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Medizin (Subject) / Schmerzmedizin (Lesson)

Prüfungsvorbereitung

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  • Buprenorphin Temgesic (sublingual), Norspan (Pflaster), Transtec (Pflaster) - 30-40 Mo, Wirkdauer 6-8 Std. - Partialagonist, sehr hohe Rezeptoraffinität am gamma-Rezeptor aber geringere maximal erreichbare Analgesie als Morphium wg. Ceiling-Effekt cave: - kann nicht durch höher potentes Opioid vom Rezeptor verdrängt werden- Atemdepression Wichtig in der Substitutionsbehandlung bei Sucht (insbesondere Heroin)
  • "Folgemodell" des chronischen nichtspezifischen Rückenschmerzes - ursprüngl. auslösende Faktoren treten in den Hintergrund (die Art der Krankheitsbewältigung bestimmt den weiteren Verlauf)- Die resultierenden Folgen führen zur Aufrechterhaltung der Schmerzen.(körperlich, kognitiv-emotional, Soziales
  • "functional restoration" = Behandlungsschwerpunkt ist nicht die symptomatische Schmerztherapie, sondern die Therapie gestörter körperlicher, psychischer und sozialer Funktionen.
  • "mixed pain" neuropathisch und nozizeptiver Schmerz
  • "telescoping" " fading" Begrifflichkeiten des Phantomschmerzes telescoping: Schrumpfen des Phantoms fading: gedankliches Verblassen der amputierten Gliedmaße
  • "total pain" = Begriff aus der Palliativmedizin Schmerz hat psychische, physische, soziale, spirituelle Ursachen
  • ab welcher Dosis steigt das Risiko für opioidinduzierte Hyperalgesie? Mechanismus? Tagesdosis > 75 mg Mo(rphinäquivalent) Mechanismus: Internalisierung (Rückzug von Rezeptoren) von Opioidrezeptoren -> Rezeptorverlust
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