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Neuroanatomie (Subject) / Liquorsystem (Lesson)
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- an Seitenventrikel grenzende Strukturen ncl caudatus: vordere lat Wand Thalamus. hintere lat. Wand cornu post Putamen: lat vom Seitenventrikel, nicht mehr direkt an ihn angrenzend
- vordere Abschnitt d. Boden d. Unterhorns: Seitenventrikel Hippocampus wölbt sich vor in vorderen Abschnitten mit digitationes hippocampi in Lumen vorwölbend
- laterale Wand 3. Ventrikel DI Epithalamus_ Hypothalamus_Thalamus adhaesio interthalamica können einander berühren, aber keine Kommissurenbahn, weil sie funktionell & anatomisch nicht miteinander verbunden
- plexus choroideus in Seitenventrikeln U am Boden d. Seitenventrikel nur an 1 Stelle mit Ventrikelwand verwachsen flottiert frei im Ventrikelsystem
- plexus choroideus im 4. Ventrikel Teile sind am Dach d. 4. Ventrikels befestigt ziehen entlang d aperturae laterales freie Enden können durch aperturae laterales -> Subarachnoidalraum reichen = Bochdalek blumenkörbchen
- Taenien d. plexus choroideus bildet s durch Einwachsen von Gefäßschlingen in Ependym -> fest mit Wand d. jeweilgen Ventrikels verwachsen Tänien = Abrisslinien, die bei Abreißen mit Pinzette entstehen
- cisterna corporis callosi über corpus callosum rostral -> cisterna chiasmatis posterior -> cisterna ambiens
- cisterna laminae terminalis dünne Platte zw commissura anterior & chiasma opticum schließt 3. V nach rostral ab Sitz: organum vasculosum laminae terminalis -> Wasserhaushalt
- cisterna chiasmatis im Bereich d chiasma opticum dorsal -> cisterna interpeduncularis
- cisterne fossae laterales cerebri zw. Inselrinde & operkularem Teil: Frontal,/ Parietal/ Temporallappen a cerebri media
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- cisterna ambiens Übergang: fossa cranii ant -> post um pedunculus cerebri Teil d. hinteren Basalzisterne mit cisterna interpeduncularis kommunizierend a cerebri post a cerebelli sup v basalis = Rosenthal Vene n trochlearis
- cisterna pontocerebellaris Kleinhirnbrückenwinkel Teil d. hinteren Basalzisterne a cerebelli inf ant a labyrinthi n facialis n vestibulocochlearis n trigeminus
- cisterna cerebromedullaris zw Cerebellum & MO Liquor aus 4. Ventrikel enthaltend lat. Ende d plexus choroideus wölbt s. durch aperturae laterales vor = Bochdalek Blumenkörbchen Klinik: Subokzipitalpunktion
- cisterna interpeduncularis Teil d hinteren Basalzisterne Bereich d. beiden pedunculi cererbi & fossa interpeduncularis corpora mammillaria ragen hinein n oculomotorius
- zirkumventrikuläre Organe Neurohypophyse + neurohämale Region plexus choroideus corpus pineale organum vasculosum laminae terminalis organum subfornicale organum subcommissurale area postrema von modifiziertem Ependym gebildet an Ventrikelliquor grenzend an Subarachnoidalliquor grenzend in Medianebene liegend Blut Hirn Schranke zumeist unterbrochen
- OVLT in rostraler Wand d. 3. V liegend beim Menschen rudimentär Somatostatin Luliberin Motilin Angiotensin 2 sensible Zellen neuroendokriner Vermittler
- organum subfornicale fenestrierte Kapillaren zw. foramina interventricularia & fornices Somatostatin Luliberin Angiotensin 2 sensible Zellen Durstorgan -> Flüssigkeitsgleichgewicht
- Organum subcommissurale an corpus pineale anschließend bedeckt commissura epithalamica am Übergang: 3. V -> aquaeductus mesencephali sezerniert glykoproteinhaltige Fäden -> Äquadukt = Reissner Faden
- area postrema paarig Boden kaudales Ende d. Rautengrube reichlich vaskularisiert atrophiert in 2. Lebenshälfte Triggerzone -> Brechreflex: Abweseneheit d. Blut Hirn Schranke
- Nachweis Blut Hirn Schranke Trypanblau IV = 1. Goldmann Versuch alle Organe bis auf Gehirn & RM blau färbend
- Nachweis Blut Liquor Schranke in Liquor injzieren = 2. Goldmann Versuch Gehirn & Rm von Oberflöche her diffus anfärbend -> übriger Körper bleibt ungefärbt Schranke zw. Liquor & Blut aber NICHT zw. Liquor & ZNS
- Blut Hirn Schranke epitheliale tight junctions Glucose mit insulinunabhängiger Transporter: GLUT 1
- Blut Liquor Schranke plexus choroideus & andere zirkumventrikuläre Organe gefensterte Kapillarendothelien keine Blut HIrn Schranke tight junctions im darüber liegenden Ependym = Plexusepithel > verlagerte Diffusionsbarriere
- LP zw. L3 & l4 cisterna lumbalis = durasack punktieren Liquordruck mittels Manometer messen NICHT bei stärkerem Hirndruck -> plötzliche Druckentlastung -> foramen magnum eingeklemmt -> Druck auf MO -> Tod d. Patienten
- Subokzipitalpunktion Ausnahmefälle durch cisterna cerebromedullaris = magna punktieren -> vitale Zentren d. MO versehentlich mittreffen
- in Subarachnoidalraum Spinalggl RM radix ant & post d. nn spinales
- in cisterna lumbalis = kaudaler Bereich d. Durasacks cauda equina