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Ausgewählte Organsysteme und deren Erkrankungen (Subject) / Magen-Darm-Trakt (Lesson)
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- Oberer Abschnitt des Magen-Darm-Trakts + Funktion Mundhöhle, Rachen, Schlund Speiseröhre Magen > Aufnahme von Kohlenhydraten, Eiweißen und Fetten > mechanische Zerkleinerung und chemische Verarbeitung der Nahrung
- Mittlerer Abschnitt des Magen-Darm-Trakts + Funktion Dünndarm aus Zwölffingerdarm (Duodenum) Leerdarm (Jejunum) Krummdarm (Ileum) > Aufspaltung der Nährstoffe in lösliche Formen durch Enzyme (teilweise bereits auch schon im Mund und Magen) und Resorption durch die Darmwand
- Unterer Abschnitt des Magen-Darm-Trakts + Funktion Dickdarm aus Blinddarm (Zökum) Wurmfortsazt (Appendix) aufsteigendem Dickdarm (Colon ascendens) Querdarm (Colon transversum) absteigendem Dickdarm (Colon descendens) Mastdarm (Rektum) After (Anus) > Eindicken des Darminhaltes > Sammlung und Ausscheidung von Schlackstoffen
- Plexus ausgedehnte Geflechte im Bauchraum > eigenständiger, hoch entwickelter Teil des vegetativen NS
- darmassoziiertes Immunsystem immunologische Barriere zur Abwehr von Antigenen im Gastrointestinaltrakt
- Gastritis Entzündung der Magenschleimhaut > Schleimbarriere ist beschädigt und Magenschleimhaut wird vom Magensaft angegriffen Folge: Entwicklung von Magengeschwüren akute Form: durch schleimhautschädigende Substanzen (Alkohol, Medikamente) chron. Form: wochen- bis jahrelange Entzündung, autoimmun, bakteriell (Helicobacter-pylori-Infektion) oder chemisch (Folge des Rückflusses von Gallensaft und Duodenalflüssigkeit, z.B. bei Alkoholmissbrauch) Symptome: Völlegefühl, Schmerzen, Brechreiz, blutiges Erbrechen, schwarzer Stuhlgang, Mundgeruch Diagnostik: Magenspiegelung (Gastritis kann nicht aufgrund klinischer Symptome diagnostiziert werden) Therapie: Säureblocker, Antibiotika, Veränderung der Ernährung
- Refluxkrankheit Refluxösophagitis Entzündung der Schleimhaut der Speiseröhre meist durch Reflux von Magensäure in die Speiseröhre bei chron. Ösophagitis > erhöhtes Risiko für Ösophaguskarzinome Symptome: häufiges Sodbrennen (Sodbrennen // Refluxkrankheit), saures Aufstoßen, Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen, salziger und seifiger Geschmack im Mund Diagnostik: Endoskopie der Speiseröhre, Messen des pH-Wertes der Speiseröhre Therapie: Nahrungsveränderung (weniger fett, allgemein weniger), Gewichtsreduktion
- Ulcus ventriculi Magengeschwür gutartige, entzündliche Läsion der Magenschleimhaut Symptome: unspez., stechender, bohrender Schmerz im Oberbauch häufig nach Nahrungsaufnahme, Übelkeit, Druckgefühl, Appetitlosigkeit, Blutungen, Erbrechen, Gewichtsverlust Ursache: Ungelichgewucht zw. aggressiven Säuren und defensiven Schleimhautfaktoren durch z.B. Alkoholmissbrauch, Stress, Medikamente, Helicobakter-pylori-Infektion Therapie: säurehemmende Medikamente, Verzicht auf auslösende Substanzen, evtl. Operation
- Ulcus duodeni Zwölffingerdarngeschwür gutartige Entzündung und tief reichender Defekt der Duodenumwand Symptome: unspez., Schmerzen im Oberbauch vornehmlich nüchtern und nachts, Erbrechen, Blähungen Ursachen: Dysbalance zw. aggressiven Säuren und defensiven Mechanismen im Zwälffingerdarm, z.B. durch Alkohol, Nikotin, Medikamente, Helicobakter-pylori-Infektion, Stress Therapie: säurehemmende Medikamente, Verzicht auf auslösende Substanzen, Antibiose, evtl. Operation
- Morbus Crohn chron., schubweise verlaufende Entzündung aller Schichten der Darmwand; bevorzugt im Dünndarm, aber alle Abschnitte können befallen sein Symptome: flüssiger, wässriger Stuhl mit krampfartigen Schmerzen, Fieber, Müdigkeit, Gewichtsverlust; Beginn v.a. bei 15 - 30 Jährigen mit den möglichen Folgen Darmeverschluss, Darmdurchbruch, Fisteln, Abzesse, Stenosen (Verengungen) Ursache: multifaktorielle Ätiologie aus Genetik, Ernährung, Bakterien, Störungen des Immunsystems Therapie: Diät, Nikotinverzicht, entzündungshemmende Medis, im Notfall Operation
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- Colitis ulcerosa chron., mit Geschwürbildung einhergehende, meist schubwiese verlaufende Entzündung der Schleimhaut des Dickdarms Symptome: schleimig-blutige Durchfälle bis zu 30 Mal pro Tag, Bauchschmerzen, Fieber, Gewichtsverlust, Gelenkschmerzen und -entzündungen (Achtung: Austrocknungsgefahr) mit der möglichen Folge von Darmkrebs Ursache: mulifaktorielle Ätiologie aus Genetik, Ernährung, Bakterien, Störungen des Immunsystems Therapie: Diät, entzündungshemmende Medis, evtl. Operation (künstlicher Darmausgang)
- Voraussetzungen für die Diagnose einer somatoformen Störung des Gastrointestinaltraktes z.B. Reizdarm > fehlende morphologische oder biochemische Erklärung der Beschwerden und eine Beschwerdedauer von mind 12 Monaten