SKL Neurologie (Subject) / Hirnblutungen: allgemein (Lesson)
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- Einteilung • ICB/IZB: Intrazerebrale Blutungen → Blutungen in das Hirngewebe• EDH: epidurales Hämatome → Blutungen zwischen Schädelkalotte und Dura mater• SDH: subdurales Hämatome → Blutung zwischen Dura mata und Arachnoidea• SAB: subarachnoidal Blutung → zwischen Pia mata und Arachnoidea
- Symptome bei • Hirndruckzeichen• fokalneurologische Symptome entsprechend der Raumforderungen• epileptische Anfälle• Hirnödeme mit der Gefahr der Herniation• psychische Begleitsymptome: zeitliche, örtliche Desorientiertheit; ausgeprägte, angstbesetzte, optische, akustische Halluziationen
- • Hirndruckzeichen ◦ Kopfschmerzen Übelkeit, Erbrechen, weite lichtstarre Pupille, Stauungspupille Bewusstseinseintrübungen fokalneurologische Symptome
- Diagnostik • stationär: Stroke Unit• Anamnese• neurologische Untersuchung• CCT, cMRT, Angiographie • EEG • Blutdruck-, Blutzuckerkontrolle• Labor: Gerinnungsfaktoren
- Klinik TIA-Symptome, fokalneurologische Ausfälle können fehlen
- Klinik TIA-Symptome, fokalneurologische Ausfälle können fehlen
- Therapie • engmaschige Überwachung◦ Vitalfunktionen: RR, Atmung, Puls◦ Pupillenreaktion • medikamentöse Behandlung des Hirnödems • Anfallsprophylaxe • Therapie Grunderkrankungen • operativ◦ Ausräumung Hämatom▪ Bohrlochtrepanation▪ Kraniektomie
- ICB/IZB: Intrazerebrale Blutungen → Blutungen in das Hirngewebe
- EDH: epidurales Hämatome → Blutungen zwischen Schädelkalotte und Dura mater
- SDH: subdurales Hämatome → Blutung zwischen Dura mata und Arachnoidea
- SAB: subarachnoidal Blutung → zwischen Pia mata und Arachnoidea
- psychische Begleitsymptome zeitliche, örtliche Desorientiertheit ausgeprägte, angstbesetzte, optische, akustische Halluziationen