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Neuroanatomie (Subject) / Einführung in die Neuroanatomie (Lesson)
- ZNS • aus Hirn & Rückenmark • aus grauer Substanz & weißer Substanz • die graue Substanz = Perikarien der Neurone • weiße Substanz = Axone der Neurone
- Hirnabschnitte Das Gehirn kann in drei große Abschnitte unterteilt werden: Rhombencephalon (Rautenhirn) setzt sich zusammen aus:Myelencephalon = Medulla oblongata (verlängertes Mark) & Metencephalon (Hinterhirn) = Pons (Brücke) und Cerebellum (Kleinhirn) Mesencephalon (Mittelhirn) Prosencephalon (Vorderhirn) setzt sich zusammen aus:Diencephalon (Zwischenhirn) &Telencephalon (Endhirn)
- Gehirn • Rinde außen, graue Substanz, Perikarien • Mark innen, weiße Substanz, Axone der Neurone
- Schichten Rückenmark • graue Substanz: innen, Vorderhorn, Seitenhorn & Hinterhorn • weiße Substanz: außen, Vorderstrang, Seitenstrang & Hinterstrang
- PNS • Spinalnerven und die Hirnnerven III-XII
- Spinalnerven • paarig aus dem Rückenmark entspringende Nerven des PNS • 31-33 Spinalnerven, die jeweils nach dem Rückenmarkssegment benannt sind, aus dem sie entspringen • 8 Zervikal, 12 thorakal, 5 lumbal, 5 sakral, 1-3 Koccygeal • entstehen aus der Vereinigung zweier Nervenwurzeln, die jeweils ventral und dorsal aus demRückenmark entspringen • Vorderwurzel (Radix anterior): Enthält efferente Fasern, die aus dem Rückenmark in die Peripherie ziehen • Hinterwurzel (Radix posterior): Enthält afferente Fasern, die aus der Peripherie zum Rückenmark ziehen. Im Bereich der Hinterwurzeln liegen die Spinalganglien, die die Zellkörper der afferenten Neurone enthalten • Spinalnerven verlassen den Wirbelkanal seitlich über das Foramen intervertebrale, jeweils unterhalb des zugehörigen Wirbelkörpers • Jeder Spinalnerv gibt 4 Äste ab: • Ramus anterior: Extremitäten (über Bildung von Nervenplexus) & Ventro-laterale Rumpfwand • Ramus posterior: Autochthone Rückenmuskulatur & Rücken- und Nackenhaut • Ramus meningeus: Rückenmarkshäute • Ramus communicans albus: Autonome Ganglien (z.B. im sympathischen Grenzstrang)
- Radikuläre Innervation • Die segmentale Gliederung des Rückenmarks spielt eine wichtige Rolle in der Organisation des peripheren Nervensystems, da jedes Segment ein ganz bestimmtes Hautareal (Dermatom) sensibel und bestimmte Muskeln (Kennmuskeln) motorisch innerviert. So kann ein motorischer Ausfall eines Muskels (insb. in Kombination mit einem sensiblen Ausfall eines bestimmten Hautareals) ein spezifischer Hinweis auf eine Läsion einer bestimmten Nervenwurzel/eines Spinalnervs sein kann. • Sensible Innervation: Dermatome = Hautgebiet, das von einem Spinalnerv sensibel innerviert wird • Motorische Innervation: Kennmuskeln = Muskeln, die sich jeweils einem spezifischen Rückenmarkssegment zuordnen lassen
- Head sche Zone • Mitunter konvergieren die viszeroafferenten Fasern innerer Organe gemeinsam mit den somatoafferenten Fasern der Haut im Rückenmark auf Neuronen des Tr. spinothalamicus (= Schmerzbahn). • Dadurch werden Schmerzen eines Organs als Schmerzen eines bestimmten Hautbereiches wahrgenommen, der als Head'sche Zone bezeichnet wird. • Diese Schmerzform wird als „übertragener Schmerz“ bezeichnet • Typische Beispiele sind die Übertragung von Schmerzen des Herzens auf den Bereich des linken Thorax(Dermatom Th3/Th4, die Übertragung von Schmerzempfindungen der Leber auf den Bereich unter dem rechten Rippenbogen(Dermatom Th8-L1) oder die Übertragung von Schmerzen der Nieren bzw. der Hoden in den Bereich der Leiste (Dermatom Th10-L1).
- Kennmuskeln • Muskeln, die von einem bestimmten Segment innerviert werden • bei Ausfall dieses Muskels weiß man, dass dieses Segment geschädigt ist
- Entwicklung Hirn • Primäre Gehirnbläschen: Das Gehirn entsteht aus 3 primären Gehirnbläschen, die sich aus dem Neuralrohr entwickeln: • Prosencephalonbläschen• Rhombencephalonbläschen• Mesencephalonbläschen • Sekundäre Gehirnbläschen: 2 der 3 Gehirnbläschen teilen sich, sodass nun insgesamt 5 sekundäre Bläschen (=5-Bläschenstadium) vorliegen: • Prosencephalonbläschen → Telencephalon (Endhirn) und Diencephalon (Zwischenhirn)• Mesencephalonbläschen → Mesencephalon (Mittelhirn)• Rhombencephalon → Metencephalon (Hinterhirn) und Myelencephalon/Medulla oblongata (verlängertes Mark)
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