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Pädiatrie (Subject) / kindliche Reflexe (Lesson)

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• Primärreflexe bei jedem Kind phyiologisch und direkt nach der Geburt vorhanden von neunataler Insensität schwächen ab, mit 3 Monaten abgebaut
• Handgreifreflex (HGR) Kind in RL, Druck mit dem Daumen von der Kleinfingerseite in die Handfläche, Unterarme zusammen bringen -> sofortiges Zugreifen im primitiven Muster, Reaktion hält so lange an, wie Reiz anhält Abweichung: asymetrisch, Reflexantwort abgeschwächt, nicht auslösbar Auftreten: 0-3. Monat Abbauen: Hand-Hand-Koordination, Hand-Mund-Koordination, aktives Greifen
• Fußgreifreflex (FGR) Kind in RL, Unterschenkel vor den Körper beugen, Druck mit dem Daumen von der Kleinzehenseite in den Fußballen -> Zehenkrallen Abweichungen: asymetrisch, Reflexantwort geschwächt, nicht auslösbar Auftreten: 0. Reste bleiben bis zum Lebensende bestehen Abbau: schwächt im Rahmen der Vertikalisierung ab
• tonische Reflexe tonischer Labyrinth Reflex (TLR) asymmetrisch tonischer Nackenreflex (ATNR) symetrisch tonischer Nackenreflex (STNR) Hals-Stell-Reaktion (HSR)
• orofasziale Reflexe Rooting Saugreflex Würgreflex Kaureaktion Puppenaugenphänomen Glabellareflex RAF ROF
• Stehreaktionen erste Stehtraktion physiologische Astasie zweite Stehreaktion Placeing-Reflex Schreitreflex
• Primärreflexe (nicht einzuordnen) Reflexkriechen Galant-Reflex Moro-Reflex
• tonischer Labyrinth Reflex (TLR) Kind in BL → totale Beugehaltung der OEX und UEX → Kopfdrehung zur Seite (automatische Reaktion) Abweichungen: keine automatische Reaktion, nicht vorhanden (schwere neurologische Schädigung) Auftreten 0-6 Wochen
• asymmetrisch tonischer Nackenreflex (ATNR) Kind in RL, 1. Hand fixiert Brustkorb, 2. Hand seitlich am Kinn und der Stirn Kopf wird um 90° nach rechts/links gedreht → Arm/Bein gesichtsseitig → primitives Streckmuster → Arm/Bein Hinterhaupt → primitives Beugemuster Abweichungen: asymmetrisch, abgeschwächt, kein/zu frühes Auftreten, persistierend Auftreten: 0-6 Wochen im primitiven Muster, danach bis 6. Monat Fechterstellung Abbau: durch koordiniertes Drehen des Kopfes zu beiden Seiten
• symetrisch tonischer Nackenreflex (STNR) Kind in RL, 1. Hand fixiert den Brustkorb, 2. Hand flächig auf Kopf Kopf in Inklination → Arme primitives Beugemuster, Beine primitives Streckmuster Kopf in Reklination → Arme primitives Streckmuster, Beine primitives Beugemuster Abweichungen: asymetrisch, abegschwächt, kein/zu starkes Auftreten, persistierend Auftreten: 0-6 Wochen im primitiven Muster Abbau: Kopfkontrolle, Bauchlage
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• Hals-Stell-Reaktion (HSR) Kind in RL, Kopf zum TP, Kopf in beide TP-Hände und 90° nach rechts/links drehen → Körper dreht En'bloc mit Abweichungen: asymmetrisch, abgeschwächt, kein/zu starkes Auftreten, persistierend Auftreten: 0-6. Woche Abbau: aktives Kopfdrehen
• Rooting Kind in RL, TP streicht mit dem Zeigefinger vom Mund zum Ohr → Kind dreht Kopf zur Seite des Stimulus, bei hungrigen Kindern ausgeprägter Abweichungen: asymmetrisch, abgeschwächt, kein/zu starkes auftreten, persistierend, überschießend Auftreten: 0-6 Wochen Abbau: aktives Kopfdrehen
