sehfunktion -Achromasie? -Dichromasien? -Skotome? -Strabismus? Farbsinnstörung: Achromasie -Totale Farblindheit Dichromasien -partielle Farbblindheit: Protan (Rot), Tritan (Blau), Deuteranopie Gesichtsfeldausfälle (Skotome): blinder Fleck (Migräne mit Aura) Schielen (Strabismus) -> Doppelbilder
- Diabetische Retinopathie? Mikroangiopathie (Betrifft Arteriolen, Kapillaren, Venolen)
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- Retinitis? Meist Viral (Herpes simplex, Herpes zoster)
- Retinitis pigmentosa? -Keine Entzündung-Degenerative Erkrankung der Netzhaut (Hyperpigmentierung)-Photosensoren betroffen
- Netzhautablösung (Ablatio retinae): -Trennung von Stratum nervosum und Pigmentepithel Ursache: Entzündliche+Degenerative Prozesse Verschwommen->Erblindung Droht