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Grundlagen der Pneumologie (Subject) / COPD (Lesson)
3. Semester
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- Symptome Husten Dyspnoe stabile Symptome, Exazerbationen Komorbiditäten Sputum
- Risikofaktoren Wirtsfaktoren Tabak Berufsexposition Luftschadstoffe
- Diagnostik CT, Anamnese, Spirometrie, Peak Flow, Bodyplethysmografie, Bronchospasmolyse, Provokationstestungen Peak Flow: Asthma: PEF 25%, COPD 8% Spirogramm: FEV1: <70%
- bei jungen Patienten... durch A1-Proteinasen Inh.Mangel
- Pathobiologie gestörtes Lungenwachstum beschleunigter Funktionsverlust Lungenschädigung sytemische Entzündung
- Stadierung I: mild: FEV1 > 80% II: moderat: FEV!: 50-80% III: schwer: 30-50% IV: sehr schwer: <30%
- Therapie NICHT RAUCHEN!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Lungensport, Atemtherapie, Aufbautraining LABA, LAMA (LAMA weniger Exazerbationen) Salmeterol, Formoterol, Indacaterol, etc. -> LABA Tiotropium, Aclidinium -> LAMA GSK 961081 -> MABA LAMA + LABA ICS + LABA LAMA + LABA+ ICS
- Exazerbation plötzliche Änderung in Symptomatik, nicht durch normale Schwnkungen erklärbar z.B. akute Tracheobronchitis, infektiös -> ↑Bronchodilatatoren Glucocorticoide Antibiotika Second line: Theophyllin
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