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Pharma (Subject) / Epilepsie (Lesson)

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• Valproat 1. Wahl bei generalisierten Epilepsien (petit-mal, grand-mal) off-label bei Manie LZ-Prophylaxe bei Cluster-KS Hemmt: - Gabba-Abbau - Na+ - u. Ca2+ - Kanäle UW: toxische Hepatitis, Pankreatitis Tremor, Gewichtszunahme, Blutgerinnungsstörung, teratogen KI SS!
• Carbamazepin fokale Epilepsie (2. Wahl) Trigeminusneuralgie Schmerzadjuvans Manie -> hemmt Na+-Kanal UW: Hyponatriämie, Leukopenie, Schwindel, Somnolenz, Ataxie, Diplopie - Allergie bis zum Lyell-Syndrom -> Enzyminduktor!
• Ethosuximid 2. Wahl bei Petit-mal (v.a. Absencen) -> hemmt Ca2+-Kanal vom T-Typ -> Absencen! UW: Ataxie, Psychose, tonisch-klonische Anfälle
• Phenytoin fokale Epilepsie Status epilepticus Antiarrhythmikum Akuttherapie Trigeminusneuralgie -> hemmt Na+-Kanal UW: Ataxie, Gingivahyperplasie, Hypertrichose, Nystagmus - Enzyminduktor -> beschleunigt Abbau von: Cumarine, Digitoxin, Theophyllin, Östrogene (Pille)
• Enzyminduktoren u. ihre Wirkung auf den Organismus Carbamazepin, Phenytoin, Barbiturate - Anämie: gesteigerter Folsäuremetabolismus - Osteomalazie: gesteigerter Vitamin-D-Abbau - Verminderte Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva u. anderer Medis

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