Krankenhausmanagement (Subject) / Rechnungen (Lesson)
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- Berechnung der Betriebskosten 1. Vergütung je DRG-Fall (Baserate x Relativgewicht) 2. DRG-Erlös je FA (Vergütung je Fall x Anzahl der Fälle) 3. Gesamterlös des KH (Summe aller FA-Erlöse) 4. CM je FA (Relativgewicht x Anzahl der Fälle) 5. CM für das KH (Summe der CM aller FA) 6. CMI für das KH (CM/Anzahl der Behandlungsfälle)
- Berechnung von Mehr- und Mindererlösen Mehrerlöse -> 65% Abschlag (falls keine Mehrerlöse mit KK vereinbart, dann FDS oder MLA berücksichtigen) Mindererlöse -> 20% Zuschlag Zu- und Abschläge immer auf die Differenz der erzielten Erlöse und der Obergrenze des Budgets beziehen.
- Tabellarische Darstellung der VKR 1. Auflisten der Fallzahlen 2. Auflisten der Relativgewichte 3. Darstellen der Erlöse je DRG-Fall (Relativgewicht x LBFW) 4. Abziehen der var. Kosten je DRG-Fall 5. Abziehen der Abteilungsfixkosten je DRG-Fall (Abteilungsfixkosten/Anzahl der Abteilungsfälle) 6. Abziehen der KH-Fixkosten je DRG-Fall (KH-Fixkosten/Anzahl der KH-Fälle) 7. Darstellen des zwischenzeitigen Ergebnisses (Erlöse-Vollkosten) 8. Betriebsergebnis je DRG ((Erlöse-Vollkosten) x Anzahl der Fälle der jeweiligen DRG) 9. Darstellen des Betriebsergebnisses des KH
- Tabellarische Darstellung der DBR 1. Auflisten der Fallzahlen 2. Auflisten der Relativgewichte 3. Darstellen der Nettoerlöse (Relativgewicht x LBFW x Fallzahl) 4. Abziehen der variablen Kosten 5. Ergebnis = einstufiger DB 6. Darstellen des einstufigen DB je Fall 7. Abziehen der Abteilungsfixkosten 8. Ergebnis = DB ll 9. Abziehen der KH-Fixkosten 10. Betriebsergebnis
- Erfolgskennzahlen im KH-Sektor Umsatzsteigerung: Umsatz Jahr 2016/Umsatz Jahr 2015 Personalintensität: Personalaufwand/Umsatz Materialintensität: Materialaufwand/Umsatz EK-Rentabilität: EAT/EK EBITDA: Umsatz - Personalaufwand - Materialaufwand - sonstige Aufwendungen + sonstige Erträge EBIT: EBITDA - Abschreibungen EBT: EBIT + Finanzierungserträge - Finazierungsaufwendungen EAT: EBT - Ertragssteuern ROI: Gewinn/Gesamtkapital x 100
- Skalenerträge 1. Konstanter Skalenertrag -> x-fache Erhöhung des Inputs führt zu einer x-fachen Erhöhung des Outputs 2. Fallender Skalenertrag -> y-fache Erhöhung des Inputs führt zu einer Erhöhung des Outputs um weniger als y 3. Steigender Skalenertrag -> z-fache Erhöhung des Inputs führt zu einer Erhöhung des Outputs um mehr als z
- Effizienzen DEA und deren Messung Inputorientierte Effizienz: Bei gegebener Outputmenge wird die minimal benötigte Inputmenge eingesetzt. -> wird von der Outputachse aus betrachtet Outputorientierte Effizienz: Bei gegebener Inputmenge wird die maximale Outputmenge angestrebt. -> wird von der Inputachse aus betrachtet
- Tabellarische Berechnung der tech. Effizienz und der Skaleneffizienz 1. Darstellung des Inputs (x) -> einfach ablesen 2. Darstellung des Outputs (y) -> einfach ablesen 3. Berechnung der Effizienz (y/x) 4. Input bei tech. Effizienz (x`) -> entsprechend auf der x-Achse wandern (geknickte Kurve!) 5. Input bei Skaleneffizienz (x``) -> entsprechend auf der x-Achse wandern (gerade Grade!) 6. Berechnung der tech. Effizienz (x´/x) (Darstellung in %) 7. Berechnung der Skaleneffizienz (x´´/x´) (Darstellung in %) 8. Berechnung der gesamten realativen Effizienz (x´´/x) (Darstellung in %) Verringerung des Rss.verbrauchs: 1- ∑x´/ ∑x
- Grade für die Identifikation der technischen Effizienz aufstellen y(x)=ß0 + ß1 * x 1. ß1 berechnen: (y1-y0)/(x1-x0) 2. Diesen Wert mit y1 und x1 oder y0 und x0 in die Gleichung einsetzen, umstellen und ausrechnen
- Berechnung des PpUG-Abschlags bei Nichteinhaltung oder verspäteter Mitteilung Nicht Einhaltung: Faktor (1,35) * (Ausmaß der Nichteinhaltung(Soll-Ist)*durchschnittl. Patientenbelegung*Vollkräftefaktor*durchschnittl. Personalkosten pro Monat) Verspätete Mitteilung: Wie oben, nur zusätzlich nach der Klammer *Anzahl der Monate