Humanphysiologie (Subject) / 17. Absorption im Dünndarm (Lesson)

Absorption im Dünndarm

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• Wie werden die Kerckring-Falten noch genannt & wo befinden sie sich v.a. & um wie viel vergrößern sie die Oberfläche? Valvulae conniventes besonders im Duodenum & Jejunum um das 3-fache
• Wie viele mm ragen die Villi aus der Schleimhaut heraus & um wieviel vergrößern sie die Oberfläche? 1mm um das 10fache
• Wo ragen die Mikrovilli heraus & welche Größe / Durchmesser & um wieviel vergrößern sie? aus der Bürstensaummembran 1μm lang, 0,1μm Durchmesser um das 20fache
• Wie groß ist ca. die Fläche des Dünndarms? 250m2
• Wie heißt das Geflecht dünnwandiger Kapillaren noch? hooks & eyes (Haken & Ösen) bzw. looping capillaries
• Was sorgt für eine gute Kontrolle der Durchblutung? vorgeschaltete Arteriolen mit zahlreichen glatten Muskelzellen
• Kapazität pro Tag KH Lipide Proteine Wasser einige kg KH 500g Lipide 500-700g Proteine 20l Wasser
• übliche tägliche Zufuhr KH Lipide Proteine Wasser einige 100g KH 100g Lipide 50-100g Proteine 8-9l Wasser (Speichel, Galle, Sekrete) 50-100g Elektroylte
• Wofür wird der Natrium-Gradient noch genutzt? Sogwirkung Cl-, Bicarbonat, Wasser, Vitamin C Austausch von Natrium mit Protonen Kotransport von Natrium mit Glucose & Aminosäuren
• Was verursacht die osmotische Anziehungskraft für Wasser? die Na+-Konzentration im Gewebe
• Was bedeutet transzellulär? durch die Zelle hindurch
• Was bedeutet parazellulär? zwischen den Zellen hindurch
• Wasserbilanz des (Dünn)Darms - Input oral: 2l Speichel 1,5l Magensaft 2l Pankreassaft 1,5l Galle 0,5l Intestinale Sekretion 1,5l
• Wasserbilanz des (Dünn)Darms - Output (Absorption) Dünndarm 7,5l (75-80%) Dickdarm 1,4l (20-25%) Rest mit Fäces ausgeschieden
• Wie wird Calcium absorbiert? aktiver Prozess unter Kontrolle von Parathorom & Vitamin D, deren Aktivität von der Calciumkonzentration im Blut abhängt
• Wie wird Eisen absorbiert? aktiver Prozess über zahlreiche Transportproteine, deren Bildung durch den Gehalt an freiem Eisen im Organismus gesteuert wird
• Wie werden fettlösliche Vitamine absorbiert? wie andere Fette
• Wie wird Vitamin B12 absorbiert? im Magen wird Vitamin B12 von Haptocorrin geschützt im Dünndarm wird Vitamin B12 durch den Intrinsic Factor aus den Parietalzellen des Magens übernommen. IF erkennt den Intrinsic-Factor-Cobalamin-Rezeptor IFCR auf Dünndarmepithelzellen IFCR & Ligand werden in die Zelle aufgenommen, IF wird abgebaut, B12 wird freigesetzt & Transcobalamin 2 aus den Zellen komplexoert Abgabe in den Kreis (Komplex wird von Rezeptoren im Organismus erkannt)
• Absorption von KH: Wie viel % Glucose, wie viel % Galactos & Fructose? 80% als Glucose 20% als Galactose & Fructose
• Wie wird Glucose absorbiert? Bindung von Na+ & Glucose → Konformationsänderung des Proteins → Transfer von Natrium & Glucose in die Epithelzelle Glucose wird auf basolateraler Seite durch Na-unabhängige Transporter ins Blut weitergereicht (zB GLUT2)
• Wie wird Galactose absorbiert? gleicher Weg wie Glucose
• Wie wird Fructose absorbiert? Fructose wird luminal durch GLUT5 aufgenommen & über GLUT2 an das Blut abgegeben (beides Na-unabhängig) In der Epithelzelle wird Fructose metabolisiert (Phosphorylierung, Umwandlung in Glucose)  → es braucht Zeit, um einen Fructosegradienten aufzubauen, die Transportrate ist ca. 1/2 von der von Glucose GLUT5 ist schnell überfordert → Fructose wird durch Bakterien genutzt (Flatulenz) & nach Wasserbindung ausgeschieden (Diarrhöe)
• Wie werden Proteine absorbiert? die meisten Aminosäuren-Transporter sind Na-abhängig Alternativen: Zusammenarbeit mit Protonen oder reiner Peptidtransport
• Absorption von Lipiden Fette können den Bilayer der luminalen Membran der Enterozyten (Darmepithelzellen) frei passieren
• Was passiert mit größeren Lipidmolekülen inkl. fettlöslicher Vitamine? werden in der Zelle an Fettsäure-bindende Proteine (FABP) gebunden → gerichteter Transport zum glatten ER → Reveresterung (75% der langkettigen Fettsäuren sowie alle löslichen Vitamine)
• Was passiert im rauhen ER der Epithelzellen mit den Fetten) es werden Apoproteine hergestellt, im Golgi-Apparat treffen sie auch auf die Lipid-Esther → Enstehung von Chylomikronen
• Was sind Chylomikronen & was passiert mit ihnen? Unter Chylomikronen versteht man Lipoproteine, die dem Transport von mit der Nahrung aufgenommenen Triglyceriden, Phospholipiden und Cholesterin vom Darm zur Leber dienen. verlassen die Zelle durch Exozytose Durchmesser 750-5.000 Angstroem → zu groß, um die endotheliale Barriere der Kapillaren zu überwinden → Transport über die Lymphe
• Vorgang Fettabsorption Schritt für Schritt 1. Gallensalze aus der Leber umgeben die Fetttröpfchen 2. Lipasen & Colipasen aus dem Pankreas zerlegen Fette in Monogylceride & Fettsäuren, die in Mizellen gespeichert werden 3. Monoglyceride & Fettsäuren bewegen sich aus den Mizellen heraus & gelangen durch Diffusion in die Zellen 4. Cholesterin wird über einen Membrantransporter in die Zelle transportiert 5. Absorbierte Fette verbinden sich in den Darmzellen mit Cholesterol & Proteinen & bilden Chylomikronen 6. Chylomikronen werden in das lymphatische System abgegeben
• Vertreter von MCT Capronsäure, Laurinsäure aus Kokosfett & Palmkernöl
• Wie viele C-Atome haben MCT? 6-12 C Atome
• Wie werden MCT absorbiert? direkt durch para- & transzelluläre Mechanismen keine Weiterverarbeitung in den Enterozyten diffundieren in kapilläres Blut & von dort in die Pfortader (Leber) → Energielieferant bei eingeschränkter Gallentätigkeit mit Malabsorption & Steatorrhöe langkettiger FS (Fettstuhl)

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