• Saugreflex Kind in RL, Kopf im Mittelstellung, TP geht mit Fingerbeere frontal in den Mund → Kind saugt automatisch, sofort und symmetrisch Abweichungen: asymmetrisch, abgeschwächt, nicht vorhanden Auftreten: 0-6. Monat Abbau: aktives Trinken, Kaureaktion
• Würgreflex Kind in RL, Kopf in Mittelstellung, TP gibt Reiz auf der Zunge, vorderes bis mittleres Drittel → sofortiges Würgen Abweichungen: abgeschwächt, gar nicht vorhanden Auftreten: 0-6. Woche Abbau: Hand-Mund-Koordination, baut sich nie komplett an → Verlagerung nach hinten
• Kaureaktion Kind in RL, Kopf in Mittelstellung, TP gibt Reiz auf untere Kauleiste → symmetrisches Kieferschieben (seitlich) Abweichungen: abgeschwächt, nicht vorhanden, asymmetrisch Auftreten: ab 6. Monat Abbau: nie vollständig
• Puppenaugenphänomen Kind in RL, Kopf in Mittelstellung TP dreht Kopf zur Seite → Augen drehen sich nicht mit Abweichungen: tritt nicht auf Auftreten: 0-6. Woche Abbau: aktives Kopfdrehen, Fixation durch Augen
• Glabellareflex Kind in RL, Kopf zum TP, TP gibt Druck zwischen den Augenbrauen in Richtung Nase → sofortiger Lidschluss Abweichungen: asymmetrisch Auftreten: 2-3 Wochen Abbau: Desensibilisierung, Kopfdrehen in BL
• Reflex Akustiko Faszialis – RAF Kind in RL, Kopf zum TP, TP führt lautes Klatschen rechts/links außerhalb des Sichtfelds aus → Zukneifen der Augen Abweichungen: fehlend, nicht immer auslösbar Auftreten: ab der Geburt Abbau: bleibt ein Leben lang
• Reflex optiko faszialis – ROF Kind in RL, TP führt Faust schnell in Richtung Gesicht, plötzliches Öffnen der Hand → Zukneifen der Augen, blinzeln, zwinkern Abweichungen: fehlend, nicht immer auslösbar Auftreten: ab dem 4. Monat Abbau: bleibt ein Leben lang
• erste Stehreaktion TP nimmt Kind seitlich am Rumpf hoch, schnelles Nähern der Unterlage mit den Füßen → primitive Streckreaktion, scheinbares Stehen auf Zehenspitzen Auftreten: 0-ca. 6 Wochen Abbau: im Anschluss physiologische Astasie
• physiologische Astasie TP nimmt Kind seitlich am Rumpf hoch, schnelles Nähern der Unterlage mit den Füßen → Unfähigkeit zum Stehen, Kind bricht zusammen Auftreten: 3.-6./7. Monat Abbau: im Anschluss zweite Stehtreaktion
• zweite Stehreaktion TP nimmt Kind seitlich am Rumpf hoch, schnelles Nähern der Unterlage mit den Füßen → Stand auf dem ganzen Fuß, Knie in Hyperextension Auftreten: ab dem 6./. Monat Abbau: bleibt ein leben lang
• Placeing-Reflex TP nimmt Kind seitlich am Rumpf hoch, stellt einen Fuß an Bank- oder Tischkante → Kind beugt sofort das Bein und stellt den Fuß auf die Kante Abweichungen: fehlend, asymmetrisch Auftreten: bis 6. Woche Abbau: aktives Beugen und Strampeln
• Schreitreflex TP nimmt Kind seitlich am Rumpf hoch, Berührend der Unterlage mit den Füßen und Gewichtsverlagerung → „Spielbein“ geht vor Abweichungen: fehlend, asymmetrisch Auftreten: bis 6. Woche Abbau: aktives Beugen und Strampeln
• Reflexkriechen Kind in BL → TLR mit automatischer Reaktion, TP geht mit Druck unter die Ferse, Druck Richtung Gesäß → Bein geht vor Abweichungen: fehlend Auftreten: bis 6. Woche Abbau: aktives Beugen und Strampeln
