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Neuroanatomie (Subject) / N. trigeminus V (Lesson)
- Info • führt sowohl motorische als auch sensible Fasern für die Innervation des Gesichtes und hat drei große Hauptäste: N. ophthalmicus (V1), N. maxillaris (V2) und N. mandibularis (V3) • Ncl. mesencephalicus N. trigemini, Propiozeptive Infos • Ncl. principalis & Ncl. spinalis N. trigemini, Druck & Berührung, Temperatur, Schmerz & Mechano • Ncl. motorius N. trigemini • Die Fasern der vier Kerngebiete treten seitlich aus dem Pons aus und bündeln sich zum N. trigeminus• Eintritt ins Cavum trigeminale an der Vorderseite des Felsenbeins• Dort Zusammenlagerung der sensiblen Fasern zum Ganglion trigeminale (Ganglion Gasseri)• Aufzweigung in die drei Hauptäste; N. ophthalmicus (V1)N. maxillaris (V2)N. mandibularis (V3)
- Cornealreflex (Lidschlussreflex) • Untersucher führt einen Wattebausch vom Lidrand an die Cornea heran • bei Berührung der Cornea erfolgt Lidschluss • Die Afferenz dieses Reflexes verläuft über den N. trigeminus.
- N. opthalmicus V1 • zweigt sich aus dem Ganglion trigeminale ab• läuft in der lateralen Wand des Sinus cavernosus• Abgabe eines rückläufigen R. meningeus recurrens zur sensiblen Innervation der Hirnhaut• Aufzweigung in drei Äste und Schädelaustritt durch die Fissura orbitalis superior • N. lacrimalis : Sensible Innervation von Bindehaut, lateralem Oberlid, Tränendrüse• N. frontalis : Sensible Innervation von Stirn und Oberlid, Schleimhaut der Stirnbeinhöhle. Gibt zwei kleinere Nebenäste ab: N. supratrochlearis und N. supraorbitalis (Austritt durch das Foramen supraorbitale)• N. nasociliaris : Sensible Innervation von Augenhäuten, Haut und Schleimhäuten der Nase, Tränensack, Nasenspitze, Siebbeinzellen, Keilbeinhöhle
- N. maxillaris V2 • zweigt sich aus dem Ganglion trigeminale ab• Verläuft in der basolateralen Wand des Sinus cavernosus• Gibt intrakraniell einen R. meningeus zur sensiblen Innervation der Hirnhäute ab• Zieht durch das Foramen rotundum in die Fossa pterygopalatina und teilt sich dort in folgende Äste auf: • N. zygomaticus: Über R. communicans aus dem N. facialis allgemein visceroefferente Innervation der Tränendrüse(„Tränenanastomose“), sensible Innervation der Haut über Joch- und Schläfenbein • N. infraorbitalis: Sensible Innervation der Haut zwischen unterem Augenlid und Oberlippe, der Kieferhöhle und der Oberkieferzähne sowie Austritt aus dem Gesichtsschädel durch das Foramen infraorbitale• Rr. ganglionares ad ganglion pterygopalatinum: Sensible Fasern, die Siebbeinzellen, Schleimhäute der Nase und den Gaumeninnervieren und zum Ganglion pterygopalatinum ziehen
- N. mandibularis V3 • zweigt sich aus dem Ganglion trigeminale ab• Schädeldurchtritt durch das Foramen ovale• Zieht weiter durch die Fossa infratemporalis und gibt dort folgende Äste ab: • R. meningeus : Er versorgt die vorderen Anteile der Hirnhaut und einen Teil der Keilbeinhöhlesensibel • Motorische Äste zu den innervierten Muskeln; Kaumuskulatur, M. tensor tympani, M. tensor veli palatini motorisch • Sensible Äste zur Innervation der Unterkieferregion: • N. auriculotemporalis: Sensible Innervation der Haut an Schläfe und Ohr (genauer Schläfenbein, Ohrmuschel, äußerer Gehörgang und Trommelfell • N. lingualis: Vordere zwei Drittel der Zunge • N. alveolaris inferior: Sein Motorischer Ast: N. mylohyoideus & Sensible Äste (Versorgen Zähne, Kinn und Unterlippe): Rr. dentales, R. incisivus und N. mentalis (verlassen den Gesichtsschädel durch das Foramen mentale) • N. buccalis: Versorgt Haut an Wange und Mundschleimhaut
- Trigeminusdruckpunkte • an den Austrittsstellen der drei sensiblen Endäste des N. trigeminus (N. supraorbitalis, N. infraorbitalis, N. mentalis) aus dem Gesichtsschädel)
- Trigeminusneuralgie • blitzartge Schmerzen am Gesicht • bis zu 100 mal am Tag
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