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Orthopädie (Subject) / Karpaltunnel-Syndrom (Lesson)

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• Definition des Karpaltunnelsyndrom chronische Kompression des N. medianus unter dem Retinaculum flexorum
• RF für ein Karpaltunnelsyndrom? Schwangerschaft Adipositas familiäre Disposition endokrine Störungen, Östrogentherapie Dialysepflichtigkeit
• Symptome des Karpaltunnelsyndroms? früh: nächtliche Schmerzen/Parästhesien der volaren Hand und Finger I-IVBesserung nach Schütteln, Massage spät: Thenarmuskelatrophie CAVE: die Schwurhand tritt nur bei höheren Medianus-Läsionen auf!
• Funktionsuntersuchungen bei Karpaltunnelsyndrom? 1. Abduktion und Opposition des Daumen (bei Thenaratrophie eingeschränkt) 2. Hoffmann-Tinel Zeichen: bei Beklopfen des Karpaltunnels einschießende Schmerzen 3. Phalen-Zeichen: forcierte Volorflexion oder Dorsalflexion über 1 min führt zu einschießenden Schmerzen

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