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Pt-Orthopädie (Subject) / Hüfte (Lesson)

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• Was heisst CCD winkel? Corpus collum diaphysen winkel - der winkel den das collum und corpus femor miteinander schließen  neuge.: 150 grad normal erw: zw 126-128
• Schenkelhalsanomalien in der FE? Coxa vara - unter 120 grad coxa valga mehr als 140 grad normal 120-140
• Scchenkelhalsanomalien in der TE? Was ist der Anterorsionswinkel? - antentrosion und retrotorsion - zieht man eine gerade durch das collum und eine quer durch die femurkomdylen ergibt sich der torsionswinkel - antetorsion , kopf nach ventral gedreht-> plus IR, AR wird eingeschränkt - retrotorsion , Kopf nach dorsal gedreht -> plus AR, IR wird eimgeschränkt
• Stärkstes band des körpers? Lig iliofemorale 350kg zieht von der SIAI fächerförmig zur intertrochsnterica (vorderseite der hüfte)
• Wieviele Bänder hat die hüfte? Wann sind diese entspannt? Lig iliofemorale lig pubofemorale lig ischiofemorale In NS = nahezu ringförmig um den Schenkelhals herum angeordnet, bei EX verdrehen die sich gegeneinander und pressen den kopf ran in FLeX= entspannen sie sich
• Beuger? Psoas major iliiacusäsartorius rectus fem tensor pectineus  longus gracilis  kleinen gluten
• Strecker? Maximus kleinen gluten ischios
• Abduktoren? Kleinen gluten tensor piriformis
• Adduktoren? Adduktoren peter liegt gerne bei maria
• Außenrotatoren? Piriformis obturatorien quadratus fem pectineus maximus glut medius
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• Innenrotatoren? Tensor kleinen gluten
• Defi Arthrose Degeneration des Knorpelgewebes mit sekundärer Knochenläsion und entzündlich bedingter Schrumpfung der Kapsel ursache: missverhältnis von Belastung und Belastungsfähigkeit des Gelenkes zb hohe druckspitzen - druck pro knorpelflächeneinheit ist entscheidend
• Hauptsymptome Arthrose Schmerz schwellung muskelverspannun bewegungseinschränkung zunehmende deformität des gelenkes
• 3 Stadien der Arthrose 1. schmerzen sind belastungsabhängig, anlaufschmerz 2. schmerzen sind bewegungsabhängig, anlaufschmerz 3. Ruheschmerz, entzündung! Keine schmerzfreie Phase mehr
• Coxarthrose: ursachen für gestörter Biomechanik im Gelenk und gestörter Gelenkbiologie ? 1. gestörte Kraftübertragung durch hüftdysplasie, Ecf, gelenkfrakturen, achselfehlstellungen 2. gestörte Gelenkbiologie durch gelenkinfekt, rheum erkrankunge,  diabetes, hyperthyreose, perthes, hüftkopnekrose, einblutung ins gelenk bei Hämophilie
• Es gibt 2 Arten von coxarthrose 1. micht wandernde arthrose bei der der Hüftkopf sich in die pfanne bohrt, pat meist älter, schneller verlauf , schlechte prognose, grosse bewegungseinschränkung -> duchenne zeichen: schmerzbedingtes Hinken, oberkörper wird zur betroffenen seite verlagert -> tipp: sachen tragen auf der betroffenen seite 2. wandermde arthrose  bei der der Hüftkopf zum herausrutschen tendiert, kapsel schlaff, pat meist jünger, oft in kombi ,it hüftdysplasie, kleinen glutaen schwächen schnell ab -> trendelenburg zeichen: becken auf der gesunden seite sink ab

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