• Galant-Reflex Kind in BL auf der Hand/dem Unterarm des TP, TP streicht paravertebral vom unen Scapularand bis zum Sacrum entlang des Rumpfes → ausgestrichene Seite verkürzt (Lateralflexion) Abweichungen: asymmetrisch, tritt nicht auf Abbau: Desensibilisierung (z.B. durch Kleidung), Finden der Körpermitte
• Moro-Reflex Kind in RL, TP 1. Hand am Rücken, 2. Hand am Hinterhaupt, Köpfchen fallen lassen, sofort wieder auffangen → Phase I: Abtreckphase → Kind reißt Arme nach oben und außen, Hände öffnen sich, maximale Fingerextension, Aufreißen der Augen und des Mundes → Phase II: Beugephase → Arme beugen sich vor dem Körper, Mund und Augen schließen sich Abweichungen: nur ein Arm nach oben, Moro ohne Handöffnung Auftreten: ca. 6 Wochen Phase I und II, bis zum 6. Monat Phase I Abbau: aktive Kopfkontrolle, Stützaktivität
• Reflexe die von Geburt an vorhanden sind HGR, FGR TLR, ATNR, STNR, HSR Rooting, Saugreflex, Würgreflex, Puppenaugenphänomen, Glabella, RAF 1. Stehreaktion, Placeing, Reflexkriechen Galant-Reflex, Moro I und II
• Reflexe, die nach weiterer Entwicklung auftreten ATNR (ab 6. Woche) Kaureaktion (ab 6 Monat), ROF (ab 4. Monat) physiologische Astasie (3. - 6. Monat), zweite Stehreaktion (ab 7. Monat) Moro I (ab 6 Wochen)
• essentelle Reflexe Rooting, Saugreflex, Würgreflex, Kaureaktion automatische REaktion HGF, FGF 2. Stehreaktion müssen abgebaut werden, um Entwicklung des Kindes zu fördern, Wahrnehmung der Umwelt und des eigenen Körpers
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• anzubahnende Relfexe FGR, HGR Saugreflex, Kaureaktion, Rooting TLR (automatische Reaktion) 2. Stehreaktion
• nicht Auftreten HGF keine Hand-/Hand/Mund/Fuß- Koordination abgeschwächte Sensibilitätfehlende Selbstwahrnehmung 0. Monat
• nicht Auftreten FGF verminderte Propriozeptionfehlende Vertikalisierungkein physiologisches Gangbild 0. Monat
• nicht Auftreten TLR fehlende automatische Reaktion = Erstickungsgefahr 0. Monat
• nicht Auftreten ATNR eventuell erschwerter Transfer in SL 0. Monat
• nicht Auftreten Würgreflex Erstickungsgefahr 0. Monat
• nicht Auftreten Rooting/Saugreflex Mangelernährung, Aspirationsgefahr 0. Monat
• nicht Auftreten RAF kein Wahrnsystem vor Fremdreizen → Gefahr für Sinnesorgan 0. Monat
• nicht Auftreten 1. Stehreaktion fehlende Vertikalisierung
• nicht Auftreten Moro fehlende Schutzreaktion 0. Monat
• nicht Auftreten Kriechreflex fehlende Vertikalisierung Wahrnehmung des gesamten Körpers herabgesetzt 0. Monat
• nicht Auftreten ROF kein Warnsystem 3. Monat
• Persistieren physiologische Astasie bei persistieren: keine aktive Beinarbeit → keine Vertikalisierung 3. Monat
• nicht Auftreten/Persistieren Moro I wenn weiterhin beide Phasen: Entwicklungsstörung kein Auftreten: keine Schutzfunktion, kein Wahrnehmen von Grenzen 3. Monat
• nicht Auftreten Kaureaktion Schwere bis keine selbstständige Nahrungsaufnahme → Mangelernährung 6. Monat
• nicht Auftreten zweite Stehreaktion keine/schlechte Vertikalisierung 6. Monat
• Reflexe nach Wichtigkeit 9 Monat WürgreflexKaureaktionFGRzweite StehreaktionROF, RAF

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