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Hygienefachkraft (Subject) / Recht (Lesson)

Hr. R

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  • Aufgaben der Hygienefachkraft Die Gesamtverantwortung für die Klinikhygiene oblieg tüblicherweise dem Ärztlichen Direktor eines Krankenhauses, der vom Krankenhaushygieniker, dem hygienebeauftragten  Hygienefachkraft berät die Überwachung der Krankenhaushygiene und krankenhaushygienischen Maßnahmen  -enDurchführung von Besichtigungen der Station und der sonstigen pflegerischen, diagnostischen, therapeutischen und versorgungstechnischen Bereiche  -Unterrichtung der Ärzte und des Pflegepersonals und der sonstigen leitenden Mitarbeiter bei Verdachtsfällen von gehäuften Infektionen  -Erstellung von Infektions- und Resistenzstatistiken  -Schulung der Mitarbeiter bezüglich Hygienemaßnahmen  -Überwachung der Hygiene- und Desinfektionsmaßnahmen  -Erstellung von Arbeitsanweisungen und Hygieneplänen  -Mitwirkung bei epidemiologischen Untersuchungen  -Mitwirkung bei der Fachaufsicht über die Sterilisationsabteilung, die Bettenzentrale sowie die Krankenhausgebäudereinigung
  • wer ist verantwortlich für die Hygiene im KH? der ärztliche Direktor
  • was sind Standards? In Standards werden allgemeine Aussagen und Regelungen getroffen. Standards bestimmen das Leistungsniveau der Pflege, das den Bedürfnissen der Patienten entsprechen soll. In Standards wird zum Beispiel festgelegt-wie eine Verrichtung durchgeführt werden soll-welche Schwerpunkte gesetzt werden-wie ständig wiederkehrende Arbeitsabläufe gehandhabt werden sollen -wer zuständig und verantwortlich ist. Hinweis: Standards müssen auf den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen basieren und nach Veröffentlichung von Neuerungen sofort angepasst werden.Beispiel eben Standards für Pflegemaßnahmen, bei denen immer wieder Fehler passieren, oder Patienten gefährdet sind;  Beispiel: -Standards für Pflegemaßnahmen, bei denen immer wieder Fehler passieren, oder Patienten   gefährdet sind; -nationaler Standard zur Dekubitusprophylaxe
  • Was sind Richtlinien? Eine Richtlinie ist eine praktische Umsetzung von bestimm-ten Handlungen. Hier werden konkrete Anweisungen (Tätigkeits-, Verfahrens- oder Ablaufbeschreibung), in der Vorgehensweise Schritt für Schritt beschrieben. (Müssen zu 100% umgesetzt werden ) Richtlinien stellen generell abstrakte Handlungsanweisungen dar; sie spiegeln den Stand der Erkenntnisse der medizinischen Wissenschaft zu einem bestimmten Zeitpunkt wider. Hinweis: Da sie zum Beispiel auf aktuellen Gesetzen basieren, müssen Neuerungen sofort nach Veröffentlichung berücksichtigt werden. Beispiele für Richtlinie: -Hygienepläne.-RKI-Richtlinie
  • Was sind Leitlinien? Leitlinien ermöglichen es, auf übergeordneter Ebene allgemeine Aussagen und Regelungen zu treffen. Leitlinien basieren auf den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen. ( müssen zu 80% berücksichtigt werden ) Leitlinien müssen nach Veröffentlichung berücksichtigt und umgesetzt werden. Hinweis: Es ist dringend darauf zu achten, dass Neuerungen sofort nach Veröffentlichung berücksichtigt werden. Beispiele: -Behandlung von Ulcus cruris.-S1, S2 oder S3-Leitlinien Dazu die Bundesärztekammer: Leitlinien sind systematisch entwickelte Entscheidungshilfen über angemessene Vorgehensweisen bei speziellen diagnostischen und therapeutischen Problemstellungen. Sie lassen dem Arzt einen Entscheidungsspielraum und „Handlungskorridore“, von denen in begründeten Einzelfällen auch abgewichen werden kann.Leitlinien in der Pflege: Zum Vermeiden von Begriffskonflikten werden die Leitlinien der Pflege als Expertenstandards, eine Form von Pflegestandard, publiziert, welche bisher vom Deutschen Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege entwickelt,verfasst und veröffentlich wurden.
  • Was sind Empfehlungen? Empfehlungen sind lediglich Nachschlagewerke und geben keine Handlungsanweisungen vor. Beispiel für Empfehlungen: einmal erarbeitete Pflegestandards, die jedoch bei täglichen Pflegetätigkeiten nicht mehr gebraucht werden. Prüfen Sie, ob Ihre Dokumente brauchbar sind, und alle qualitativen Aspekte beachtet wurden:
  • Wer bestimmt wieviel HFK 's es pro Klinik gibt? Das RKI es richtet sich nach Verrsorgungsstufen der KH und Bettenzahl
  • Welche gesetzlichen Richtlinien finden Anwendung in der Haftungsfrage? BGB ud StGB
  • wie haftet die HFK? Zivilrechtlich gegen die Hygienefachkraft direkt bei-Gefahr im Verzug-Führungsverantwortung für Dritte, z.B. Azubi (Kriterien: Anleiten, auswählen, überwachen) Stabsfunktion=beratende Funktion
  • Was ist Stabsfunktion? beratende Funktion
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  • Welche haftungsrechtlichen Grundlagen gibt es? BGB und StGb
  • Wlchen Nutzen habe ich aus der MEDHYGVO? -Sachverhalte oder Begebenheiten, niedergeschrieben oder und festgehalten. -erklären und konkretisieren -Bundesgesetzliche Regelungen -Surveillance- Hygienepläne -RKI Empfehlugnen usw. -
  • Was bewirkt das QM? Druckmittel der Gesetzgebung gegenüber Krankenhäuser
  • Kann mein Arbeitgeber mich in Regress (Anspruch) nehmen? ja bei privatem Träger = grobe- normale-leichte Fahrlässigkeit bei TVÖD, öffentlicher Dienst = nur bei Vorsatz oder grober Fahrlässigkeit Zivilrechtlich gegen die Hygienefachkraft direkt bei Gefahr im Verzug Führungsverantwortung für Dritte, z.B. Azubi (Kriterien: Anleiten, auswählen, überwachen) Stabsfunktion, beratende Funktion
  • Was ist Beweislastumkehr? KH-Träger/KH-Mitarbeiter muss nachweisen, dass ein unterlaufener Fehler nicht für die Gesundheitsbeeinträchtigung ursächlich war.
  • Was sind Standards? genaue Beschreibung von Pflegemaßnahmen oder Pflegeanweisungen. sind zu 100% verbindlic.
  • Rechtliche Grundlagen Schwerpunkt Hygiene IFSG MPG TWVO (Trinkwasserverordnung)
  • Was sind Richtlinien? praktische Umsetzung von bestimmten Handlungen 100% (Hygienepläne)
  • Was sind Leitlinien? sind Behandlungstheorien Z.B Schema systematisch entwickelte Entscheidungshilfen über angemessene Vorgehensweise
  • wie setzt sich die Hygienekomission zusammen? – Ärztliche Leitung – Verwaltungsleitung– Pflegedienstleitung– Krankenhaushygieniker/-in – Hygienefachkraft– Hygienebeauftragte Ärztinnen und Ärzte – Krankenhausapotheker/-in – Technische Leitung– Leitung von hauswirtschaftlichen Bereichen