Anatomie und Physiologie (Subject) / Immunsystem (Lesson)

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• Welche Aufgaben hat das Immunsystem? -> Abwehr von: - eindringenden Krankheitserregern - körperfremden Stoffen - entarteten körpereigenen Zellen (zB Tumorzellen)
• Woraus besteht das Immunsystem? physiologischen Schutzbarrieren:      -> Haut, Schleimhäute, Magensäure, ... lymphatisches System:      -> Mandeln, Milz, Lymphknoten Blut:      -> Leukozyten, im Plasma gelöste Bestandteile
• Was ist ein Antigen? - Stoff, in der Regel ein Protein, den der Organismus als "fremd" erkennt - lösen eine Immunreaktion aus - befinden sich auf Zelloberflächen - Beispiele: Bakterien, Pilze, Viren, fremde Blutgruppen, fremde Organe, Pollen und Tierhaare bei Allergien
• Beschreibe die 4 Teilsysteme der menschlichen Abwehr! - unspezifisch und spezifisch, zellulär und humoral - unspezifisch -> angeborene Mechanismen - erste Abwehrmaßnahmen - wirkt auf alles ein - spezifisch -> erworbene bzw. erlernte Mechanismen - gegen einen bestimmten Erreger gerichtet Abwehrmaßnahmen - zellulär -> wird von verschiedenen, spezialisierten Zellen realisiert (zB. Lymphozyten, Granulozyten, Monnozyten) - humoral -> gebunden an spezielle Proteine des Blutplasmas BEISPIELE unspezifisch/ zellulär -> Granulozyten, Monozyten (Fresszellen) unspezifisch/ humoral -> Komplement-System, Zytokine, Lysozym spezifisch/ zellulär -> Lymphozyten spezifisch/ humoral -> Antikörper
• Beschreibe den Unterschied zwischen B-Lymphozyten und T-Lymphozyten! B-LYMPHOZYTEN - Prägung im roten Knochenmark - Grundlage für das spezifische humorale Immunsystem - bilden auf einen Antigenreiz Antikörper - Vorläufer der Plasmazellen -> produzieren Antikörper - B-Gedächtniszellen T-LYMPHOZYTEN - Prägung im Thymus - Vermittler der spezifischen zellulären Abwehr unterschiedliche T-Zellen:      -> T-Helferzellen: stimulieren/ aktivieren andere Zellen zur Abwehr (zB Makrophagen oder B-Lymhozyten)       -> T- Supressorzellen: hemmen Aktivität der T-Helferzellen      -> zytotoxische T-Zellen: T-Killerzellen, zerstören Zellen mit fremden Oberflächenmolekülen      -> T- Gedächtniszellen: Ag-Gedächtnis
• Beschreibe das Komplement-System! - Proteinkaskade - Plasmaprotein C1 bis C9 -> diese Proteine aktivieren sich gegenseitig - erkennt Antigene - lockt neutrophile Granuozyten und Makrophagen an - bildet einen lytischen Komplex (führt Zellschädigung herbei)
• Was sind Zytokine? - Proteine, hormonartige Botenstoffe (Mediatoren) - von den Abwehrzellen produziert (Lymphozyten und Monozyten) - zB. Interferon, Interleukine, TNF-alpha, Prostaglandine, Histamin,  - lösen Fieber aus, Patient ist müde - T- und B-Lymphozyten werden angelockt - Kommunikation von Abwehrzellen untereinander
• Was sind Antikörper? - Immunglobulin - IgG, IgA, IgM, IgD, IgE - docken an ein passendes Antigen an und machen es unschädlich - Schlüssel-Schloß-Prinzip - stammen aus Plasmazellen (B-Lymphozyten)
• Nenne die Bestandteile des Lymphsystem! - Lymphgefäße - Lymphknoten - lymphatische Organe
