Krankheitslehre (Subject) / Arteriosklerose (Lesson)
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Definition, Ursachen, etc
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- Defintion - degenerative Verschleißerkrankung der Arterien - zunehmende Verengung des inneren Lumens - Systemerkrankung -> schädigt alle arteriellen Gefäße mehr oder weniger - Fett- und Kalkeinlagerung - häufigste pathologische Veränderung der Arterien - Folgen -> Elastizitätsverlust, Einengung bis zum völligen Gefäßverschluss
- Ätiologie - Verletzung des Endothel durch chronische Hypertonie, mechanisches Trauma oder toxische Einflüsse - Fettablagerung an den Gefäßwänden - Bildung von arteriosklerotischem Plaque
- Ursachen - erbliche Komponente - vaskuläre Risikofaktoren - mit zunehmendem Alter finden sich bei jedem Menschen gewisse arteriosklerotische Gefäßveränderungen, Ursache nicht bekannt - zusätzliche Risikofaktoren können die Progredienz dieser Erkrankung erheblich beschleunigen
- Risikofaktoren - Nikotinabusus - erhöhte Bluttfettwerte - Dialyse - Bewegungsmangel - arterielle Hypertonie - Diabetes Mellitus - Adipositas - genetische Disposition
- Diagnostik - Blutuntersuchung - Belastungs EKG - Doppler-Sonographie - Angiographie
- Komplikationen/ Folgeerkrankungen - abhängig von Lokalisation -> KHK - Herzinfarkt -> Oberschenkel: Schaufensterkrankheit, Raucherbein -> Karotiden: Schlaganfall -> Darmarterien: Mesenterialinfarkt -> Nierenarterien: renovaskuläre Hypertonie -> Bauchaorta: Bauchaortenaneurysma - feuchte oder trockene Gangrän
- Therapie konservativ - spezielle Bewegungsprogramme (Ausdauersport) - Ernährungsumstellung - Vermeidung von Risikofaktoren - medikamentöse Therapie -> Senkung des Blutdruckes und der Blutfettwerte, Gerinnungshemmung operativ - interventionelle Katheterverfahren - gefäßrekonstruktive Operation (zB Bypass, Stent)