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Viszeralanatomie (Subject) / Niere (Lesson)

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• Lage - retroperotoneal an rückseitiger Bauchwand - oberer Pol: 12. BWK - unterer Pol: 3. LWK - rechte Niere ½ WK tiefer! (Leber) - Hilum renale Höhe 2. LWK
• Größe 10-12 cm lang und 5-6 cm breit
• Gewicht 150 g
• makroskopische Einteilung - Margo lateralis/medialis - Extreminas inferior/superior
• Gefäße A./V. renalis
• Nierenrine Cortex renalis – Nierenrinde - rotbraunes Rindengewebe - davon ausgehend: Columnae renalis → säulenartige Gewebsanteile, ragen zwischen Pyramides renales ins Zentrum vor
• Nierenmark Medulla renalis - 8-12 Pyramides renales - Markpyramiden - Radii medullares: längliche Markstrahlen, ragen bis in die Rinde - Spitzen der Pyramides renales = Papillae renales münden in Calices renales – Nierenkelche
• Einteilung Markpyramiden Zona externa (dunkle äußere Zone) Zona interna (helle Innenzone)
• Harn Ablauf Calices renales – Nierenkelche → Mündung in Pelivis renalis – Nierenbecken → Ureter → Uretra
• Nephron besteht aus Glomerurlumund Tubulussystem◦ proximaler Tubulus◦ Henle'sche Schleife◦ distaler Tubulus
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• Henle'sche Schleife Glomerulus ↓proximaler Tubulus, Pars convulataproximaler Tubulus, Pars recta↓Intermediärtubulus, Pars descendensIntermediärtubulus, Pars ascendens↓distaler Tubulus, Pars rectadistaler Tubulus, Pars convulata ↓Sammelrohr
• Glomerulus • Kapillarknäul, Endaufzweigungen der A. renalis• Vas afferens Arteriole geht rein, Vas efferens raus• juxtaglomerulärer Apparat → dort wo Gefäße rein und raus ziehen (Blutdruckregulation)• Bowman Kapsel
• • Bowman Kapsel Ummantelung Gefäßknotens◦ äußeres parietales Blatt◦ inneres viszerales Blatt
• juxtaglomerulärer Apparat • Polkissen im Vas afferens• Macula densa• extraglomeruläre Mesangiumzellen
• Polkissen im Vas afferens ◦ Ephithelzellen, die Renin bilden (RAAS)
• Macula densa ◦ Zellen des verdickten Mittellstücks (distaler Tubulus)◦ chemosensitiver Scanner (Kontrolle Natriumkonzentration Harn)
• extraglomeruläre Mesangiumzellen ◦ phagozytosefähige Zellen
• Aufgaben Tubulussystem RückresorptionSekretionabgefiteter Primärharn (180 l/Tag) → Sekundärharn (1,8 l/Tag)
• proximaler Tubulus → Rückresorption (Härchen)
• distaler Tubulus → wasserundurchlässig
• Sammelrohr → sezerniert Wasserstoffionen → pH-Regulation im Körper
• Gefäßversorgung Aorta → A. renalis → A. acuata & A. interlobaris → A. interlobularis → Vas afferenz ↓ Golmerulus ↓ V. renalis ← V. Interlobaris ← V. Interlobularis ← Vas efferenz
• Innervation Plexus renalis → sympatische und parasympathische Fasern aus Plexus coeliacus
• Ureter Harnleiter • Fortsetzung des Nierenbeckens• leitet Urin aus Sammelbecken in Harnblase• Transport durch peristaltische Wellen
• Urethra Harnröhre • von Harnblase zur äußerten Öffnung des Urogenitalsystems• Ausscheidung des Urins, beim Mann zusätzlich Samenweg

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