• Nenne Beispiele für Lymphbahnen und Lymphknoten! Lymphbahnen: - Milchbrustgang ( Ductus thoracicus)  - Cisterna Chyli regionale Lymphknoten - zervikal - axillär - inguinal - mesenterial - thorakal 
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• Nenne lymphatische Organe! PIMÄR LYMPHATISCHE ORGANE - Knochenmark - Thymus -> dienen der Bildung, Reifung und Entwicklung der Lymphozyten SEKUNDÄR LYMPHATISCHE ORGANE - Appendix - Lymphknoten - Mandeln - Milz - lymphatisches Gewebe in der Darmschleimhaut
• Beschreibe den Aufbau des Lymphgefäßsystems! - beginnt im Gewebe mit sehr dünnwandigen Lymphkapillaren - vereinen sich zu Lymphgefäßen -> Aufbau ähnlich den Venen, Taschenklappen - im Verlauf befinden sich Lymphknoten -> Untersuchung der Lymphe auf Krankheitserreger - Lymphe durchfließt mind. 1 Lymphknoten bevor sie über Lymphstämme in eine Vene gelangt - je Körperseite 5 Lymphstämme, verreinigen sich zu 2 Hauptlymphstämmen (Milchbrustgang/ D. thoracicus) und D. lymphaticus dexter - über den linken und rechten Venenwinkel in das venöse Blutsystem geleitet
• Beschreibe die Lymphgefäße! - zusätzlich eingeschaltetes Gefäßsystem zur Drainage des Interstitiums und zum Transport der Nahrungsfette - beginnen blind im Bereich der Kapillaren - Taschenklappen - Vereinigen sich zu größeren Stämmen (D. thoracicus & D. lymphaticus dexter)
• Beschreibe Lymphknoten! = Nodi lymphatici - Filterstation - regionale Lk, Sammellymphknoten Aufbau: - Kapsel - Trabekel - Rinde/ Mark - Lympho-retikuläres Gewebe - viele Zu- und 1 Abführendes Lymphgefäß
• Beschreibe die Lymphe! besteht hauptsächlich aus: - Flüssigkeit, die aus den Blutkapillaren ins Gewebe austritt - Stoffen, die zu groß sind, um aus dem Gewebe durch die Wand der Blutkapillaren ins Blut überzutreten
• Beschreibe den Thymus! LAGE - im oberen Mediastinum, retrosternal AUFBAU - 2 Lappen - Kapsel - Rinde/ Mark - Lymphoretikuläres Gewebe AUFGABE - Prägung der T-Lymphozyten BESONDERHEIT - bildet sich im Erwachsenenalter zurück -> Altersinvolution - es bleibt ein Fettkörper übrig
• Beschreibe die Milz! LAGE intraperitoneal - im linken Oberbauch - hinter dem Magen - unter dem Zwerchfell - Nachbarschaft zur linken Colonflexur  und zum Pankreasschwanz BÄNDER Lig. phrenicosplenicum - Lig. gastrosplenicum - Lig. pancreaticosplenicum (A. und V. lienalis) - Lig. splenocolicum AUFBAU Milzhilus (A. und V. lienalis) - bindegewebige Kapsel - Trabekel - retikuläres Bindegewebe - rote Pulpa (25%, Gesamtheit der bluthaltigen Hohlräume mit zahlreichen Erythrozyten)  - weiße Pulpa (75%, Gesamtheit des lymphatischen Milzgewebes, bestehend aus Ansammlungen von Lymphozyten um die Milzgefäße) - Sinus (weite Bluträume) - stark durchblutet AUFGABEN Blutmauuserung der Erythrozyten - Lymphozytenspeicherung/ Abwehr
• Beschreibe die Tonsillen! - Waldeyer Rachenring -> Rachenmandel/ Polypen und Gaumenmandel/ Angina - Aufbau -> Epithel und retikuläres Bindegewebe mit Lymphfollikeln
• Nenne das lymphatische Gewebe im Darm! - Peyer Plaques im terminalen Ileum - Appendix

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